Трансформация лимфомы маргинальной зоны в B крупноклеточную


Аватар для Vera_Varnava

Vera_Varnava

Цитировать

Трансформация лимфомы маргинальной зоны в B крупноклеточную

Vera_Varnava › 08.11.2019, 22:03 #1


Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, свидетельствуют ли полученные данные ИГХ о трансформации лимфомы маргинальной формы (B-мелкоклеточная) в B-крупноклеточную (агрессивную).
23. Микроскопическое описание:
В исследованных мелких биоптатов слизистой гортани, преимущественно в субэпителиальном пространстве, обнаружен
массивный и густой инфильтрат из клеток с морфологией зрелых лимфоцитов (с узкими ободками бледноокрашенной цитоплазмы
и округлыми ядрами с равномерно плотным хроматином и единичными мелкими ядрышками; экспрессирующие CD3 и CD5) с
небольшой примесью иммунобластов, гистиоцитов; на фоне которого отмечено присутствие небольшой «россыпи» укрупненных
элементов (в среднем в 2,0-2,5 раза крупнее малого лимфоцита) атипичных клеток с укрупненным овальным и округлым ядром, 1-3
ядрышками (несколько чаще центробластный вариант), светлой, довольно обильной цитоплазмой. Данные элементы крайне слабо и
лишь частично экспрессируют CD20 (MJ1, Leica), но демонстрируют значительно более высокую сохранность CD79a-антигена
(11E3, Leica), большинство из них Ki-67 (SP6, CellMarque)-позитивны. Реакция с анти-bcl-2 (bcl2/100/D5, Leica)- положительная
Реакции с антителами против CD3 (LN10, Leica), СD5 (4C7), Cyclin D1 (P2D11F11, Leica) – отрицательны.
При постановке реакций с рядом др.антител (PAX-5, MUM1 и др.) – зона интереса ушла (мало материала).
Так же можно отметить изменения в эпителиальной выстилке из многорядного плоского эпителия, в виде базально-клеточной
пролиферации с нарушением стратификации, и очаговыми изменениями по типу интраэпителиальной неоплазии низкой степени.
24 - 25. Заключение (Код по МКБ):
В пределах исследованного материала исключить лимфопролиферативное заболевание – В-клеточную лимфому не удалось;
наблюдаемые морфологические изменения и частично уточненный иммунофенотип ряда клеток крайне подозрительны в
отношении трансформации лимфомы маргинальной зоны в крупноклеточную В-клеточную лимфому (экстранодальную; с низким
уровнем экспрессии CD20).
Комментарий - Рекомендуется реэксцизия (получение материала в большем объеме).

Аватар для Snanislav

Snanislav

Заядлый форумчанин

Snanislav › 08.11.2019, 23:09 #2


Здравствуйте, напишите в раздел- онкогематология, там ответит врач

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 0 пользователей и 1,589 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,457, это было 14.09.2019 в 18:58.
  • Все Пользователи не на сайте
  • Статистика
  • Тем: 22,666 I Сообщений: 196,440 I Пользователи: 57,472 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Ольга7577557

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь