Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
melamori

Лимфоузел

melamori
Товарищи!!!! Помогите опять.снова
Получила я заключение КТ (свекр, 71 год, рак легкого) - смущает вот такая фраза - внутригрудные лимфатические узлы в небольшом количестве, в размерах не увеличены, единичный лимфоузел аорто-легочного окна и бифукарционной группы до 14.5 мм в поперечнике. Это что - метастаз???? Везде написано, что мтс подозревают при размерах больше 15 мм. А если метастаз, то N1 или N2?
В заключении про метастазы ничего не написано, про лимфоаденопатию тоже, хотя моему папе при паховых лимфоузлах в 12 мм уже писали лимфоаденопатию в заключении, хотя они в норме могут быть до 20 мм

Привожу полный текст


На полученных РК-томограммах в S2 правого легкого определяется доп.мягкотканое образование, с четкими и бугристыми контурами, размерами до 11,7x12,5x14мм (ВхШхТ, в легочном окне). В S2 справа милиарный плотный очаг, слева - в S1+2 определяется плотный субплевральный очаг 4мм, в'S5 - микролит. В остальных отделах лёгких теней очагового и инфильтративного характера не выявлено. Легочная ткань обычной пневматизации. Корни структурные, трахея, главные, долевые, сегментарные, субсегментарные бронхи визуализируются просвет их свободный. Внутригрудные лимфатические узлы в небольшом количестве, в размерах не увеличены, единичный л/у аорто-легочного окна и бифуркационной группы до 14,5мм в длиннике. Дополнительные образования в средостении не выявлены. Кальциноз коронарных артерий. Плевральные полости свободные. Отмечаются единичные апикальные, плевропульмональные и плевродиафрагмальные спайки с обеих сторон. Костных деструктивных изменений нет.
Заключение: КТ-картина доп.объемного образования в S2 правого легкого (больше данных за периферический с-г). Единичные очаги в S2 справа и Sl+2,5 слева (более вероятно, очаговый фиброз).

Поблагодарить 2 0

Комментарии к теме (18)

Irish_cream 21.04.2017 11:43:28

Добрый день!
А Кт делали без контраста? В любом случае Вы же пойдете к врачам с диском и попросите их посмотреть снимки.Что они скажут-нужно ещё какие-то манипуляции провести или это просто л/у.
Не паникуйте раньше времени.
И пусть это будет обычный узел. Удачи!
Не ищите счастья, а будьте его источником
Ссылка Оценить 2 0
0

melamori 21.04.2017 11:52:36

Без. А можно с контрастом? Я только про МРТ знаю. Я чего генерю.то - если это не мтс, то стадия 1а, а если мтс, то получается уже 3а
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 11:57:04

Вообще и Кт делают с контрастом. Понятно, что стадии разные. Но поверьте, врачи в этом разбираются лучше и не накручивайте себя до встречи с ними. А там уже думать дальнейшую тактику. Хотя если на обычном Кт есть подозрение на поражение л/у, то они это указывают, поэтому Вам за вторым мнением конечно лучше сходить. Точно знаю, что Строяковский прекрасно сам смотрит диски кт.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

melamori 21.04.2017 12:05:17

Про подозрение на поражение л.у указывают в заключении?
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 12:07:10

По крайней мере сколько у нас было Кт в разных местах-писали всегда.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

melamori 21.04.2017 12:15:23

Простите, что туплю - так и пишут - картина метастатического поражения л.у? ну или как.то так
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 12:19:57

Пишут, что такой-то узел воспален-увеличен ( mts?). в общем где у вас в заключении написано более вероятно очаговый фиброз, примерно так и пишут. У всех разный русский. У нас был вариант, который помню: конгломерат лимфоузлов - возможно метастаческого характера.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

nastusha101 21.04.2017 14:40:29

По кт делается подробное описание всего, чего увидели, грубо говоря. Если есть данные за метастатическое поражение, то так и пишут в заключении. Если таких данных нет, то в теле описания просто будет "что вижу, о том пою". Как мне объясняла врач, описанты пишут все по максимуму, в основном, чтобы прикрыть свою пятую точку (чтобы к ним не было претензий, что они что-то пропустили). Чего только у мамы в кт описаниях уже не было. И каждый раз нервы :((

Не накручивайте себя раньше времени. Если уж совсем тяжко, отдайте по возможности диск на пересмотр
Анастасия (мама)
Ссылка Оценить 1 0
0

Irish_cream 21.04.2017 15:03:29

Да..по поводу того что они могут написать это отдельный рассказ:) особенно мне нравится ситуации, когда мама приходит к хирургу с кт.. Говорит у меня тут чёт странное написано.. Он открывает, смотрит фотки, смотрит что написано.. Глаза к небу типа кто этот писатель и говорит.. Не обращайте внимания.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

melamori 21.04.2017 18:51:08

Спасибо. Меня тоже несколько удивило несоотвествие так сказать основного текста и заключения. Моему папе про паховые лимфоузлы (уже писала выше) при 12 мм в заключении фигачили лимфаденопатию, чем просто почти до истерик меня доводили, а тут вроде как по всем показателям больше нормы, но в заключении ничего не сказано. Получается, раз не сказано -- значит, не подозревают? вообще голова кругом
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 18:54:04

Ну в данном месте, где делают да, считают не критичным.
За вторым мнением обратитесь к профильным врачам и все станет понятнее. Спокойствие, только спокойствие! Раньше времени не нужно паниковать и забивать голову лишней информацией.
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

melamori 21.04.2017 18:57:02

Спасибо))) Свекр со свекровью в лучшем случае только во вторник приедут, а в среду мы в РОНЦ поедем, если повезет. Я ужасно боюсь упустить время, очень уж статистика отличается
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 19:34:55

Вы же не откладываете все в долгий ящик, а следующая неделя рядом совсем. Нос по ветру, хвост пистолетом и выяснять непонятные моменты :) удачи Вам!
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

melamori 21.04.2017 19:57:32

Просто все можно было сделать уже на этой неделе, и возможно, уже дату госпитализации знали бы. У моего папы (рак простаты 1 стадии был) обследование заняло всего 2 дня -- в среду приехал, в пятницу знал дату госпитализации. Если бы не, простите, подтупил малость (меня слушать надо было), уже через 2 недели после первичного обращения была бы сделана операция. Но у него вообще оказалась клинически незначимая опухоль, а тут переферический рак, непонятно, есть ли метастаз, непонятно, какой он по гистологии, с гораздо худшим прогнозами и неделю потеряли уже((((
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

Irish_cream 21.04.2017 20:09:23

Знал бы где упасть соломку подстелил. Сами же знаете, что в плохое верить не хочется никому. Не думаю, что неделя прям уж такую существенную роль сыграла. Есть то, что есть и этими картами надо умело воспользоваться, а не думать как могло бы быть. Самое время сейчас мыслить конструктивно, пофилософствовать можно и потом, если очень хочется :)
Не ищите счастья, а будьте его источником
0

zinina 21.04.2017 22:21:26

Возраст вашего свекра сейчас играет на вашей стороне, все процессы в организме происходят медленно, в том числе и развитие мтс. О статистике, у меня соседка - рак легкого, диагностировали в возрасте вашего свекра, сейчас ей 82. Правда, лечится в Бельгии, у нее там дочь врач.
Zinina
0

melamori 22.04.2017 06:13:15

Да, про возраст, точнее, про его влияние, я знаю. И это то, за что я цепляюсь, когда начинает накрывать
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0

melamori 22.04.2017 06:17:26

Ну и читаю все ответы по диагонали. Перестала ваш и только обратила внимание, что ваша соседка уже 11 лет живет, надеюсь, сейчас в ремиссии.
В мудрости - печаль, скорбь... (с)
0
Рекомендовано

Московская городская онкологическая больница № 62

Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную,  медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю...

Вопросы онкологам

Ошейчик Владимир

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог
@Mail.ru .