Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
dimitr

Анастера vs Аримидекс

dimitr
Анастера и аримидекс содержат одно и то же действующее вещество. Но и в блоге. и на форуме появлялась информация что побочки у них разные.
Вот что отвечает по этому поводу министр здравоохранения Московской области (взято из статьи "Медицинское обслуживание в подмосковье"):
– Вопрос от пенсионерки Натальи Николаевны, город Кашира. "У дочери – онкология, получает Аримидекс. В Балашихе его сейчас не выписывают, а заменяют препаратом Анастера. Нам сказали, что есть негласный приказ Минздрава заменять этот препарат препаратом Анастера, хотя по стоимости они примерно одинаковы. Правда ли это? И всё-таки, как получить Аримидекс?»
– Понятно. Ну, часть вопроса –правда, часть – не очень. Никакого негласного приказа из министерства здравоохранения, безусловно, не было, потому что это бессмысленное занятие – давать какие-то негласные приказы. А про то, что эти препараты действительно идентичны и стоят примерно одинаково, но в соответствии с законодательством Российской Федерации, в настоящее время, и не только в настоящее, и в предыдущие годы, естественно, закупки производятся. Эти два препарата идентичны, но имеют разные, так называемые, торговые наименования, но входят в одну группу так
называемых международных непатентованных наименований. И, в соответствии с законодательством, мы, проводя аукционы по закупке препаратов лекарственных, объявляем этот аукцион по международным непатентованным препаратам, куда, как
я повторяю, эти оба лекарства входят. Организация фармацевтическая, которая выиграла конкурс, предложила нам второй препарат – Анастера, который является аналогом, повто-
ряю, и, соответственно, поставила его жителям Московской области для лечения тех заболеваний, для которых этот препарат предназначен. С учётом информации, что препарат Анастера не очень эффективен для
данной пациентки, для перехода на лечение предыдущим препаратом – Аримидексом, который пациентка получала в прошлом году и в начале этого года из остатков прошлогодних, необходимо обратиться в территориальную поликлинику, пройти клинико-экспертную комиссию, которая подтвердит факт недостаточного эффекта одного препарата и необходимость перехода или возврата, к Аримидексу. Документы будут
представлены в Министерство здравоохранения Московской области, и мы в большинстве, в абсолютном большинстве случаев принимаем в таких случаях положительное реше-
ние в пользу пациентов, и за счёт тех средств, которые у нас имеются, специально для отдельных пациентов закупаем эти препараты.

В переводе с чиновничьего на обычный язык - если есть доказательства что аналог работает хуже, и лечащий врач поддерживает Вас и готов тратить время и силы на сбор кучи бумажек, то можно получить оригинальный препарат, а не дженерик.

Поблагодарить 0 0

Комментарии к теме (11)

densik 22.02.2010 03:58:49

В переводе с чиновничьего на обычный язык - если есть доказательства что аналог работает хуже, и лечащий врач поддерживает Вас и готов тратить время и силы на сбор кучи бумажек, то можно получить оригинальный препарат, а не дженерик.

Было дело такое в 2008г. На все про всё ушло 3 месяца, итог- Аримидекс.

Анастера-кака, лучше,ИМХО, от нее отказаться.

Михаилка
Ссылка Оценить 0 0
0

7645 22.02.2010 07:03:16

И желание этим заниматься... Уже давно везде пишут про цисплатин и карбоплатин, а все равно всем капают цисплатин. Хоть бы говорили что карбо лучше и советовали за свой счет купить, черта с два...
oleg_nikas@mail.ru OlegU
Ссылка Оценить 0 0
0

dimitr 22.02.2010 10:44:34

Полный состав прапаратов.
Анастера:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: анастрозол 1 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон (поливинилпирролидон К-30), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат; опадрай II белый: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 28-40%, лактозы моногидрат 21-40%, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 8-14%; титана диоксид (Е171) 20-30%.

Аримидекс:
аблетки, покрытые оболочкой 1 табл. анастрозол 1 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон; карбоксиметилен крахмал натрия; магния стеарат; вода очищенная состав оболочки: макрогол 300; гипромеллоза; титана диоксид; вода очищенная
Вроде бы полностью идентичный состав.
Формула основного вещества есть по ссылке . Кажется ничего сложного. Себестоимость производства должна быть не сильно выше какого-нибудь фурацилина или аспирина и значит количестводженериков будет расти.
Но всем давно известно, что качество препарата сильно зависит от производителя - хотя как химик не вижу каких-то серьёзных проблем в очистке препарата и непонятно с чем связаны рассказы о новых побочках. Может это просто психосоматика, но пока они есть - для части пациентов есть возможность добиться выписки именно аримидекса.
Подсказала этот путь фирма, активно и очень агрессивно продвигающая Анастеру на российском рынке - за несколько лет ими был подан ряд исков в суды и жалоб в антимонопольные комиссии на региональные минздравы. Часть претензий были признаны необоснованными, часть удовлетворены частично. Один из последних отказов здесь

Если коротко, то в этом решении есть и полезная информация для части пациентов, которые решат добиваться получения бесплатного аримидекса, а не анастеры.
У аримидекса 3 зарегистрированных показания:
адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы в постменопаузе; адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы в постменопаузе после терапии тамоксифеном в течение 2 — 3 лет; лечение распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе.У анастеры только одно:лечение распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Так что если в конкретной ситуации можно доказать, что пациент подходит под какой-то из первых двух диагнозов, а не последний - есть законные основания требовать оригинальный препарат. а не дженерик.
ДмитрийМ
Ссылка Оценить 0 0
0

svetlana 22.02.2010 10:46:26

Вот ещё бы такого лечащего врача найти, у которого есть хоть чуть-чуть-свободного времени.Смущение
Светлана Егорова
Ссылка Оценить 0 0
0

dimitr 22.02.2010 11:42:53

Из мелких отличий - в анастере есть крахмал, в аримидексе только его производное карбоксиметилен крахмал натрия (карбоксиметилкрахмал натрия); в оболочке аримидекса ПЭГ4000, в анастере макрогол 300 (ПЭГ 300).
В принципе это может влиять на скорость всасывания, и то в каком отделе желудочно-кишечного тракта растворится основная часть препарата - но не уверен что отличия существенные.
ДмитрийМ
Ссылка Оценить 0 0
0

ask10000 22.02.2010 12:33:21

спасибо за инфу. все доходчиво объяснили.Smile

ASK10000
Ссылка Оценить 0 0
0

radmila 23.02.2010 12:28:42

Принимала и то и другое. анастеру переносила значительно хуже. Но не до выбора. Врач выписывает аримидекс, а в рецепте пишут - анастразол!!! - так как именно анатразол входит в Перчень лекарств, положенных федеральным льготникам по социальным гарантиям. Позиция чиновников такая, в частности в Волгоградской области - аукцион по закупке анастразола на определенную сумму - кто даст дешевле, чтоб получилось больше... результат - Веро-анастразол.. 3 500руб. упаковка. Так и получаю - то Веро-анастразол, то Аримидекс - через раз, видно дают всем поровну, чтоб никому обидно не было. Веро-анастразол переношу спокойно. Вот только качество лечения под вопросом.. А вообще первый год любой анастразол переносился плохо - что поделать - искусственная менопауза... перестройка организма... приливы.. Через год все проходит. Все пьется нормально. Но вот анастеру в 2009г. ни разу не получала. Видно не прошла на аукционе..
Светлана Radmila
Ссылка Оценить 0 0
0

radmila 23.02.2010 12:45:29

Вот прочитала инструкцию Веро-анастразола, производитель ВероФарм, производство г.Белгород. Показания - лечение распространенного РМЖ у женщин в постменопаузе. В 2008г. я задавала такой вопрос Д.Красножону- маммологу питерскому на сайте. Он ответил, что принципиальной разницы нет - так как составляющее - анастразол...

а вот из чего он состоит:активное вещество анастразол - 1мг.

вспомогательное вещество:крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат;

состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), повидон (поливинилпирролидон), полисорбат (твин -80), тальк (магния гидроксиликат), титана диоксид.

Разница есть? Для меня все это темный лес, кроме одного слова - анастрозол((((

Светлана Radmila
Ссылка Оценить 0 0
0

radmila 23.02.2010 12:47:38

Мои извинения за безграмотность - анастрОзол... а я везде написала через А... стыдно(((
Светлана Radmila
Ссылка Оценить 0 0
0

nadezda 03.12.2011 02:51:59

Изначально были два лицензионных препарата Тамоксифен и Фемара (Letrozolum - это наверное и есть летрозол), используемые в гормонотерапии. Как оригинальные препараты, а не генертки (копии) они были достаточно дорогие, и в связи с кризисом Мин. Здрав. (и не только в России) начал искать более дешевые аналоги. И естественно какой-нибудь индийский или болгарский препарат да еще и не лицензированный будет гораздо дешевле оригинала... Моя Фемара, например, с 75 центов в начале этого года выросла до 13 Евро (на сегодняшний день). Но несмотря на нажим доктора, я держусь и не собираюсь (пока) переходить на копию - генерик, тем более, что моя доктор проговорилась, что препарат еще не очень изученный на пациентах. Пусть сначала его изучат, а потом я буду думать...
NadezdaVeraLjubovj nadezda
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 26.05.2012 12:02:15

http://orel.fas.gov.ru/solution/6514
- вот вычитала еще решение, судебное, которое не запрещает Департаменту при закупках устанавливать требования, под которые подходит именно Аримидекс. Но - что-то я уже как-то опускаю руки, сегодня в нашем диспансере сказали, что Аримидекс теперь будет отсутствовать бесконечное время, вместо него будут давать предположительно Анастрозол-Тева. А ведь по моей ссылочке можно прочитать, что суд обратился к специалистам РОНЦ, и из РОНЦ был ответ, что " ... В инструкции к препарату «Аримидекс» выделено отдельным пунктом показание о проведении адъювантной терапии последовательным назначением сначала «Тамоксифена», а затем «Аримидекса». В инструкции «Анастразол-Тева» выделено отдельным показанием проведение второй линии гормональной терапии у больных с прогрессированием после «Тамоксифена». На основании вышеизложенного показания к применению указанных препаратов – не являются идентичными. Биоэквивалентности двух препаратов дает основание надеяться на их идентичность и взаимозаменяемость. Однако, для клиницистов, работающих с больными, полная взаимозаменяемость возможна при наличии биологической и терапевтической эквивалентности двух препаратов. Терапевтически эквивалентными лекарственные препараты могут считаться только в том случае, когда они фармацевтически будут иметь одинаковый клинический эффект и равный профиль безопасности при использовании в соответствии с рекомендациями производителя. Терапевтическая эквивалентность определяется в процессе лечения препаратом. Зачастую биоэквивалентные препараты отличаются друг от друга частотой и выраженностью побочных эффектов. Именно отсутствие опыта применения генерических препаратов практическими врачами затрудняет их внедрение в клиническую практику. Этому способствовала отмена ранее обязательных для регистрации генерика предрегистрационных клинических испытаний. Нам неизвестны результаты клинического применения препарата Анастрозол-Тева (противоопухолевая эффективность, частота и выраженность побочных эффектов), что не позволяет говорить о полной их терапевтической эквивалентности, соответственно взаимозаменяемости. Частота побочных эффектов в инструкции препарата «Анастрозол-Тева» дана на основании клинического применения препарата «Аримидекс» ". КТО-ТО СЕЙЧАС КАК-ТО ДОБИВАЕТСЯ, ЧТОБЫ ЕГО (СОРРИ, ЕЁ : ))) ) ОСТАВЛЯЛИ ИМЕННО НА АРИМИДЕКСЕ? ДАЙТЕ ЗНАТЬ, ПЛИЗ !!!
Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0
Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Леоненков Роман Викторович

Онкоуролог

Задать вопрос

Личные истории

  • Lizik9001
    17.01.2017 22:23:54

    И почему же может болеть спина...

    Что-то я зачастила в последнее время, но куда же я без вас, мои дорогие!))))
    Может у кого и было та...

  • galina61
    16.01.2017 20:41:58

    Печалька

    Я только вчера ппоняла насколько мы стали зависимы от всяческих гаджетов...При походе на выставку Но...

  • Juli25
    16.01.2017 20:15:52

    Продление инвалидности

    Добрый вечерочек. Через месяц будет уже год, как я получила 2 группу инвалидности. Подходит время пе...

Перейти в блог
@Mail.ru .