Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
polina

скрининг РМЖ в высокой группе риска

polina
опишу в комментарии все подробно, а то уже полчаса не могу запостить..

Поблагодарить 0 0

Комментарии к теме (28)

lalasan 16.09.2009 02:02:06

Полина, А сколько Вам лет (если не секрет)?

На счет скрининга ничего не знаю... Могу только предположить, что все в ваших руках, если хотите обследоваться - обследуйтесь платно ради бога, бесплатно это у нас вряд ли... Ну кровь по месту жительства еще могут посмотреть, а вот МРТ МЖ это вы загнули..))
Могу порекомендовать все тот же РОНЦ, заведите платно карту в поликлинике, сходите к маммологу, можете записаться платно на маммографию там же..(только там народу полно). Ну или УЗИ МЖ тоже можно сделать, но лучше маммографию.
Ляля-сан
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 16.09.2009 03:16:10

а можно вопрос попутный, (сорри, автор темы, но может и Вам будет интересно!)?

можете ли ответить, кто знает, - в чем смысл, что лучше-хуже по информативности и , может, по вредности для обследуемого - МРТ, КТ?

просто я тока узи, маммографию, рентген, сцинтиграфию делала.

а, смотрю, в продвинутых странах делают мрт, кт ...

не говоря уж про пэт...

просто, если уж задаваться целью чего-то делать еще доп., для целей наилучшего обследования, то - что именно еще делать, дополнительно к делаемым мамм., рентг., узи, сцинт.?

Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0

kadabra 16.09.2009 04:04:55

1) Подскажите - существует ли программа скрининга для высоких групп риска?

существуют, к примеру, рекомендации от NCCN по скринингу РМЖ

http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/breast-screening.pdf;

2) Не попадался ли вам хороший, адекватный специалист

мне попадались неплохие маммологи из Маммологического центра РНЦРР

http://www.rncrr.ru/otdel/mc.htm;

на прием/сделать узи/ммг, думаю, придти к ним всегда можно.

Скорее всего, это будет платный прием, если вы не москвичка или не имеете направления из мед.учреждения по м/ж или не имеете отрывного розового талона департамента здравоохранения Москвы.

3) Делают ли в Москве МРТ молочных желез?

нет. не делают. Т.е. платно по собственному желанию вы в Москве это сделать не можете. Одного аппарата мрт мало, там нужна специальная катушка. Раньше ЦКБ имела возможность проводить такое исследование, но теперь катушка у них не работает.

В РОНЦе, я не уверена на 100%, но тоже более вероятно, что мрт МЖ не делают.

А уж если и делают, то строго по назначению тамошних докторов. В Ронце МРТ МЖ не считают скрининговым методом и просто так направление на исследование никто не даст.

На что я могу рассчитывать на бесплатной основе

на прием районного онколога-маммолога по м/ж в рамках ОМС

на узи мж по показаниям

на ммг по показаниям

после 40-ка лет вы можете попасть под программу здравоохранения Москвы "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ".

http://www.businesspravo.ru/Docum/DocumShow_DocumID_91006.html;


тут и заплатить не так и жалко

если вам не жалко, то платить за скрининг РМЖ лучше не в России.

Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 07:35:08

А теперь, собственно, по теме поста: На данный момент я прошла собеседование с врачом в частной клинике, на основе которой определили (сюрприз)
*прабабушка,бабушка,мамина сестра болели РМЖ, все с метастазами, летальный исход Грустно
*мама заболела до 50-летнего возраста - мамина сестра заболела и умерла в 25-27 лет Грустно
*у всех - двусторонний РМЖ
*налицо тенденция к "молодеющему" РМЖ
* у меня есть нарушения эндокринной системы (пролактинома гипофиза,это уже отдельный разговор) *у меня не установившийся цикл, уже есть фиброз в МЖ
*есть воспалительное заболевание половой системы, подозрение на поликистоз.
Как говорится, не приговор, но разговор.
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 07:36:40

далее.
Моя сестра в Париже сдала генетику, у нее обнаружили мутацию генов. Высока вероятность, что и у меня тоже (только у нас небесплатно это). Ее включили в обязательную программу, постоянный и бесплатный мониторинг, осмотр специалиста, анализы, МРТ, гинеколог - все в рамках одного центра.

У нас в России об этом только мечтать. Но я все же надеюсь найти специалиста или программу, который внимательно и адекватно отнесется к мониторингу риска. Я сходила в поликлинику к маммологу - надо мной посмеялись, мол, иди, девочка, мала еще. Но -в моей ситуации беспокойство абсолютно оправданно! Тут уж лучше перебдеть.
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 07:38:38

и, собственно, вопрос -
1) Подскажите - существует ли программа скрининга для высоких групп риска?
2) Не попадался ли вам хороший, адекватный специалист, к которому можно ходить в формате "раз в полгода"? Буду благодарна за рекомендацию!
3) Делают ли в Москве МРТ молочных желез? На что я могу рассчитывать на бесплатной основе (после того, как узнали о моей болезни - уволили, проболталась сдуру Грустно )? Хотя, тут и заплатить не так и жалко...

заранее большое спасибо, извините, что комментариями.
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 08:07:26

мне 22 - поэтому маммография в моем случае не будет результативна (плотность МЖ великовата).
да я и платно готова, что вы! только вот не знаю, куда обратиться. Не знаю специалиста.
Про РОНЦ думала, конечно, слышала про программу обследования там, но без подробностей, нгадеялась, может, в курсе кто...
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 08:09:32

мне подсказали, что, по крайней мере до 30, лучше МРТ. Но я пока что не нашла, где делают целенаправленно МРТ МЖ. Мозга-то с суставами - полно...
а что такое ПЭТ?
где Вы обследовались, если не секрет? тоже по поводу риска?
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 08:24:41

спасибо за такой подробный ответ!
1)извините, не дает прочитать - просит логин-пароль...не могли бы Вы прислать документ на mikhailovap@gmail.com , а я уж попрошу перевести кого-то!

2)спасибо, попробую узнать, что там по ценам...я не москвичка -у меня временная регистрация, но страховка- московская (от работадателя) - это не подойдет?
мне бы очень хотелось найти "своего" специалиста, который отнесся бы очень внимательно. У моей мамы вот проглядели в начале Грустно

3) Охохо, то есть, даже в Москве попросту нет такого аппарата?! Я везде читаю, что до 30 это рекомендованный метод обследования, так как узи не так результативно, а маммографию не делают до 30...

Онколог, я так понимаю, просто "пощупает" и все?! Несмотря на генетику и все прочее? Моей сестре (двоюродной) назначили раз в полгода полноценное обследование, включая МРТ... Там очень серьезно отнеслись к проблеме, сами звонят с напоминаниями...Но это Париж, да.

Заплатить не жалко - но, боюсь, поездку куда-то с целью обследования я не потяну, что уж там. Да и помочь тоже некому с этим. Это же куда-то в Европу, наверное?
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 16.09.2009 08:31:10

http://med-rf.ru/special/detail.php?adId=3300&ID=3276 а вот это - не то, что нужно?
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 17.09.2009 01:23:02

выдаю секретную инфо Smile) - зовут Людмила. фамилия Жукова
Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 17.09.2009 03:20:18

крашеная блондинка вроде, да? волосы до плеч, кажется, были... ну вот про нее говорили, что ее даже зав.отделения очень уважает и прислушивается.
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 17.09.2009 12:00:44

пэт - позитронно-эмиссионная томография.

я не знаю, когда и в каких случаях ее целесообразно делать.

нет, я обследовалась, когда нашла у себя уплотнение, к-рое оказалось рмж . до операции, и потом - в ходе лечения по протоколу, на вашем же 18ом этаже Smile)
Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 17.09.2009 12:21:55

охохо, про 18 лучше не вспоминать, нам там не повезло с врачом. Ее последнее назначение и вовсе вызвало большой негатив у доктора, который смотрел маму уже в Коломне, в итоге его изменили (тамоксифен на ингибиторы ароматазы).

Но там есть и очень хорошие доктора - Юлия, или Елена...Точно не помню, такая молодая врач, невысого роста со светлыми волосами-каре, с ней пересекались пару раз и ее очень хвалили!

Про ПЭТ - даже не слышала, почитаю, но все равно, думаю, раз (ниже пишут) даже мрт у нас не найти, то.... Грустно
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 17.09.2009 12:47:40

мне вроде моя доктор нравится - такая маленькая худенькая бегает быстро.
она там одна такая быстро бегающая Smile)
у вас же не она была ???
Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 17.09.2009 12:51:46

вот наверное я про нее говорю! ага, шустрая, худенькая, маленького роста. Ее все хвалили! Как ее имя, если не секрет?
у нас не она была, к несчастью. Маминого доктора даже вспоминать не хочу. Очень неприятно.
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana_moscow 18.09.2009 04:34:20

у вас вероятно нарушения BRCA -гена

в России этой темой почти не занимаются, в программу ОМС это не входит. ДМС тоже))), хотя я уговорила один раз МРТ мне сделать по этому поводу в рмаках ДМС, но это исключение

1 - сдайте анализ на мутацию в BRCA гене - инвитро, Каширка или НИИ онкологии СПБ (последнее рекомендую более, там этой темой занимается Имянитов Евгений Наумович, самый известный в России онколог по проблеме наследственного рака МЖ)

2. Если мутация обнанужена - консультация у генетика на Каширке (или лучше у того же Имянитова, я была у обоих)

3. Наверняка назначат регулярное наблюдение - раз в 4-6 мес УЗИ малого таза и брюшной полости+МРТ молочных желез. Все платно, конечно. МРТ молочных желез очень даже делают в Москве, сама поеду во вторник в 62 б-цу делать именно в рамках скриннинга (у меня в семье эта мутация выявлена)

Именно МРТ, а не УЗИ, мамография после 40-45 (но это зависит от состояния молочных желез).

Риск РМЖ - 90%, рака яичников - 60% (по словам профессора Имянитова, поищите о нем информацию в интернете). Такая мутация в среднем у одной из 1000 женщин в России. Я этой темой полгода занимаюсь, у меня обнаружили эту мутацию, поэтому будут вопросы - пишите, помогу с информацией - tbs@mail.ru

tatiana0403
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana_moscow 18.09.2009 04:41:05

стоимость МРТ молочных желез в 62 б-це - около 9000 плюс УЗИ малого таза и брюшной полости 1000 с небольшим

Я искала в России врачей, занимающейся этой тематикой, полгода - нашла в НИИ онкологии СПб, 62 б-це (только открывают это направление) и Каширке (есть неплохой генетик, но там все поставлено на поток, для примера - консультация генетика на Каширке у меня была мин 20, у Имянитова - около 1,5 часов, намного более детальная и индивидуальная)

tatiana0403
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana 18.09.2009 04:52:54

Танюшка,я,место где живу,продвинутой страной не считаю,но у нас ничего не делается без обоснованных на то причин,без надобности,так сказать...у меня после операции прошло чуть больше двух лет и я тоже никаких МРТ,КТ и ПЭТ-ов не делала-врач скзазла,что все,что нужно сделано и теперь раз в год маммография,правда и на УЗИ послала,может потому что комиссия очередная на носу..не надо облучаться лишний раз,а если что-то не дай Бог появится,то результат,если будет,то от успешного лечения,а не от ранней диагностики,в случае рецидива..вот как-то так...Дразню
Не та самая Татьяна
Ссылка Оценить 0 0
0

lalasan 18.09.2009 09:14:06

Я не понимаю почему вы говорите, что маммография до 40 лет не информативна. Откуда вы такое взяли? Мне делали маммографию, когда подозревали РМЖ, правда мне было не 22, а 28 лет. И потом делали. Что вы к этому МРТ прицепились. Делайте УЗИ и маммографию и анализ на мутацию генов.
Ляля-сан
Ссылка Оценить 0 0
0

tanya_69 18.09.2009 09:55:37

- а что Вы думаете по поводу этих анализов на мутации, в той в клинике, где принимает доктор Носов? (тот, кто консультирует в онкогинек. на форуме)
Берегите себя! И спасибо за ответы !!! РМЖ Т1сN0M0, 14.02.08 в 62ой МГОБ мастэктомия по Пейти справа с пластикой TRAM лоскутом. Tanya_69
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana_moscow 18.09.2009 10:11:10

Вы имеете виду анализы на выявление мутаций? Я делала анализы в Инвитро и как подтверждение, у Имянитова в СПб. До Носова не дошла. Узнавала по телефону, по сути тоже самое, только дороже))) Потом, Носов все-таки в многопрофильной клинике работает, и сейчас в

его практике не все аспекты онкологии (по химии он только консультирует, не
tatiana0403
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 18.09.2009 10:26:12

я сегодня была на Каширке - оттуда генетик мигрировал в неизвестном направлении (ушел, попросту). Грустно Я очень рассчитывала пообщаться с ним...

Разве МРТ можно делать так часто (раз в полгода)? Он же с контрастами, разве нет?

А в Москве не знаете генетика, подобного Имянитову? Ну или хоть контакты Евгения Наумовича, чтобы не сразу ехать, а списаться-созвониться, например...

Вам назначили именно такую схему, как Вы описали? Кто назначал, кто наблюдает сейчас?

Вашу почту - в записную книжку непременно!
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 18.09.2009 10:30:13

я сегодня была на Каширке - оттуда генетик мигрировал в неизвестном направлении (ушел, попросту). Грустно Я очень рассчитывала пообщаться с ним...

Разве МРТ можно делать так часто (раз в полгода)? Он же с контрастами, разве нет?

А в Москве не знаете генетика, подобного Имянитову? Ну или хоть контакты Евгения Наумовича, чтобы не сразу ехать, а списаться-созвониться, например...

Вам назначили именно такую схему, как Вы описали? Кто назначал, кто наблюдает сейчас?

Вашу почту - в записную книжку непременно!
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 18.09.2009 10:37:23

Я бы, конечно, съездила к Имянитову- но это же другой город, машины у меня или знакомых там нет, поэтому начать хотела бы с Москвы...Или с созвона/контакты по e-mail. Если есть какие-то контакты, пришлите мне на mikhailovap@gmail.com

А в 62, к кому имеет смысл обращаться? Кто у вас является основным врачом (который вас смотрит раз в полгода, интерпретирует анализы и т.п.)?
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana_moscow 18.09.2009 11:25:47

Врач-онкогенетик на Каширке – Любченко Людмила Николаевна, к ней пришла «как с улицы». Просто пришла к кабинету генетика (кажется 3 этаж) и на прием. Карточку потом завела. Прием бесплатно при наличии ОМС. Это было в мае. Обычно там очередь и не очень ясно с расписанием приема, фактически живая очередь, с 10 утра, прием может начаться и в 12((. Ее телефон могу направить по эл.почте. На Каширке можно сдать и анализ на мутации, но я сдавала предварительно в Инвитро, пришла уже с результатами.

В 62 анализы только планируют делать, нет реактивов, а обследования на платной основе через поликлинику можно сделать. Записаться предварительно за 1-2 дня и сделать. Просто приезжаете в больницу утром (8-15), и идете в кабинет платных услуг – 104 в поликлинике.

В 62 – це постоянного врача, который меня наблюдает, у меня нет, делаю обследования платно, а интерпретирует их лечащий врач-химиотерапевт моей сестренки (у нее РЯ), он советуется с другими врачами-коллегами из других отделений. Хотя «работаю» над поиском одного постоянного врача, но т.к. при нарушении BRCA гена и РМЖ и РЯ очень вероятен, нужен и маммолог и онкогинеколог. Это скорее «самоорганизация» в моем случае, т.к. скриниговых программ для женщин-носительниц таких мутаций, в России пока нет (не нашла)) – сама себе их организую)). К Имянитову на консультацию попала по просьбе лечащего врача сестренки, он с ним лично хорошо знаком. Вечером на поезде из Москвы туда, днем все вопросы решаю, вечером на поезде обратно. Очень довольна, что съездила, стоит того. К нему вполне можно и самим попасть, через регистратуру НИИ онкологии запись, кроме него другие генетики под его руководством консультируют. Тел. НИИ онкологии СПб – (812)596-6514, 8937, 8994. Заочно вряд ли будут консультировать.

Начать нужно с анализа – в Москве его можно сделать платно и на Каширке и в Инвитро, в 62 скоро будут делать. А потом уже консультация генетика (в Москве Каширка). Вдруг у нас все нормально (дай Бог). Тогда можно будет ограничиться самообследованием лет до 30, потом узи раз год, потом маммография после 40 примерно. Вероятность передачи гена ведь 50%.

Рекомендуют еще делать профилактические операции – но это отдельная тема.

По поводу Носова с онкофорума – можно и его клинике, но я не дошла до него, хотя хотела. После Имянитова 95% вопросов снято оказалось. Я ему доверяю. Да и стоимость исследований отличается в пользу СПб ощутимо)).

tatiana0403
Ссылка Оценить 0 0
0

tatyana_moscow 18.09.2009 11:31:58

Такую схему назначил Имянитов (УЗИ+МРТ), про наличие мутации у себя узнала только в мае этого года. Направлю на почту тел генетика с Каширки, про то, как попала на прием к Евгению Наумовичу, написала ниже.
tatiana0403
Ссылка Оценить 0 0
0

polina 19.09.2009 12:03:29

спасибо, ответила в почту!
все-все ради мамы... мы с ней вдвоем на свете, и останемся вместе, чего бы мне это ни стоило! Полина(дочь)
Ссылка Оценить 0 0
0
Рекомендовано

Московская городская онкологическая больница № 62

Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную,  медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю...

Вопросы онкологам

Потапенко Всеволод Геннадьевич

Онкогематолог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог
@Mail.ru .