Рак желудка T4N3M1. Что делать?


Аватар для alexandr7

alexandr7

Цитировать

Рак желудка T4N3M1. Что делать?

alexandr7 › 13.01.2014, 16:36 #1


Здравствуйте!
У моего отца (61 год) обнаружили рак желудка 4-й степени. Заболевания начало проявлять себя только в октябре 2013 г, поэтому обратился к врачу слишком поздно.

Диагноз поставлен после амбулаторного обследования в городской онкологической больнице. Врачи отказались от радикального хирургического лечения. Назначено симптоматическое, анальгезирующее лечение по месту жительства. Также рекомендовано явиться в январе на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики (паллиативная ПХТ). Однако на комиссию очередь, запись на конец января.

Понимаю, что заболевание в очень запущенной стадии, что статистика в этом случае ничего хорошего не обещает. Но все же - неужели ничего сделать нельзя? В местной онкологии даже ХТ никто не торопится делать. Ведь время идет... Может быть имеет смысл обратиться в другие мед. учреждения, в Москве, например?

Аватар для alexandr7

alexandr7

alexandr7 › 13.01.2014, 17:09 #2


Подробнее о заболевании:

1. Диагноз клинический: Заболевание желудка pT4N3M1, Мтс в забрюшинные, внутригрудные л/узлы, брюшину. Ст 4 Кл Гр 4. Начинающийся асцит.
Гистология - Перстневидноклеточный С-р.
Выписка

2. Обследования:
Об.ан.крови от 25.12.13: эр.-4,5*10/12, Нв 125 г/л, тр. 230*10/9, ле-8,1*10/9. СОЭ 38 мм/ч. Коагулограмма: ПТИ - 73%, количество фибриногена - 4,8 г/л, МНО - 1,1, АЧТВ - 35 сек.

Биохимический анализ крови: Общ. белок-65,9 г\л, сахар - 5,0 мМ/л, билирубин общий - 10,1 мкМ/л, мочевина - 8,1 мМ/л, креатинин - 87,8 мкМ/л, АлТ 7,3, АсТ 19,8, Амилаза 35.
Ан. мочи общий: цвет желтый, среда кислая, удельный вес - 1025, белок - 0 г/л, лейкоцитов - 50, сахар - 0.

Ан. Кровь на ВИЧ, HBs ag, RW, ВГС №163701 от 12.12.13 отрицательно.

ЭКГ: Синусовый ритм, 82 в 1 мин, ЭОС вертикальная.

Заключение: С-р желудка, Мтс в забрюшинные узлы.

28.11.13 ФГС+Эндо УЗИ: Инфильтративный С-р тела желудка, субтотальное поражение. Инвазия Т4, Мтс в региональные до 22 мм, внутригрудные до 14 мм л/узлы.

10.12.13 Компьютерная томография: отмечается утолщение стенок выходного отдела желудка, с выраженным накоплением контрастного вещества ими во время болюсного усиления. Определяются конгломераты пораженных лимфоузлов размерами до 20х40 мм вдоль малой кривизны желудка и 12 перстной кишки а также по ходу брюшной аорты и нижней полой вены (до уровня бифуркации аорты). Количественное увеличение визуализируемых лимфоузлов определяется по ходу мезентеральных сосудов.
Заключение: На уровне сканирования – лимфоаденопатия в брюшной полости и забрюшинном пространстве.
Протокол СКТ
Снимки СКТ

18.12.13 Рентгенография ОГП: без онкопатологии.
27.12.13 Лапороскопия диагностическая.

3. Возраст - 61 г, вес 75 кг, общее состояние удовлетворительное, ходит, занимается дом. хозяйством. Пульс 80 в мин. Давление 130/70. Была аллергическая реакция на спрей Биопарокс.

4. Жалобы на периодические умеренные ноющие боли в спине, без конкретной локализации.

5. Кроме этого есть жалобы на общую слабость, тяжесть в желудке после приема пищи. В течении 3-х мес. потерял около 6-7 кг веса.

6. Обезболивающие препараты врачом-онкологом не назначались. При усилении болей принимает нимесил - действие от 6 до 10 часов, боли пропадают, 1 - 2 раза в сутки. Или внутримышечно Анальгин+Димедрол (по 2мл) - действие слабое, 60%,около 4 часов.

7. Кроме симптоматического обезболивания препаратов не принимает.

8. Проживание: г. Белгород.

Аватар для Р.П. Киращук

Р.П. Киращук

Р.П. Киращук › 15.01.2014, 02:30 #3


Почему нужно так долго ждать.
Можно попробовать ХТ по схеме XELOX или просто кселода курсами. Ищите химиотерапевта и начинайте лечение, пусть и паллиативное.

Быстрый переход
  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 2 пользователей и 190 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • AlekSashka, LiudmilaV
  • Статистика
  • Тем: 21,767 I Сообщений: 189,928 I Пользователи: 54,445 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Ольга Конина

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Рекомендовано
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь