Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
ledijane

Опять ничего не понятно

ledijane
Доброго всем дня! Хочу попросить вас разобраться ,может кто понимает. Вопрос у моей подруги Анечки, большая просьба может кто сталкивался с такой же проблемой. На форуме она написала, но тут мне кажется, тоже могут помочь.Ребята,у нее годовалый малыш и пожилая мама.Вопрос:
Здравствуйте,помогите разобраться.
Мне 34 года.
02.02.2016 сделали Лапаротомию:ЭМ с придатками.ЭБС.Пункция печени
Гистологическое заключение:
Низкодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома правого яичника с метастазами с сальник. Шейка, эндометрий и другой яичник с трубами обычной гистортруктуры. липома передней брюшной стенки
Гистологическое заключение (рез-т трипанобиопсии):
Аденокарцинома.ИГХ405: ЦКР20,виментин,ЭР-негатив.РЭА +/- апикально.
Повтор:ЦКР7-яркая позитивная реакция,ЦКР-HVW-позитив в части клеток. Виллин-негатив.
Заключение: В присланном материале метастаз аденокарциномы «потокового» типа. Колоректальный рак исключен.В клинике обсудить возможность первичной аденокарциномы желчных протоков, яичника.
После операции возникла механическая желтуха
20.02.2016 Дренирование .Произведен доступ в холедох через правый долевой проток.При антиградной холангиографии контрастируется ВПЖП обоих долей,ОПП,холедох.В облости верхней/3 холедоха определяется неполный блок.
Выписывают с клиническим диагнозом:
С56:CaovariiT3cNxM1(mtsinhepar).Образование поджелудочной железы.4 стадия.
Прохожу химтерапию:Гемзар+капецитабином
После 4 курса был сделан пересмотр гист блоков химтерапевтами:
Результата: Вправом яичнике и в сальнике матастазы аденокарциномы…..? Шейка,эндометрий и левый яичник с трубами обычной гистоструктуры,липома передней брюшной стенки,ИГХ 3044:ЦКР7-равномерная позитивная реакция,wtl-цитоплазматическая позитивная реакция ,ЦКР-HMW-позитивная очаговая реакция,р63,ЭР,ПР,ЦКР20-негатив
Диагноз ,метастаз аденокарциномы «протокового» типа.
С изменениями гистологии оперирующий хирург (гинеколог) не согласен.
Последнее обследование КТ от 23.08.2016
С/п ЧЧХС,дренаж определяется в ОПП.Печень не увеличена,нормальной плотности,контуры ровные четкие,структура неоднородная в с4b у ложа желочного пузыря сохраняется гиподенсивная зона 56*37 мм с наличием в ее толще жидкостных включений до 18*17 мм.ВПЖП правой доли расширены до 7 мм,в левой доле при фистулографии контрастируется лишь левый долевой проток,10 мм.
Желчный отключен.Содержимое гомогенное.
Поджелудочная железа диффузно увеличина(головка 40 мм,тело 33сс,хвост 25 мм),контуры ровные четкие,уплотнена,без достоверной очаговой поталогии.Вирзунгов проток не расширен.Заключение:
Очаговые изменения в печени в облости ворот,больше данных за мтс с отр. Динамикой.Билиарная гипертензия с отр.динамикой.С/п ЧЧХС.
25.08.2016 был заменен дренаж.Желчь отходит.
Что мне нужно предпринять для точной постановки диагноза?
Правильно ли назначено лечение химиотерапии?
Какие прогнозы и какое оперативное и другое лечение можно предпринять?

:

Поблагодарить 0 0

Комментарии к теме (6)

elenakr 14.09.2016 20:48:10

Здравствуйте, надо все-таки Вам пересмотреть стекла, без этого не будет назначено правильное лечение. Насколько я знаю, для рака яичников эффективны таксаны и платина (например карбоплатин+паклитаксел).
Не ищите счастья, а будьте его источником
Ссылка Оценить 0 0
0

ledijane 14.09.2016 21:07:28

Добрый вечер!ей в Казани уже несколько раз пересматривали.Куда лучше отправить на пересмотр?
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

elenakr 14.09.2016 21:28:19

По поводу Казани не подскажу. Если бы в Москве- то например РОНЦ им. Блохина. Может кто-нибудь с блога подскажет.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

ledijane 14.09.2016 21:47:16

Спасибо большое!жду еще советов!
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

letisiya 15.09.2016 16:04:07

Вам бы с этим обратиться не на блог, а на форум рядом, где консультируют доктора.
Раньше можно было задать вопросы на сайте Носову Владимиру Борисовичу, онкогинекологу из клиники ЕМЦ.
Может, стоит эти стекла пересмотреть в Москве в РОНЦ, или в 62-й, например?
Ни былой, ни грядущей минуте не верь, Верь минуте текущей - будь счастлив теперь! Омар Хайям Летиция
Ссылка Оценить 1 0
0

ledijane 15.09.2016 17:56:21

На форум она написала,второй день никакого ответа.Сюда я написала,может кто-то сталкивался с такой же ситуацией.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0
Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог
@Mail.ru .