Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
verasss

Недоумение...

verasss
Всем привет! По ощущениям мы достигли какой-то стаблизации. Мама прошла 2 курса Этопозида в таблетках, после него болел живот по ночам, врач - сказал - поджелудочная. Упали гемоглобин, тромбоциты, общий белок.
Зато: по снимкам новых мтс в мозге нет, старые не выросли (за 2 месяца). Сделали узи сердца - все здоровое, патологий нет. Отеки, значит, не от сердца были. Боли в животе прошли, мама лучше преодолевает лестницу и меньше одышки.
За 10 дней нам прокололи Милдронат и Мексидол. Я давала квамател, панангин, собрифер, но-шпу, дюспаталин, купила Гептрал до кучи (так сказал химиотерапевт). Кстати, как его лучше пить?
Ясная память к нам, увы, не вернулась.

Но вот вопрос:
химиотерапевт посчитал нужным приостановить лечение (на момент приема у мамы еще были ночные боли в животе и мы считали, что есть проблемы с сердцем, но кардиолог заверил, что нет).
на вопрос "почему", ведь есть стабилизация по снимкам, сказал, что нет улучшения в плане памяти. а я вот почему-то думаю, что и не должно быть от химии-то...
сказал нам отдохнуть 3-4 недельки (это он так плавно на симптоматику что ли отпускает???). а я вот думаю, если курс приостановить, то потом же хим. в-во перестает быть действенным, опухоль привыкает??
да и Этопозид у них остался просроченный (до апреля 2014). меня еще уверяли, что он месяц после действует...самой покупать?
вот что делать? мама по самочувствию выправилась, но лекарство просрочено, других не предвидется (закупок пеметрекседа не будут, что ж раньше -то по-честному не сказать) , а Этопозид просроченный, самой на свой страх и риск покупать и давать? или искать других врачей? (тогда все платно будет)...

Поблагодарить 0 0

Комментарии к теме (21)

regina29 30.03.2014 01:06:59

Вера,по поводу просроченности слышала мнение врачей -6 месяцев можно применять.
будем стараться
Ссылка Оценить 0 0
0

jagodka103 30.03.2014 01:24:02

ДВА - это точно, даже не обсуждается.
Ягодка103
Ссылка Оценить 0 0
0

marina53 30.03.2014 02:14:21

6 месяцев - без проблем, в том случае, если упаковка не вскрыта. Если это ампулы - срок значительно выше. Если жидкость или таблетки поменяли цвет, а капсулы ссохлись - выбрасывать, независимо от срока годности. Хранить при температуре, указанной в аннотации.
Марина
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 30.03.2014 02:40:09

ооо. спасибо! а я уже ходила рявкать к заведующему. наверно, съезжу еще раз к химику с анализами.
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

ryuv 30.03.2014 04:05:07

Скажу про гептрал: гептрал, вернее, его длительный прием, может нарушать сон. Моя мама принимала и таблетки, и капельницы делали, и внутримышечно кололи. У таблеток биодоступность 5%, внутримышечно - 95%, внутривенно - 100%. В вену пробовали еще когда порта не было, после двух капельниц перешли на внутримышечное. Потеря доступности небольшая, зато внутримышечно можно самим колоть, кто умеет. Наша химиотерапевт максималистка, колоться ( или капаться) сказала по 1600 в сутки. Хотя в прошлый раз кололи по 800 в сутки - хватило для того, чтобы печеночные показатели более-менее в норму привести. Таблетки хороши как поддерживающее, все же они слабоваты. Таблетки лучше принимать в первой половине дня ( связано с тем, что они типа антидепресанты и могут влиять на сон). Когда мама принимала по 2 таблетки сразу ( между завтраком и обедом), ее к обеду начинало мутить. Когда стала пить 1 утром, одну в полдник - тошнота прошла. Сейчас длительно колем гептрал по 1600, стала плохо спать. Да, и гептрал нельзя натощак, обязательно покушать! И он может слабить.
Юлия Русанова
Ссылка Оценить 0 0
0

lenuca 30.03.2014 06:55:32

Вера, а по какой схеме принимали этопозид? Я вот его тоже принимаю, так интервал у меня почти месяц, вместо положенных 10 дней... На нем у меня тоже стабилизация
lenucja
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 30.03.2014 10:22:48

Елена, мы принимали 10 дней по 100 мг, потом 19 дней перерыв, т.е. возобновление курса на 29-й день. Наверно, 19 дней- это и есть для вас почтимесяц Smile. Кажется, там и другие схемы есть.
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 30.03.2014 10:24:49

Юлия, а одну таблетку в день принимают? Нам химик ничего не сказал. А какие нужно сдать печеночные показатели?
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

lenuca 31.03.2014 03:06:20

Да мне кажется, что моему химику уже все равно, из серии "что хотите то и делайте"))
lenucja
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 31.03.2014 05:00:21

аналогичное ощущение...кажется, я уже давно рулю процессом сама.
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

ryuv 31.03.2014 08:15:35

Вера, 400 мг - это минимальная дозировка. Все зависит от того, какие печеночные показатели. Мы сдаем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий, билирубин прямой. При показателях АЛТ и АСТ в два раза выше нормы наша химиотерапевт закатила сразу максимальную дозу ( 1600 мг в сутки), 5 дней. Но уколов, а не таблеток. А у таблеток биодоступность очень низкая ( 5% всего). Но наша химиотерапевт вообще максималистка.
Юлия Русанова
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 31.03.2014 10:08:08

Юлия, странно, что таблетки по той же стоимости что и ампулы, при биодоступности 5%. Будем знать, спасибо. У нас АСТ в 2 раза повышена, АЛТ - в 1,5, фосфотаза - в 5 раз!!!амилаза - в 3 раза!!!. билирубин общий нормальный.
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

lenuca 31.03.2014 11:45:03

А Вы читали инструкцию? Там предполагается перерыв всего 10 дней. Как-то меня это смущает. А у меня перерыв действительно почти месяц между курсами, сама так напросилась, ибо надоело уже))
lenucja
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 31.03.2014 12:12:03

Не знаю-не знаю, Елена, так нам назначил химиотерапевт. 100 мг в сутки в течение 10 дней, потом перерыв 19 дней. Я бы не решилась пить по инструкции или против нее. А как вы напросились? так можно? сколько вы уже курсов пропили? и стабилизация даже на фоне перерыва в 1 месяц?
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 31.03.2014 12:14:48

Дословно в инструкции (черт ногу сломит!): " При приеме внутрь Этопозид назначают по 50 мг/м2 ежедневно в течение 14-21 дня, с повторением циклов каждые 28 дней или по 100-200 мг/м2 5 дней с интервалом в 3 недели".
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 01.04.2014 06:00:28

Наталья, мы принимали как химик сказал (см.выше). За совет с формулой спасибо, попробую рассчитать сама.
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

natakar 01.04.2014 06:04:43

А Вы читали инструкцию? Там предполагается перерыв всего 10 дней. Как-то меня это смущает. А у меня перерыв действительно почти месяц между курсами, сама так напросилась, ибо надоело уже))
fais ce que dois advienne que pourra
Ссылка Оценить 0 0
0

verasss 01.04.2014 06:04:58

хым-хым...получается, у нас коэффициент 1.6. То есть, 1,5 капсулы, а капсулы неделимы. или по 2 капсулы, но пить 5 дней, а не 10...интересная арифметика. Хотя, может быть, нам назначили 10, поскольку это монотерапия...
Вера С
Ссылка Оценить 0 0
0

ryuv 01.04.2014 06:10:02

Да, Вера, согласна, цена таблеток странновата. Но факт ( в инструкции указано). Внутримышечно есть возможность делать? Только надо очень медленно и аккуратно вводить, чтоб шишек не насажать. Можно попробовать поделать двумя уколами по 400 мг, общая доза будет 800 ( на мой взгляд это более щадяще, чем шарашить по 10 кубиков в каждую половину попы, как наша врач назначила). Дней 7-10.
Юлия Русанова
Ссылка Оценить 0 0
0

natakar 01.04.2014 12:39:09

Да мне кажется, что моему химику уже все равно, из серии "что хотите то и делайте"))

и у меня с Ильей такое же ощущение...

fais ce que dois advienne que pourra
Ссылка Оценить 0 0
0

natakar 01.04.2014 12:42:37

ну, тут более менее понятно как раз:

1 схема) пьем 2 недели, 2 недели отдыхаем

2 схема) пьем 5 дней, 16 дней отдыхаем

а дозу, если нужно будет рассчитать - нужно знать точный рост, вес + в инете много формул для расчета площади поверхности тела (вчера сама для отца считала). Потом площадь надо умножить на дозировку, получим кол-во препарата на 1 прием.

fais ce que dois advienne que pourra
Ссылка Оценить 0 0
0
Рекомендовано

Московская городская онкологическая больница № 62

Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную,  медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю...

Вопросы онкологам

Ошейчик Владимир

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог
@Mail.ru .