Опухолевое поражение ребер


Аватар для JustAngel

JustAngel

JustAngel › 14.05.2009, 22:20 #1


Доброго времени суток!
Моему отцу 58 лет. После простуды (гриппа) у него появились боли в области груди, слабость, периодически скакала температура. Стандартные анализы, проведенные в поликлинике по месту жительства (г.Москва), ситуацию не прояснили.

После повторного рентгена грудной клетки (27.04.2009г.):
"Справа пристеночное опухочевидное образование с крупнофестончатым контуром на уровне 3-5р, деструкция 5 ребра, легочная ткань визуально не изменена, синусы свободны, диафрагма на уровне 7р, сердце и аорта не изменены.
Консультация онколога.
Заключение: Опухоль ребра? Опухоль плевры?"

Сделали МРТ органов грудной клетки (05.05.2009г.):
"Область исследования: средостение до и после внутривенного контрастирования Омнискан 10,0 мл
На серии МР томограмм средостения, взвешенных по Т1 в трех проекциях.
Органы средостения не смещены.
В Дорзальных отделах грудной клетки, справа, в проекции бугорка V ребра, выявляется объемное образование, деформирующее наружный и внутренний контуры ребра, с экзофитным ростом в полость грудной клетки, неправильной овоидной формы, с четкими неровными контурами. Образование окружено тонкосненной выражено гипоинтенсивной капсулой, структура его неоднородная (неравномерно гиперинтенсивная по Т2, гетерогенно слабогипер- изоинтенсивная по Т1, максимальными размерами 2,3х3,3х3,9см.
Аналогичное образование, но с более четкой внутренней многоузловой структурой, выявляются в дорзальных отделах средней трети тела VI ребра с этой же стороны, размерами 1,9х3,8х2,1см.
После проведения внутривенного контрастирования выявлен диффузный неоднородный тип накопления контрастного вещества.
В аксиллярной области выявляютсяединичные, разрозненные, увеличенные лимфоузлы, больше справа, размерами 1,5х0,7см, 1,4х0,6см и 1,1х0,4см, слева выявлен единичный увеличенный лимфоузел размером 1,5х0,7см; единичный превертебральный и межреберный лимфоузлы, слева (1,6х0,8см и 1,7х1,1см соответственно).
В нижне-левых отделах тела грудины выявляется зона трабекулярного отека костной ткани со значительным повышением МР сигнала по Т2 stir.
В нижних передних отделах плевральной полости, больше в области реберно-медиастинальных синусов с обеих сторон и реберно-диафрагмальном синусе слева, визуализируется умеренное количество жидкости, более значительное слева.
Заключение: МР картина объемных образований V и VI ребер справа, лимфоаденопатия, двухсторонний плеврит."

До получения заключения по МРТ мы обратились к онкологу (Орловский онкологический диспансер) со "снимками"(05.05.2009г.):
"Диагноз: саркома мягких тканей грудной стенки справа с поражением заднего отрезка III ребра справа.
Рекомендовано: выполнить МРТ органов брюшной полости, лечение в онкодиспансере по месту жительства."

По направлению местного онколога (г.Зеленоград) направлен в Городскую онкологическую клиническую больницу №62 (Красногорский р-он) (14.05.2009г.):
"Боли в грудной клетке возникли в январе 2009г. Амбулаторно выполнено МРТ грудной клетки, на которых выявлено опухолевое поражение 5 ребра справа и 6 ребра слева, двусторонний плеврит. Выполнено УЗИ органов бр. полости - без опухолевой патологии.
Диагноз: Опухолевое поражение ребер без выявленного первичного очага. Двусторонний плеврит (опухолевый?).
Рекомендовано:
1. Сцинтиграфия.
2. Кровь на опухолевые маркеры и М-градиент.
3. Обследование: бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия.
4. Повторная консультация"

Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста! Куда нам лучше обратиться, чтобы сделать эти обследования? Насколько это может быть опасно? Ощущение, что мы теряем драгоценное время.

Аватар для М.Ю. Щупак

М.Ю. Щупак

Заядлый форумчанин

М.Ю. Щупак › 15.05.2009, 22:42 #2


Для решения вопроса о том, что и как делать надо выполнить обследование рекомендованное врачом.
Все исследования можно выполнить по направлению районного онколога по месту жительства бесплатно
Или можно обследоваться на платной основе
Сцинтиграфию можно выполнить платно в и-те Рентгенрадиологии, Кафедре мед радиологии, И-те Сеченова, Ронц
Кровь на опухолевые маркеры также можно сдать предположим в лаборатории инвитро
Бронхоскопию, гастроскопия, колоноскопия в любом диагностическом центре, также возможно выполнение этих исследований в 62 б-це на платной основе

Аватар для JustAngel

JustAngel

JustAngel › 19.05.2009, 20:59 #3


Уважаемый Михаил Юрьевич!
Подскажите пожалуйста какие именно маркеры необходимо сделать в данном случае (ПСА общий и ПСА свободный сделали в районной поликлинике). В лабораториях спрашивают какие именно маркеры нужны.
И еще раз спасибо, что откликнулись.

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 2 пользователей и 158 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • apk2013, IuliiaGus
  • Статистика
  • Тем: 22,486 I Сообщений: 195,199 I Пользователи: 56,743 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Наталья Майорова

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь