Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
nick

Анализ Постановления

nick

ПРАВИЛА
ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ

(в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247
VI. Порядок обжалования решений бюро,
главного бюро, Федерального бюро

42. Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.
43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Попробую подсчитать исходя из собственного опыта.1 месяц на сбор документов и анализов для комиссии,2 месяца ожидания, если на «лапу» не давать,1 месяц - обжалование и комиссия в главном бюро,Допустим мы отказались от повторной комиссии в главном бюро и обжаловали результат в Федеральное бюро. Это еще месяц на обжалование + месяц на комиссию.Сколько времени займет обжалование решения в суде не ясно, но точно, что не меньше месяца. Предположим, что первое же решение суда устроило обе стороны и никто не станет больше его обжаловать.

Таким образом, отстаивание мнения отличного от выводов комиссии займет никак не меньше полугода, при условии, что каждая комиссия не будет требовать обновления анализов, ЭКГ и пр.

Насколько же надо быть бездушным человеком, чтобы обречь людей, включая своих близких на подобное? Ведь речь идет о лицах, имеющих серьезнейшие проблемы со здоровьем, подтвержденные врачами этого же ведомства. Надо быть зверем (хотя звери, наверное, доброжелательнее российского минздрава), чтобы обрекать больного человека на такой марафон. Замечу, что сделано это сознательно.

Представитель? А где его взять? Кто согласится бескорыстно доказывать чужую правоту?

Постскриптум

Садизм- склонность к насилию, получение удовольствия от унижения и мучения других (Википедия)

Поблагодарить 0 0

Комментарии к теме (6)

nick 09.07.2009 10:11:55

Почему снимают инвалидность?

Обращаюсь к вам с просьбой: ответьте мне, пожалуйста, на мой вопрос. Почему снимается инвалидность у онкологических больных?

Дело в том, что мне сделали операцию, полностью убрали левую молочную железу, 5 курсов облучения, 6 курсов химиотерапии. Сейчас у меня инвалидность 3-й группы. Но скоро опять комиссия ВТЭК. И я боюсь, что у меня «отнимут» инвалидность. Убедительная просьба, проконсультируйте меня в этом вопросе.
Наталья Михайловна, Самара

На вопрос отвечает начальник Главного бюро медико-социальной экспертизы, главный эксперт МСЭ Галина ЛАПШИНА, врач-онколог высшей категории:

Основание для инвалидности

— ИНВАЛИДОМ признается человек, у которого имеются ярко выраженные функциональные нарушения, ограничивающие способность к передвижению, самообслуживанию, трудоспособность, контроль над своим поведением, общение, обуславливающие социальную недостаточность. Отсутствие того или иного органа не является основанием для установления инвалидности.

Что касается функциональных нарушений, то молочная железа сама по себе не является жизненно важным, необходимым органом. Инвалидность назначается потому, что больные проходят не только один вид лечения — операцию, у них еще есть комплексное лечение, например химиотерапия, лучевая терапия. Это, конечно, утяжеляет состояние человека. Меняется иммунитет, кровь, часто бывает анемия. Прооперированная молочная железа может повлечь за собой лимфостаз руки, ограничение подвижности в суставе, потому что во время операции травмируются лимфатические сосуды и мышцы. Поэтому необходимо заниматься лечебной физкультурой, правильный курс которой вам назначат в лечебных учреждениях и в учреждениях реабилитации. После чего могут восстановиться кровообращение, лимфообращение в поврежденных тканях и, как следствие, уменьшится боль. Также имеются препараты, снимающие боль.

Есть люди, которые перенесли онкологические заболевания и при этом на инвалидности не были. Сама по себе инвалидность не является средством профилактики и не защитит пациента от прогрессирования заболевания и его повторения. Единственное, что она дает, — это возможность на определенном этапе иметь какое-то материальное обеспечение. Мы стремимся к тому, чтобы человек, даже очень тяжело больной, с серьезнейшими нарушениями, не чувствовал себя инвалидом. Ведь понятие «инвалидность» — это не решение всех проблем.

Естественно, женщина с удаленной молочной железой переживает свой физический недостаток. Но на сегодняшний день ей можно помочь. Например, делается пластическая операция с помощью мягких тканей, взятых со спины или живота. Для этого необходимо обратиться в государственное лечебное учреждение. Также существует протезирование, шьют специальное белье, купальники.

Для чего нужно переосвидетельствование?

ПРИ ПЕРВИЧНОМ освидетельствовании инвалидность, как правило, устанавливается высокой группы, например второй. Потому что человек в течение года лечится, восстанавливается, привыкает к своему новому состоянию, адаптируется в обществе. При очередном переосвидетельствовании, при отсутствии каких-либо отрицательных последствий от лечения или при отсутствии признаков прогрессирования заболевания устанавливается третья группа. Переосвидетельствование нужно для того, чтобы констатировать отсутствие либо наличие функциональных нарушений или признаков прогрессирования заболевания. Это дополнительный контроль за состоянием здоровья. Пациенту каждый год даются какие-то определенные рекомендации. И мы проводим контроль за всеми теми мероприятиями, которые назначались. Также мы оцениваем, как человек справился со своим недугом психологически, что тоже очень важно, ведь у нас больных смотрит даже психолог. Переосвидетельствование назначается на год, а при первой группе — на 2 года. Мы же считаем, что это должно делаться и чаще. А когда человек полностью адаптируется и нет никаких осложнений, инвалидность снимается.

Пройдя освидетельствование и не согласившись с решением районной комиссии, вы можете его обжаловать в вышестоящей инстанции, такой как Главное бюро медико-социальной экспертизы. Для этого подается заявление в районное бюро о несогласии с их решением. Если требуется дополнительная консультация, то мы посылаем человека в научно-исследовательские институты, а при возникновении каких-либо экспертных вопросов — в ЦИЭТИН (Центральный институт экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов). Мы вообще всячески стараемся помочь, но и преступать закон не можем.

Параллельно с МСЭ в Москве действует служба реабилитации. В нее входят и комитет социальной защиты, и образования, и фонд занятости, которые призваны работать с людьми, имеющими инвалидность. И если пациентка не трудоустроена, то ей помогают найти работу.

Разъяснения можно получить и у нас по телефону (095) 250–17–72.

Существуют закон «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.95 и постановление Правительства РФ от 13.08.96 № 965 «О порядке признания граждан инвалидами». Эти документы и регламентируют работу врачей МСЭ.

Социальный фактор тоже важен

ИЗ ПИСЬМА видно, что пациентка нуждается в социальной поддержке. И я уверена, что если с медицинской точки зрения есть какие-то основания, то этот социальный фактор будет учтен при решении вопроса об инвалидности. Он имеет на сегодняшний день немалое значение. При очередном переосвидетельствовании ей нужно обратить на это внимание, и, естественно, врачи этот момент учтут.

Поскольку у нее ни один вид жизнедеятельности не нарушен, она должна быть в обществе и вести нормальный образ жизни. Это самое лучшее лекарство. И если женщина практически физически здорова, она не должна ощущать себя инвалидом.

Николай Ник
Ссылка Оценить 0 0
0

nick 09.07.2009 11:21:19

Нелогичность, непоследовательность, субьективизм, расплывчатость - отличительные черты постановления.

Например:

2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В классификаях и критериях ни слова нет о возрасте больного. Оно и понятно возраст - естественное состояние развития организма. Вроде бы все логично. Но далее читаем:

Без указания срока переосвидетельствования инвалидность определяется мужчинам старше 60 лет, женщинам старше 55 лет..... Инвалидность без срока переосвидетельствования может устанавливаться онкологическим больным мужчинам старше 50 лет, женщинам старше 45 лет при условии, если онкологическое заболевание у них связано с участием в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Т.е. получается, что есть разница в подходе к установлению группы и сроков инвалидности. Оказывается рак чернобыльский - самый опасный, потом идет старый рак. Ну а в молодом возрасте не рак а баловство одно.

Николай Ник
Ссылка Оценить 0 0
0

nick 09.07.2009 11:36:43

Отсутствие того или иного органа не является основанием для установления инвалидности.

Что касается функциональных нарушений, то молочная железа сама по себе не является жизненно важным, необходимым органом.

Надо же! Главный эксперт выступает в роли Создателя и определяет, что в у человека есть лишние органы!

Разве в медицине есть понятие не жизненно важных органов?

А руки, ноги к каким относятся? Они в постановлении фигурируют.

Документ насковь пронизан отсутствием какой-либо логики.

Основан на полном субьективизме и порождает таким образом коррупцию.

Почему в аналогичном узбекском документе есть понятие

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И АНАТОМИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ И ДЕФОРМАЦИИ

в котором перечислены:

1. Состояние после удаления части органа или одного из парных органов: отсутствие гортани после его оперативного удаления, пульмонэктомия, нефрэктомия, после оперативного удаления части пищевода, тотальной резекции желудка, после резекции 1/2 и более части тонкого кишечника, гемиколэктомия толстого кишечника, тотальная экстирпация прямой кишки (при наличии выраженного нарушения функции органов и систем).

В Росийском же документе этого нет. Может подобные операции у нас не делаются? Или это тоже ненужные человеку органы? Или у нас по мнению разработчиков - разная анатомия и физиология?

Николай Ник
Ссылка Оценить 0 0
0

nikolayg 10.07.2009 05:36:36

Насчет возраста: видимо, считается, что старый человек все равно скоро умрет, к тому же он и так не работает, а получает пенсию, о нем всяко придется заботиться государству.
Что касается инвалидности, в нашей стране такое издевательски мизерное пособие, что особой пользы от ее установления не будет (или я чего-то не знаю?). Если человек еще способен хоть где-то работать (например, без молочной железы), то ему (ей) работать придется - государство все равно не прокормит.
____________ С искренним пожеланием всем здоровья, Николай Г. НиколайГ
Ссылка Оценить 0 0
0

nikolayg 10.07.2009 05:36:48

Насчет возраста: видимо, считается, что старый человек все равно скоро умрет, к тому же он и так не работает, а получает пенсию, о нем всяко придется заботиться государству.
Что касается инвалидности, в нашей стране такое издевательски мизерное пособие, что особой пользы от ее установления не будет (или я чего-то не знаю?). Если человек еще способен хоть где-то работать (например, без молочной железы), то ему (ей) работать придется - государство все равно не прокормит.
____________ С искренним пожеланием всем здоровья, Николай Г. НиколайГ
Ссылка Оценить 0 0
0

nick 10.07.2009 06:33:22

Насчет возраста: видимо, считается, что старый человек все равно скоро умрет, к тому же он и так не работает, а получает пенсию, о нем всяко придется заботиться государству.

Понятно, что это постановление - антинародное.

Но надо хоть приличия соблюсти и грамотно составить. Какое отношение может иметь возраст к инвалидности? Грамотный юрист может это объяснить?

Если уж на то пошло и грудь не столь важный для жизни орган, то как быть с руками и ногами? Они- то в постановлении есть.

А как можно расценить пункт для бессрочной инвалидности:

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
Это насмешка...

Абсолютно не отражены последствия радикального лечения. А это основной способ лечения в онкологии. И травмируются при этом в подавляющем большинстве не конечности.

Николай Ник
Ссылка Оценить 0 0
0
Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог
@Mail.ru .