РШМ T1a1


Аватар для Albina123

Albina123

Цитировать

РШМ T1a1

Albina123 › 24.01.2021, 22:18 #1


Добрый вечер!

Проведена конизация ШМ. Гистология опухоли заключение: плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки протяженностью 0,6 мм, с инвазией в строму на глубину 0,7 мм, на фоне плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени Cin 3. рT1a1.

Читала, что при первой стадии одним из вариантов лечения является конизация, но есть большой риск рецидива. Врач настаивает на гистерэктомии, причем довольно срочной, говорит конизация была исключительно для изучения размера опухоли.
У меня два вопроса:
1. Почему нельзя сейчас встать под наблюдение и если будет рецидив, пойти уже на гистерэктомию? Края резекции чистые, я понимаю, что риск рецидива высокий, но с другой стороны не 100% ведь, какие-то несчастные % есть, что болезнь не вернется? Или там есть какие-то риски, которых я не понимаю. Врач ничего не объясняет и нервничает от того, что я неделю уже думаю, лечусь платно.
2. Меня смущают размеры опухоли 0,6 мм и 0,7 мм инвазия, такое возможно, какая-то микроопухоль? Или это опечатка? Может отдать на еще один пересмотр стекол?

Добавлено через 15 минут

Забыла написать, КТ легких чистое, УЗИ тоже чистое. По МРТ лимфоузлы не увеличены.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 25.01.2021, 13:09 #2


Здравствуйте. 1. Возможно, кроме рака шейки матки у Вас есть ещё какая-то патология матки (миома, гиперплазия, опухоль придатков) на фоне менопаузального (или близкого к нему) возраста.
2. Из-за таких размеров и стоит 1а1 стадия.

Аватар для Albina123

Albina123

Albina123 › 25.01.2021, 13:22 #3


Нет, возраст у меня 35 лет, доугих паталогий нет, врачи разделились во мнениях, одна больница рекомендует наблюдаться и в случае если будет рецидив делать операцию, вторая делать сразу операцию, хотелось бы услышать Ваше мнение на эту тему, все анализы в норме, кроме гемоглобина он 119, онкомаркеры не повышены.

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 27.01.2021, 14:59 #4


Если готовы регулярно наблюдаться, то с операцией, на мой взгяд, можно повременить.

Аватар для Albina123

Albina123

Albina123 › 28.01.2021, 00:45 #5


Спасибо большое за ответ 🙏🏻

Добавлено через 1 час 12 минут

Еще нашла информацию, что при моей стадии возможно ограничиться конизацией если нет лифоваскулярной инвазии и раковых эмболов в сосудах (возможно это одно и тоже🤦🏼♀) Подскажите как определить есть ли эта инвазия лимфоваскулярная и эмболы? Ни где в документах не нахожу ни слова об этом. Ни про то что есть, ни про то что этого нет, может нужны дополнительные какие-то анализы? Заранее благодарю за ответ🙏🏻

Добавлено через 1 минуту

*лимфоваскулярной

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

А.М. Добренький › 28.01.2021, 15:07 #6


Это должно быть отражено в гистологическом заключении. Возможно, в выписке Вам переписали не весь текст. Если этого нет и в оригинале, то надо пересмотреть стёкла и блоки.

Аватар для Albina123

Albina123

Albina123 › 16.02.2021, 20:05 #7


Добрый день, помогите разобраться, получила третий пересмотр материалов после конизации...

Заключение: два очага инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки (диаметром менее 1 мм и 1 мм) развившегося на фоне интерэпителиалтного поражения высокой степени (HSIL) в виде умеренной и тяжелой степени дисплазии и карциномы in situ (cin2-3/CIS) с вовлечением покровного эпителя, эпителия крипт проксимальной части экзоцервикса, зоны трансформации и эндоцервикса, на протяжени 14*30*2 мм не доходя 3 мм до дистального, 7 мм до проксимального и 4-6 до глубинного краев препарата.

После 2-го пересмотра поставили стадию 1а1, на консилиуме ограничились конизацией, вопрос: соответствует ли данное заключение стадии 1а1? Или лучше повторно обратиться к онкологу?

Аватар для А.М. Добренький

А.М. Добренький

Ветеран форума

Цитировать

РШМ T1a1

А.М. Добренький › 17.02.2021, 17:00 #8


Да, соответствует. И конизации достаточно.

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 2 пользователей и 182 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 3,186, это было 26.02.2021 в 15:37.
  • dorotheayf18, KerstinEcu
  • Статистика
  • Тем: 24,333 I Сообщений: 201,824 I Пользователи: 64,666 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Tanya 85

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь