Повышен СА-125


Аватар для Интеграл

Интеграл

Цитировать

Повышен СА-125

Интеграл › 22.07.2010, 16:34 #1


Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать. Я совсем запуталась. Мне 37 лет. Три месяца назад я обратилась к гинекологу с жалобами на обильные месячные с большими сгустками. Направили на УЗИ. Результат: 4-й день цикла, матка - кзади, контуры не ровные, четкие, размер 49х41х49, структура миометрия неоднородная, субсерозный узел в дне матки d-8 мм, эндометрий 5-6 мм трехслойный соответ. 1 фазе цикла, полость матки не деформ., контур четкий, ровный, правый яичник 35х22х25, содержит фолликулы до 9 мм, левый яичник 33х22х24, фолликулы до 9 мм, визуализация удовлетворительная. Заключение: миома матки малых размеров, небольшое количество свободной жидкости в позадиматочном пространстве.
На следующий 5-й день цикла сдала: пролактин - 186, СА 15-3 - 18,3 , СА 19-9 - 3,8 - все норма, а СА 125 - 24,5 при норме 1,9-16,3.
В этот же день МРТ органов малого таза: матка в полож. ретроверзио, ретрофлексио, 5,1х4,2х4,7 в правом ребре субсерозное образование округлой формы с чёткими ровными контурами, однородной структуры, размером 1,0х0,8х1,1см. характер. низкоинтенсивным сигналом на Т1-Т2-ВИ. Полость не деформир., контуры ровные, четкие. В структуре тела матки определяются включения, характериз. высокоинтенсив. сигналом во всех ИП до 0,6 см(зндометриоидные гетеротопии).В шейке наботова киста до 0,7 см. Эндометрий 0,8 см (толщина двух стенок), структура однородная. Правый яичник 2,5х2,7х2,6, левый яичник 3,7х2,5х2,8. В структуре яичников, больше слева опред. включения, хар-ся высокоинт. сигналом во всех ИП, макс. размерами до 0,4см. Лимфаузлы не увеличены. В дугласовом пространстве своб. жидкость не определяется. Заключение: МР-признаки миомы матки, эндометриоза тела матки, яичников, больше выраженные слева. Спаечный процесс органов малого таза. Эндоцервикоз.
Мазок на цитологию: ш/м - клетки поверх. и промежут. слоя плоского эпителия на фоне бацилл. флоры, ц/к - слизь, лейкоциты, клетки плоского эпителия с дистрофич. изменениями и признаками паракератоза.
Госпитализирована в городскую больницу. Кровь методом ИФА уреаплазма IgG- пол.1/160, трихомоно IgG - пол.1/160, ЦМВ IgG - пол.1/640, ЦМВ IgМ - пол.1/320, ВПГ IgG - пол.1/320, ВПГ IgМ - пол.1/160, хламидии - отрицат. Проведено лечение (цефабол, метрогил, панавир).
УЗИ на 29-й день цикла: матка 6,0х4,4х4,8, стр-ра неоднород., эндометрий 8-9мм, оба яичника до 4,0 см, неоднород. по структуре с явл. оофорита, св. жидкости нет.
Эндометриоз не подтвердили и выписали домой.
Через 3 месяца УЗИ на 19 день цикла: матка 5,5х4,4х4,9, структура миометрия однород., полость не расширена, не деформир. Эндометрий до 14мм, равномерной толщины, граница четкая, эндомет. соответствует фазе секреции. Узловые образования в в/3 справа кзади суубсерозно 1,2хх1,3см, шейка не изменена. Правый яичник 3,3х2,8х3,0 содерж. фолликулы до 6-7мм и желтое тело 17х26мм, образ. не выявлены, левый яичник 2,9х1,8х2,0, содержит фолликулы до 6-7мм, обр. не выявлены. Свободная жидкость небольшое количество справа. Заключение: УЗ признаки миомы матки, УЗ картина соответствует ранней стадии фазы секреции.
Почему повышен СА 125 и жидкость в малом тазу то есть, то нет. Может нужно сделать пункцию? УЗИ же может и не показать рак яичников? Вдруг потом будет поздно?

Аватар для В.Б. Носов

В.Б. Носов

Ветеран форума

В.Б. Носов › 22.07.2010, 16:50 #2


Норма СА125 - до 35 какие бы границы не устанавливали лаборатории. Даже минимальные повышения СА125 предсказуемы при миоме.
ничего из описанного не настораживает по поводу рака яичников. дополнительных исследований сейчас не требуется

Аватар для Интеграл

Интеграл

Интеграл › 25.07.2010, 13:45 #3


Уважаемый Владимир Борисович!
Забыла написать, что у меня ещё по общему анализу крови гемоглобин 93, гематокрит 30,7 (норма 34-46), тромбоциты 359 (норма 180-320), палочкоядерные нейтрофилы 7% (норма 1-6%), базофилы 2% (норма 0-1%), СОЭ 15 (норма 2-15). И плюс головокружение, ночная потливость.

Аватар для В.Б. Носов

В.Б. Носов

Ветеран форума

В.Б. Носов › 25.07.2010, 22:15 #4


эир ничего не меняет. обратитесь к гинекологу, а возможно и к терапевту

Аватар для Интеграл

Интеграл

Интеграл › 28.07.2010, 20:29 #5


Обратилась в другую клинику к гинекологу. Она сказала, что однозначно это аденомиоз и нужно ставить спираль Мирена, иначе в скором времени придется делать операцию по удалению матки.
Можно узнать Ваше мнение по этому поводу, пожалуйста.
И еще вопрос: чтобы подтвердить аденомиоз нужно делать гистероскопию?

Аватар для В.Б. Носов

В.Б. Носов

Ветеран форума

В.Б. Носов › 29.07.2010, 23:17 #6


иногда спираль облегчает симптомы. МРТ - метод точнее, чем гистероскопия.
на самом деле, это же форум для больных с раковыми или предраковыми заболеваниями, вдаваться в лечение аденомиоза заочно не выжу смысла, так что действительно, обратитель лучше на гинекологический форум, если хотите получить виртуальную конскльтпцию.

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 4 пользователей и 346 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • Миля, Натали Я, НатальяМ, ЭммаЭмма
  • Статистика
  • Тем: 22,085 I Сообщений: 192,186 I Пользователи: 55,164 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Ершов

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь