Просмотр полной версии : Папиллярный рак ЩЖ и РЙТ


LUDA2007
14.02.2007, 20:57
Уважаемый доктор!
Мне 47 лет.Месяц назад прооперирована по поводу папиллярного рака Т1N0M0 ЩЖ ,удалена левая доля,перешеек и почти вся правая(оставили "менее 0,5гр.тироидной ткани у места впадения правого возвр.нерва").Принимаю 100мкг/сутки тироксина.По месту операции рекомендовали лечение РЙ(имеется рост опухоли в просвете сосудов)
В онко-диспансере №1(Москва) врач отсоветовала РЙ,для этого нужно удалить оставш.часть ЩЖ(так ли это?)
результат доп.гистологии-"Рак ЩЖ с врастанием в жировую клетчатки", второй этап лечения-облучение (врач-онколог диспансера).

Что посоветуете Вы, доктор?Спасибо.

Л.М. Ушаков
14.02.2007, 22:15
В онко-диспансере №1(Москва) врач отсоветовала РЙ,для этого нужно удалить оставш.часть ЩЖ(так ли это?)
Чистая правда. Бельшое спасибо грамотному коллеге из онкодиспансера №1. Щитовидная железа "съедает" 99,99% йода, как химического элемента, атомный вес не имеет значения. Тоесть почти весь радиактивный йод ударит по здоровой оставшейся части железы. Смысл лечения , действительно, в удалении ввсей ткани железы. После чего радиоактивный йод будет накапливаться в возможно оставшихся опухолевых клетках.
результат доп.гистологии-"Рак ЩЖ с врастанием в жировую клетчатки"
это недостаточно!!! папиллярный, фолликулярный или медуллярный рак? это очень важно для прогноза.

В.Э. Ванушко
14.02.2007, 23:18
Уважаемый доктор!
Мне 47 лет.Месяц назад прооперирована по поводу папиллярного рака Т1N0M0 ЩЖ ,удалена левая доля,перешеек и почти вся правая(оставили "менее 0,5гр.тироидной ткани у места впадения правого возвр.нерва").Принимаю 100мкг/сутки тироксина.По месту операции рекомендовали лечение РЙ(имеется рост опухоли в просвете сосудов)
В онко-диспансере №1(Москва) врач отсоветовала РЙ,для этого нужно удалить оставш.часть ЩЖ(так ли это?)
результат доп.гистологии-"Рак ЩЖ с врастанием в жировую клетчатки", второй этап лечения-облучение (врач-онколог диспансера).

Что посоветуете Вы, доктор?Спасибо.
Вас несколько неверно проинформировали мои коллеги, но правильно сказали про основные принципы лечения.

Возвратный гортанный нерв иногда походит между сосудами капсулы ЩЖ и, для того, чтобы его выделить и не повредить, приходится оставлять частички тиреоидной ткани. Это абсолютно грамотный подход. Остаток тиреоидной ткани менее 0,5 грамм (если это действительно так) не является помехой для проведения терапии радиоактивным йодом. Связывайтесь с радиологами из МРНЦ РАМН (Обнинск) и проводите это лечение ОБЯЗАТЕЛЬНО.

ЗЫ: Необходимо провести УЗИ и уточнить объем тиреоидного остатка.
ЗЗЫ: Онколог-радиолог Петр Иванович Гарбузов из Обнинского МРНЦ РАМН один раз в две недели утром по субботам консультирует в поликлиническом отделении ЭНЦ РАМН (м. «Академическая», Дм. Ульянова, 11). Записаться можно по телефону 500-0090.

LUDA2007
15.02.2007, 21:06
Cпасибо за отклик, но все-таки ответы врачей противоречивы.Что лучше предпринять в моем случае (папиллярный рак ЩЖ с врастанием в жировую клетчатки)при оставшейся 0,5гр.тир.ткани справа:
РЙ-? или облучение?(учитывая большую очередь в МРНЦ РАМН)...

Добавлено через 5 минут 6 секунд
Извините, еще волнует-какой способ лечения наиболее "щадящий",если так вообще м.говорить, и как скажется тот или иной способ леч.на других органах, чего ждать? Страшно же...

В.Э. Ванушко
15.02.2007, 22:46
Все преимущества у радиоактивного йода.


Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика