отеки при раке 4 стадии T4NXM1


Аватар для Ирина 50

Ирина 50

Цитировать

отеки при раке 4 стадии T4NXM1

Ирина 50 › 06.05.2010, 02:39 #1


Моей маме 73 года. 15.03 2010 года прооперирована по поводу кишечной непроходимости в срочном порядке - паллиативная лапаротомия, трансверзостомия. Выписана 31.03 с диагнозом рак дистальной трети сигмовидной кишки 4 стадии T4NXM1 с нарушением кишечной проходимости. Множественные метастазы в печень. Вторичная анемия, ИБС, стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз, эмфизема легких, пневмосклероз. Анализы крови при выписке
гемоглобин 70, лейкоциты 11,20, СОЭ 65, общий белок 58,4, глюкоза 11,21, щелочная фосфотаза 1273, железо 2,06, мочевина 8,7.
Рекомендовано уход за колостомой, прием препаратов железа, при нормальном самочувствии прием кселоды 2500 мг на м2.
Дома жалобы на слабость, очень сильную сухость во рту, отсутствие аппетита. Через неделю появился кашель. Вызвали терапевта, он диагностировал бронхит. Принимаем лазолван, АЦЦ, сиропы от кашля. Спустя неделю после приезда домой стали появляться отеки ног, потом они распространились на область поясницы. Оперирующий врач прописал капельницы глюкоза 400 мл, рингер 400 мл, укол лазикса. Сделали 5 капельниц. Отеки не уменьшились. Врач прописал. верошпирон 100 мг и фуросемид 1 табл натощак. Пропили 3 дня, отеки остались, перешли на гипотиазид по 100 мг плюс верошпирон. Принимаем 4 дня. Мочеиспускание увеличилось, моча стала намного светлее, но отеки на спадают. Для улучшения общего самочувствия врач посоветовал дексаметазон 8 мг внутримышечно. Делаем уколы 7 дней. Жалобы в основном на отеки и изматывающий кашель, который усиливается , когда мама ложится. Спит хорошо. Пока не кололи дексаметазон, спала почти все время, просыпаясь попить, сходить в туалет и поесть. Сейчас стала живее, днем все время бодрствует, но говорит, что слабость в ногах и руках все равно нарастает. Диагноз она знать не хочет, так что все решения мы принимаем сами. Она думает, что удалили полип и все симптомы - последствия операции. К приему кселоды так и не приступили, т.к. мнение врача по месту жительства не совпало с мнением врача больницы. Да и боимся ухудшить еще больше мамино самочувствие.
Вопрос по поводу отеков. Сколько можно принимать гипотиазид? Возможны ли другие варианты снятия отеков. Какое состояние отечности является критическим. В больнице, где нас оперировали не отказывают в госпитализации, но дома маме легче психологически. Поэтому хочется максимально улучшить качество ее жизни, и постараться обойтись без госпитализации.
20 04 повторили анализ крови
билирубин общий 14,2, лимфоциты 13, тромбоциты 428, железо 1,94, гемоглобин 65, СОЭ 102, фосфотаза щелочная 516, эритроциты 2,75, лейкоциты 15,58, креатинин 12,3, мочевина 6,1, мочевая кислота 454, общий белок 62, гематокрит 20,2,палочкоядерн нейтроф 14.
Принимаем еще гептрал 800 мг, фенюльс и так как мама долгое время страдала депрессией она продолжает принимать хлорпротексен на ночь. Раньше требовались снотворные- реладорм, но сейчас стала хорошо спать без них.
Заранее спасибо за ответ.

Аватар для А.В. Филипцов

А.В. Филипцов

Ветеран форума

А.В. Филипцов › 08.05.2010, 01:27 #2


Белок поднимать надо, тогда и отеки уменьшатчя

Аватар для Ирина 50

Ирина 50

Ирина 50 › 11.05.2010, 15:49 #3


Алексей Владимирович! Большое спасибо за ответ. С отеками справились с помощью гипотиазида. Теперь сильно беспокоит сухость во рту. Подскажите с чем это может быть связано.

Аватар для А.В. Филипцов

А.В. Филипцов

Ветеран форума

А.В. Филипцов › 11.05.2010, 23:17 #4


Поднимать белок и снижать потребление гипотиазида. Иначе сухость будет.

Аватар для Ирина 50

Ирина 50

Ирина 50 › 12.05.2010, 11:53 #5


Алексей Владимирович! Гипотиазид мы прекратили принимать, сейчас пьем верошпирон по назначению врача. Посоветуйте, пожалуйста, чем поднимать белок.

Аватар для А.В. Филипцов

А.В. Филипцов

Ветеран форума

А.В. Филипцов › 12.05.2010, 21:26 #6


Богатая белком пища, при необходимости - инфузия белковых и аминокислотных препаратов.

Аватар для Ирина 50

Ирина 50

Ирина 50 › 13.05.2010, 01:05 #7


Алексей Владимирович! Пищу богатую белком мы стараемся маме давать. Ест она понемногу, но часто. Отеки почти не беспокоят, сухость вроде тоже меньше мучает. Завтра начинаем прием кселоды. Но мы уже вторую неделю колем дексаметазон по 8 мг. Совместим ли прием кселоды с уколами и как долго можно колоть дексаметазон. Извините, что спрашиваю Вас обо всем. Просто получить консультацию у врачей по месту жительства практически нереально. Кселоду назначил химиотерапевт.

Аватар для А.В. Филипцов

А.В. Филипцов

Ветеран форума

А.В. Филипцов › 13.05.2010, 23:16 #8


Совместим. Дексаметазон можно колоть долго.
По питаению - попробуйте специальные протеиновые смеси.

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 2 пользователей и 150 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 4,228, это было 23.09.2021 в 20:10.
  • AdrianneFa, PatMosby88
  • Статистика
  • Тем: 26,686 I Сообщений: 205,724 I Пользователи: 70,189 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, PatMosby88

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь