Подозрение на онкологию ПЖ или печени

Здравствуйте. Мне 54 года, сделал обследование УЗИ брюшной полости, т.к. были боли в правом подреберье.
Заключение УЗИ: Уз-признаки гепатомегалии, очаговых изменений(вторичного характера) печени, хр. холецистита, объемного образования поджелудочной железы, хрон.панкреатита.
Печень: увел., контур неровный,неоднородная эхоструктура, с множеством образований пониженной эхогенности с гипоэхогенными ободками, максим.размер 14*9мм,воротная вена 11мм,холедох 5.Правая доля 152мм, левая 74мм
Поджелудочная: увеличена в области головки, головка 25-40*12*24мм, контур нечеткий,неровный, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная. В области головки виз-ся образование пониженной эхогенности с неровными, недостаточно четкими контурами, размерами около 48*34*35мм.
Селезенка: не увеличена,норма.
Желчный пузырь: повышенной эхогенности, в теле перегиб.

Можно ли судить по описанию на подозрение рака/кисты поджелудочной железы?

Может и гепатоциллюлярный рак. Но такие результаты могли бы быть и при циррозе/фиброзе печени, и просто, при очаговой узловой гиперплазии, от ожирения, например. Сдайте кровь на афп (альфа-фетопротеин; но он может подскочить и из-за цирроза тоже), либо на онкомаркёр са 19-9. Для поджелудочной -на са 19-9 или на са 242.

При такой величине образования в пж и в печени множественных очагах, если это рак, подскочит билирубин: >35ммоль/л + протромбиновое время упадёт ниже 70% + альбумин в крови свалится ниже 35г/л (всё вместе).

Если анализы на онкомаркёры что-то выявят, берите направление на 3-хфазную кэтэ (спиральную или динамическую -так это что у вас там по возможностям есть), либо мрт с контрастом (не советую, особенно если контраст -йод-131 и почки вхлам).

Если и кт что-то найдёт -возьмут у вас в ОКД биоптат клеток печени, на гистологию новообразования.

Вообще, "рак печени" как первопричина, редко встречается, так либо -мтс из очага ниже диафрагмы, либо -фиброз/цирроз.