РЯ 4 степень


Страница 1 из 2
  • 1 2
Аватар для PVV75

PVV75

Цитировать

РЯ 4 степень

PVV75 › 09.11.2018, 12:08 #1


Сделали МРТ, перед этим УЗИ, поставили эндометриоз. Потом была колоноскопия с биопсией пришел анализ колит. МРТ вообще делал заслуженный врач РФ, не понимаю как это можно было не увидеть.

Вот информация из выписки:
C-r ovarii IVcт. Канцероматоз. Асцит. Прорастание передней стенки прямой кишки с вовлечением сигмовидной кишки. MTS в селезеночный
изгиб ободочной кишки. MTS с брыжейку червеобразного отростка. Множественные mts большого сальника.
проведена операция в октябре ЛАПАРОТОМИЯ, ТОТАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ С ПРИДАТКАМИ. ЛЕВОСТОРОННЯЯ
ГЕМИКОЛОНЭКТОМИЯ С ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ С НАЛОЖЕНИЕМ ПЛОСКОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ. АППЕНДЭКТОМИЯ.
ЭКСТИРПАЦИЯ БОЛЬШОГО САЛЬНИКА. РЕЗЕКЦИЯ ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКОГО УЗЛА. ДРЕНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.

ИГХ
Проведено ИГХ-исследование. Опухолевыми клетками экспрессированы: СК7, WT-1, и не экспрессированы: ER, D2-40, Ck5\6, Calretinin.
Эпителием маточных труб не экспрессирован р53, в рассеянных эпителиоцитах экспрессирован Ki67.
Иммуноморфологическая картина серозной папиллярной аденокарциномы низкой градации обоих яичников, с перитониальными
местастазами в маточные трубы, матку, толстую кишку с прорастанием кишки и аппендикса, множественными метастазами в
брыжейку и мелкие лимфатические узлы брыжейки.

Что нам делать теперь?

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 10.11.2018, 14:41 #2


Химиотерапию. Если после операции в брюшной полости остались неусвоенный опухолевые очаги диаметром более 1,0 см, то в сочетании с бевацизумабом.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 21.11.2018, 05:27 #3


Сообщение от %1$s писала:

то в сочетании с бевацизумабом.
Лечение планируется схемой с включением паклитаксела.

Добавлено через 2 минуты

Это норм или не очень.

Добавлено через 4 минуты

анализы на маркеры должны в диспансере брать или самим где то сдавать? Должны ли они делать МРТ или КТ. Почему такие вопросы, потому что когда супруга спросила про дифференсацию опухоли у своего лечащего врача, она впервые ознакомилась с результатами ИГХ. Для меня это дико.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 21.11.2018, 13:28 #4


ICD-O Code: 8460/3

MKБ: II С56
это что означает? МКБ более менее понятно.
и вот еще: картина серозной папиллярной аденокарциномы низкой градации обоих яичников, низкая градация это что?

Аватар для Владимир Пeтрович

Владимир Пeтрович

Владимир Пeтрович › 21.11.2018, 18:49 #5


Сообщение от %1$s писала:

Сделали МРТ, перед этим УЗИ, поставили эндометриоз. Потом была колоноскопия с биопсией пришел анализ колит. МРТ вообще делал заслуженный врач РФ, не понимаю как это можно было не увидеть.

Вот информация из выписки:
C-r ovarii IVcт. Канцероматоз. Асцит. Прорастание передней стенки прямой кишки с вовлечением сигмовидной кишки. MTS в селезеночный
изгиб ободочной кишки. MTS с брыжейку червеобразного отростка. Множественные mts большого сальника.
проведена операция в октябре ЛАПАРОТОМИЯ, ТОТАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ С ПРИДАТКАМИ. ЛЕВОСТОРОННЯЯ
ГЕМИКОЛОНЭКТОМИЯ С ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ С НАЛОЖЕНИЕМ ПЛОСКОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ. АППЕНДЭКТОМИЯ.
ЭКСТИРПАЦИЯ БОЛЬШОГО САЛЬНИКА. РЕЗЕКЦИЯ ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКОГО УЗЛА. ДРЕНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.

ИГХ
Проведено ИГХ-исследование. Опухолевыми клетками экспрессированы: СК7, WT-1, и не экспрессированы: ER, D2-40, Ck5\6, Calretinin.
Эпителием маточных труб не экспрессирован р53, в рассеянных эпителиоцитах экспрессирован Ki67.
Иммуноморфологическая картина серозной папиллярной аденокарциномы низкой градации обоих яичников, с перитониальными
местастазами в маточные трубы, матку, толстую кишку с прорастанием кишки и аппендикса, множественными метастазами в
брыжейку и мелкие лимфатические узлы брыжейки.

Что нам делать теперь?
Здравствуйте!
Объём операции впечатляет, убрали по максимуму и можно считать операцию радикальной. Судя по распространённости злокачественного процесса, организм не сопротивляется болезни, реактивность его низка. По стандартам клинической онкологии возможно применение курса ПХТ, но пойдёт ли это на пользу или приведёт к прогрессии после двух-трёх курсов, можно только гадать. Нужно рассмотреть варианты таргетной биотерапии (препараты моноклональных антител, цитокины, хеликсор, биобран и т. д.) Сочетание таких курсов повысит эффективность борьбы рецидивами и метастазами, и снизит побочную токсичность химиопрепаратов.
Если по методам нужна дополнительная консультация, то можете написать мне на адрес aliansmedco@gmail.com с пометкой "oncoforum.ru" и продублировав ваше первое сообщение.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 22.11.2018, 06:05 #6


Некоторые вопросы пока без ответа. Жду

Добавлено через 30 минут

Владимиру Петровичу отдельное спасибо за рекламу клиники,,,,

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 22.11.2018, 10:30 #7


Хочу попросить Владимира Петровича более не беспокоиться и в эту тему не комментировать.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 22.11.2018, 17:46 #8


Схема паклитаксел и платина является стандартом первого выбора при Вашем варианте опухоли. Анализы на маркёры берут перед началом курса Химиотерапии обычно уже в отделении вместе с остальными анализами. Возможно, в Вашем диспансере просят приходить со своими. Я думаю, что врачи подскажут, как Вам быть. Но маркёры надо сдавать в одном и том же месте, так как в разных лабораториях цифры могут отличаться даже в один и тот же день. Узи обычно выполняется после 3 и 6 курсов. МРТ и КТ по показаниям. 8460/3 - это код гистологического типа опухоли. Низкая степень злокачественности (low grade) - более благоприятный вариант по прогнозу, чем high grade.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 24.11.2018, 09:37 #9


Сообщение от %1$s писала:

Но маркёры надо сдавать в
Спасибо Вам за грамотный ответ.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 25.11.2018, 13:10 #10


Не за что! Выздоравливайте!!!

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 07.12.2018, 08:07 #11


После первой ХТ сдали СА 125 -21, сегодня прошли МРТ и с контрастирующей жидкостью органов малого таза, рецидивов не выявлено. Над мочевым пузырем небольшое количество жидкости. Что это может быть ? операцию делали не онкологи, но большие профессионалы своего дела, заведующий гинекологическим отделением в паре с колонопроктологом . 23.10.2018.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 07.12.2018, 17:31 #12


Небольшое количество жидкости в брюшной полости и малом тазу это нормально. Если не будет расти маркёр на фоне увеличения объёма этой жидкости, то все будет нормально.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 12.12.2018, 10:15 #13


Блоки отправили в Москву, завтра кровь отправят. Интересно для чего. Сегодня вторая ХТ прошла.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 12.12.2018, 14:16 #14


Как результат придёт - будет понятно.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 13.12.2018, 02:47 #15


Там под эгидой НП "Здоровое будущее"

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 26.12.2018, 09:54 #16


Возможен ли поход к стоматологу для удаления зуба мудрости, после второй химии прошло 10 дней, самочувствие нормальное. Или лучше спросить у лечащего врача?

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 26.12.2018, 15:33 #17


Если уровень лейкоцитов и тромбоцитов нормальный, то возможен.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 20.02.2019, 08:50 #18


А.М. Добренький › 12.12.2018, 17:16 #14

Как результат придёт - будет понятно.

Пришли результаты -и кровь и блоки генетически не мутированы. то бишь результат отрицателен. Плохо это или хорошо? Или и не плохо и не хорошо?

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

Цитировать

РЯ 4 степень

А.М. Добренький › 20.02.2019, 15:37 #19


Это говорит о низком риске развития рака молочной железы и толстого кишечника у Вас и Ваших потомков. И отсутствии необходимости добавлять к лечению олапариб.

Аватар для PVV75

PVV75

PVV75 › 25.02.2019, 09:29 #20


Посоветуйте препараты для повышения гемоглобина крови, желательно в уколах. от таблеток рвота.

Страница 1 из 2
  • 1 2
Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 0 пользователей и 1,547 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,457, это было 14.09.2019 в 18:58.
  • Все Пользователи не на сайте
  • Статистика
  • Тем: 22,666 I Сообщений: 196,440 I Пользователи: 57,472 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Ольга7577557

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь