Очень нужна помощь (рак легких)


Страница 1 из 2
  • 1 2
Аватар для kristina888

kristina888

Цитировать

Очень нужна помощь (рак легких)

kristina888 › 06.02.2013, 10:06 #1


Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мамы обнаружили "Опухоль в левом главном бронхе", согласно результатом гистологии "умеренно дифферинцированный плоскоклеточный рак". Маму беспокоит сильный кашель, трудность в дыхании, отдышка, чувство тяжести и несильные периодические боли в груди. В областном онкодиспансере сказали, что операция технически невозможна и назначили курс химиитерапии, но только через 2 недели, т.к. нет мест. Хотелось бы узнать эффективна ли химиятерапия при таком заболевании и вообще какое возможное лечение проводится в таких случаях

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 06.02.2013, 10:15 #2


Здравствуйте.
Невозможно предложить вариант лечения опираясь только на ваши слова.
Выложите описание КТ органов грудной клетки, выписки.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 08.02.2013, 22:18 #3


Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Выкладываю результаты СКТ грудной клетки и брюшной полости, а также рентген и выписку из больницы, в которой мама лежала с пневмонией и где у нее обнаружили опухоль. Так же маме вчера сделали МРТ головного мозга, к сожалению выписки у меня пока нет, но врач сказал, что метастазы не обнаружили. В областном онкодиспансере ставят стадию 3А. Подскажите, пожалуйста, показана ли операция на такой стадии?
Вот прилагаемые результаты исследований:
http://rghost.ru/43648254 - выписка из истории болезни ч. 1
http://rghost.ru/43648415 - выписка из истории болезни ч. 2
http://rghost.ru/43648487 - СКТ брюшной полости ч. 1
http://rghost.ru/43648529 - СКТ брюшной полости ч. 2
http://rghost.ru/43648585 - рентген грудной клетки ч. 1
http://rghost.ru/43648623 - рентген грудной клетки ч. 2
http://rghost.ru/43648678 - СКТ грудной клетки

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 11.02.2013, 00:59 #4


В данном случае оправдано проведение 2 циклов химиотерапии с последующей оценкой эффекта и определением дальнейшей тактики лечения.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 11.02.2013, 12:29 #5


Здравствуйте, спасибо еще раз. Подскажите, еще пожалуйста, после химиотерапии возможна ли операция и есть ли смысл ее делать, и не упустим ли мы время? И каков прогноз для жизни с данным диагнозом на такой стадии? Заранее спасибо

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 12.02.2013, 00:35 #6


Все зависит от того как отреагирует опухоль на проводимую терапию. В данной ситуации отдаленные результаты лучше при комбинированном лечении.
В приведенных Вами документах я не увидел результаты МРТ головного мозга и остеосцинтиграфии. Выполнялись ли данные исследования?

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 12.02.2013, 14:47 #7


Добрый день! МРТ головного мозга проводилось, там mts не обнаружено, а вот остеосцинтиграфию не выполняли. У мамы еще нашли эрозию в желудке и сказали, что ХТ не будут проводить, пока она ее не залечит, т.к. может начаться кровотечение. Так ли это на самом деле? Подскажите еще, пожалуйста, как можно облегчить кашель и есть ли шанс, что он уменьшится после ХТ? Спасибо за Ваши ответы!

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 12.02.2013, 15:26 #8


Действительно, при наличие эрозии необходимо первоначально провести лечение у гастроэнтеролога с последующей ФГДС.
учитывая данные КТ органов грудной клетки, кашель вызван основным процессом. Есть вероятность что он купируется при начале химиотерапевтического лечения.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 19.03.2013, 16:49 #9


Здравствуйте, маме начали делать лучевую терапию с 01.03, назначили 20 сеансов, с 08.03 прокапали 3 дня химии, по 2 разных препарата каждый день+противорвотное+промывка, в первый день капали доксорубицин+циклофосфан (жидкость красного цвета), что капали в остальные дни - неизвестно (врачи ничего не сообщают, сказали прсото, что это тоже химия). Побочных эффектов практически не было, только немного тошнота была и запор в первый день. После химии практически исчез кашель, стало легче дышать, слабости и температуры нет, аппетит хороший, давление в норме. Подскажите, пожалуйста, отсутствие побочных эффектов означает что-либо? И скажите, пожалуйста, какова эффективность проовдимого лечения с вашей точки зрения? Буду очень признательна за ответ

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 19.03.2013, 18:07 #10


Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки через 6-8 недель от начала специализированного лечения. По данным этого исследования производится оценка эффективности лечения и планируется дальнейшая тактика лечения.
Я не совсем понял проведенную схему терапии (т.к не указаны все препараты и дозы) поэтому не могу ответить на часть Ваших вопросов.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 20.03.2013, 15:37 #11


Здравствуйте, спасибо за ответ! К сожалению лечащий врач никак не комментирует проводимое лечение и поэтому про дозы и наименование лекарств нам ничего не известно, никак не можем добиться информации. Если я что-нибудь узнаю, то напишу. Подскажите, а сочетание лучевой терапии и ХТ более эффективно? Спасибо

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 21.03.2013, 10:15 #12


Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда должен быть второй курс ХТ, если первый был проведен с 8 по 10 марта?

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 26.03.2013, 11:50 #13


Интервал между циклами зависит от используемых препаратов и результатов анализов крови.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 29.04.2013, 15:53 #14


Здравствуйте, снова обращаюсь к Вам за консультацией. Маме провели второй цикл ХТ и ЛТ. Самочувствие нормальное, анализы в норме. Сделали СКТ грудной клетки - по данным исследования наблюдается уменьшение метостаз в средостение, опухоль осталась такая же. В операции категорически отказывают, говорят что не будут делать ее и все, т.к. опухоль большого размера. В связи с этим у меня вопрос - по данным еще первой СКТ, которую делали до лечения, размер опухоли определяется 13*12*14 мм, до карины 2,5см, это получается, что опухоль где-то 1,5см в диаметре. Это очень большая опухоль?

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 10.05.2013, 02:22 #15


Здравствуйте, выложите снимки (не заключения) последней КТ органов грудной клетки.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 15.05.2013, 15:32 #16


Здравствуйте, вот ссылка на снимки СКТ
http://rghost.ru/46012189
Буду очень признательна за Ваши комментарии
Подскажите еще, пожалуйста, стоит ли делать ПЭТ-исследование?

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 16.05.2013, 10:53 #17


Здравствуйте, наконец-то удалось узнать дозы облучения и химии: ЛТ - СОД 44гр, ХТ - цисплатин 90мг, циклофосфан 500мг и докосоробуцин 50 мг в/венно. Скажите, пожалуйста, какова эффективность проовдимого лечения с вашей точки зрения? Снимки СКТ, которые я выложила, сделаны после первого курса. Буду очень признательна за ответ.
Так же маме сделали сцинтиграфию всего тела - патологии не выявлено.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 16.05.2013, 13:59 #18


Во время второго курса ХТ была такая же, а ЛТ - 30гр

Аватар для Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко

Н.Е. Левченко › 16.05.2013, 22:13 #19


Данная схема химиотерапии является стандартной.
В представленных Вами снимках КТ всего 20 изображений и видна только верхушка легких.

Аватар для kristina888

kristina888

kristina888 › 22.05.2013, 11:19 #20


Добрый день! Простите, пожалуйста, за задержку, вот выкладываю все снимки :
http://rghost.ru/46170477 (это СКТ после первого курса лечения)
Буду очень ждать Ваших комментариев по поводу нашей ситуации. Заранее спасибо

Страница 1 из 2
  • 1 2
Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 0 пользователей и 84 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • Все Пользователи не на сайте
  • Статистика
  • Тем: 21,895 I Сообщений: 190,902 I Пользователи: 54,711 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, tatiana_h

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь