объемное образование(tumor) почки


Аватар для Роман Н

Роман Н

Цитировать

объемное образование(tumor) почки

Роман Н › 13.01.2018, 12:13 #1


Здравствуйте мне 32 года. 12,01,18 прошел МРТ и результат: латеральный контур правой почки деформирован в средней трети, образование с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, с гипоинтенсивным мр-сигналом на Т2, Т1ВИ и Т2FatSat, с выраженным ограничением диффузии на DWI, размерами 21,0Х21,0 мм. с четкими границами с паренхимой почки, смешанного типа роста с капсулой. заключениеобъемное образование(tumor) почки. из симптомов потеря веса 10 кг и субфертильная температура 37-37.3 я правильно понимаю что это рак и на сколько это плохо? месяц назад делал КТ и она была 18 мм. возможна ли органосохраняющая операция? и самый главный вопрос - как сильно необходимо спешить с операцией? т.е. продавать все(хотя особенно нечего ), и в течении месяца ложиться на операцию? понимаю что сумбурно, но в голове каша, даже не знаю какие вопросы небходимо задавать. в гос клиниках онкологи какие-то агрессивные и уставшие от пациентов, ничего вразумительно не говорят. не берут на лечение, а футболят друг к другу. наверно банальность скажу, но что то жить хочется!! спасибо за ответы.

Аватар для Юрий Николаевич

Юрий Николаевич

Ветеран форума

Юрий Николаевич › 13.01.2018, 21:59 #2


К сожалению, у нас на форуме уроонколог потерялся, поэтому чуть отвечу за него, ибо не врач, но долгое время лечу (3.5 года) папу от рака простаты на 4 стадии, кое какой опыт имеется...

Погуглите своё заключение, там по раку почки много, в том числе и доброкачественных образований, это например -

http://2pochki.com/bolezni/novoobrazovaniya-pochkah

так что пусть сначала поставят раковый диагноз, по TNM, а потом уже будете судить, что продавать, а что - нет...И надо спешить, в 30 лет рак развивается стремительно, в отличие от папиных 75-ти лет...но и лечится лучше, так что уточняйте диагноз - и вперёд лечиться!

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 22.01.2018, 03:29 #3


Я тоже пациент, столкнувшийся с этой болезнью, но тем не менее.
1. Рак или не рак - определится окончательно по гистологии. Биопсию (внимание, Юрий Николаевич) при раке почки как правило не делают.
Определяет злокачественность доктор по снимкам. И еще есть такой важный параметр как плотность образования и накопление контраста. Это все определяется на КТ.. Гуглите шкала Босняка. >15 считается, что это рак.
У вас есть обе эти цифры в заключении КТ наверняка есть.
2. Классический "светлоклеточный" рак почки (почти 90% всех случаев) растет достаточно медленно, примерно по 1 см/ год. Но бывают случаи как полной спячки, так и быстрого роста. Исключения, блин, от них никуда не деться.
3. Прогноз при 1-й стадии хороший - от 1 до 4% общей смертности на сантиметр опухоли, при этом итоговый размер опухоли может оказаться меньше чем на КТ засчет учета капсулы.
4. До 4 см - органосохраняющая операция предпочтительна.
5. При светлоклеточном раке на 1 стадии дальнейшее лечение после удаления опухоли или почки не требуется! При несветлоклеточном (почти 10%) - также В случае несветлоклеточного рака выживаемость еще выше в 1,5 - 2 раза. Только при высоких стадиях этих раков назначается иммуно и таргетная терапия. Химия же, а также гормоно и лучевая терапия на эти виды раков не действуют. Исключение (1% от всех случаев) составляют лимфома, саркома и нефробластома. Они реагируют на химию и имеют напротив очень плохой прогноз. Но это слишком редкие опухоли почек...

Общий вывод на данном этапе у вас 97-98 % полного излечения (лучше чем при гриппе вроде). Здоровья вам.

Добавлено через 3 минуты

Еще забыл написать по пункту 3. Там есть такой параметр как дифференцировка клеток опухоли от G1 до G4 - это тоже определяется после удаления опухоли уже, на гистологии...

Добавлено через 23 минуты

еще придется отредактировать..

Определяет предполагаемую злокачественность доктор по КТ. Точную - после гистологического исследования удалённой опухоли.

Аватар для Юрий Николаевич

Юрий Николаевич

Ветеран форума

Юрий Николаевич › 22.01.2018, 10:35 #4


Да я не претендую, мнение "бывалого" пациента именно с этой локацией рака - превыше всего и особенно ценно!

Аватар для alexei3085

alexei3085

alexei3085 › 22.01.2018, 13:51 #5


Зачем все продавать? В госклинику вставайте на учет, положат в отделение, удалят почку, через неделю снимут швы, дадут выписку с диагнозом и гистологией и домой пойдете. И все бесплатно. Не надо суетиться.

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 23.01.2018, 19:07 #6


Алексей, пока не стоит пугать Романа) Повторюсь - подавляющее большинство опухолей до 4 см можно удалить без нефрэктомии, то есть почку сохранить. И некоторые более 4 см - при "удачном" расположении. На выживаемости это никак не сказывается.

Вернусь также к пункту 1. Иногда по данным КТ выходит, что образование заведомо доброкачественное, то есть и плотность низкая и иных визуальных маркеров, предполагающих рак нет. Тогда может быть и вовсе операция не назначена или назначено динамическое наблюдение.

Вот на этом сайте хорошо описано как врач интерпретирует результаты:
https://03uro.ru/renal-cyst/classification

Аватар для татьяна олежкина

татьяна олежкина

татьяна олежкина › 26.01.2018, 02:48 #7


Скажите а сколько времени прошло у вас после операции и какая она была?Мужу два месяца назад сделали резекцию...я вообще перестала спать.Хотелось бы общения с "друзьями по несчастью"

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 29.01.2018, 10:53 #8


1.5 месяца, нефрэктомия, G2 но диагноз сократили постфактум до T1a. Видимо опухоль располагалась в удобном для операции месте (где-нибудь сбоку). Мне тоже предлагали резекцию, но перевес был 6 или 7 докторов к одному.

Добавлено через 48 секунд

Сообщение от %1$s писала:

Видимо опухоль располагалась в удобном для операции месте (где-нибудь сбоку).
Это я про вас написал

Аватар для татьяна олежкина

татьяна олежкина

татьяна олежкина › 29.01.2018, 13:58 #9


У нас нашего мнения и не спрашивали(хирург оперировал опытный,заведующий отделения,разрезал посмотрел и сделал резекцию...опухоль была сверху на почке,уже упиралась в поджелудочную,но слава Богу без инвазии...

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 03.02.2018, 15:37 #10


Раз зав отделом - значит должно быть все хорошо. Сверху или снизу - очевидно более удобно для резекции. А когда по центру - чаще возникают проблемы сшить потом верх и низ, осложнения могут быть и прочее.

Аватар для Юрий Николаевич

Юрий Николаевич

Ветеран форума

Юрий Николаевич › 04.02.2018, 15:36 #11


Ну, хорошо, что у нас "бывалые" по почкам тут появились, ещё бы по простате кто из врачей нашёлся - так совсем кворум бы состоялся!

Чего то всегда считал. что биопсия и гистология - синонимы...

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 04.02.2018, 23:50 #12


Я Юрий Николаевич под биопсией имел ввиду когда прокалывают и забирают маленькую частичку опухоли на исследование до удаления опухоли. Такое делают при очень многих видах рака, но не при раке почки.

Аватар для Юрий Николаевич

Юрий Николаевич

Ветеран форума

Юрий Николаевич › 05.02.2018, 00:29 #13


Сообщение от %1$s писала:

Я Юрий Николаевич под биопсией имел ввиду когда прокалывают и забирают маленькую частичку опухоли на исследование до удаления опухоли. Такое делают при очень многих видах рака, но не при раке почки.
А вот не факт, об этом тоже спорят ваши экспериментаторы-

https://ecuro.ru/article/biopsiya-op...chek-mnenie-za

Аватар для Aspidelaps

Aspidelaps

Aspidelaps › 05.02.2018, 14:57 #14


Спорить то они может и спорят, но на практике (из личного опыта) мне ни один не предложил делать биопсию. Предполагаю, что это в соответствии с новыми стандартами, а не просто забыли. Но точно конечно мог бы врач какой-нибудь сказать, если бы он тут появился)

Аватар для Avtoviva

Avtoviva

Avtoviva › 08.02.2018, 21:46 #15


Сообщение от %1$s писала:

Здравствуйте мне 32 года. 12,01,18 прошел МРТ и результат: латеральный контур правой почки деформирован в средней трети, образование с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, с гипоинтенсивным мр-сигналом на Т2, Т1ВИ и Т2FatSat, с выраженным ограничением диффузии на DWI, размерами 21,0Х21,0 мм. с четкими границами с паренхимой почки, смешанного типа роста с капсулой. заключениеобъемное образование(tumor) почки. из симптомов потеря веса 10 кг и субфертильная температура 37-37.3 я правильно понимаю что это рак и на сколько это плохо? месяц назад делал КТ и она была 18 мм. возможна ли органосохраняющая операция? и самый главный вопрос - как сильно необходимо спешить с операцией? т.е. продавать все(хотя особенно нечего ), и в течении месяца ложиться на операцию? понимаю что сумбурно, но в голове каша, даже не знаю какие вопросы небходимо задавать. в гос клиниках онкологи какие-то агрессивные и уставшие от пациентов, ничего вразумительно не говорят. не берут на лечение, а футболят друг к другу. наверно банальность скажу, но что то жить хочется!! спасибо за ответы.
Здравствуйте, сообщите на е-мейл apaliansk@gmail.com Ваши имя, телефон, а также продублируйте вопрос, и с Вами свяжется доктор израильской клиники для консультации.

Аватар для Юрий Николаевич

Юрий Николаевич

Ветеран форума

Юрий Николаевич › 11.02.2018, 11:52 #16


Сообщение от %1$s писала:

Здравствуйте, сообщите на е-мейл apaliansk@gmail.com Ваши имя, телефон, а также продублируйте вопрос, и с Вами свяжется доктор израильской клиники для консультации.
Не ведитесь на спам посредника, можете попасть на деньги и упустить время

Аватар для татьяна олежкина

татьяна олежкина

татьяна олежкина › 12.02.2018, 11:05 #17


Роман!Напишите как вы!

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 0 пользователей и 125 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • Все Пользователи не на сайте
  • Статистика
  • Тем: 21,558 I Сообщений: 188,395 I Пользователи: 54,044 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, cialis online

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь