Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 05 апреля, 15:43
  • 1223
  • 0

Почему возникает рак

Почему возникает рак

Рак – это общее название заболеваний, которое может поражать любую часть тела. «Откуда появляется рак?», «От чего возникает рак и почему возникает рак?», «Может ли рак появиться внезапно?» – это небольшой печень вопросов, которые возникают у пациентов с диагнозом рак и их близких.

Откуда берется рак: нарушение ДНК клеток

Рак возникает из всего одной клетки, перерождение которой дает начало для множества других аномальных клеток, которые формируются в злокачественную опухоль. Каждая клетка появляется из материнской клетки и проходит свой путь до деления или гибели. Жизнь новой клетки возникает как результат митоза и заканчивается  им же. Этот путь состоит из нескольких последовательных этапов, которые называют фазы клеточного цикла. В процессе роста и развития клетка переживает множество изменений, благодаря которым из нее получаются две дочерние клетки с идентичным набором ДНК. В каждой фазе клеточного цикла происходят определенные действия, почему и появляется новая здоровая клетка:

Фаза G1 (от слова «gap» - интервал) – пресинтетический этап. В этой фазе осуществляется интенсивный синтез РНК, а также белков, в том числе и тех, что отвечают за регуляцию клеточного цикла. В фазе G1 размеры клетки, уменьшенные вдвое во время митоза, восстанавливаются до нормальных. Развитие клетки осуществляется под влиянием факторов роста – специфических белков, которые являются незаменимыми компонентами. У клеток, которые не делятся постоянно, клеточный цикл может остановиться. Такие клетки, как мышечные и нервные, находятся в состоянии, которое называется фаза G0.

Фаза S – синтез (репликация) ДНК. В этот период происходит синтез дочерней молекулы ДНК на базе материнской молекулы. Появившиеся копии молекулы ДНК получает каждая из дочерних клеток. Копия ДНК идентична материнской ДНК. В результате возникает точная передача генетической информации.

Фаза G2 – постсинтетический этап. На этом этапе происходит накопление энергии для митоза, образование микротрубочек митотического веретена,  а также синтез хромосомных белков. В периоде G2 осуществляется накопление белкового комплекса, который индуцирует начало митоза, разрыв ядерной оболочки, конденсацию хромосом и т.д.

Митоз. Пройдя все этапы созревания, клетка готова к делению. В процессе митоза происходит строго одинаковое распределение хромосом между дочерними ядрами, откуда берется формирование генетически идентичных клеток.

Регуляция клеточного цикла происходит под влиянием высокоспецифических белков и сигналов, которые контролируют прохождение клетки по всем фазам цикла. Клетки человека часто подвергаются мутациям, вследствие чего возникает повреждение ДНК. Нарушение в процессе развития клетки приводит к остановке клеточного цикла на любом этапе. При остановке на этапе G1 может происходить устранение нарушений в ДНК до перехода клетки в фазу S, где происходит репликация ДНК. За остановку клеточного цикла отвечает белок р53. Он не дает поврежденной клетке вступить в фазу митоза. Ген, который кодирует белок р53, изменяется вследствие мутационных воздействий, отчего в клетке снижается онкозащита. Поврежденная клетка вступает в фазу митоза и производит дочерние клетки с мутациями в ДНК, которые в свою очередь будут порождать мутантные клетки. Большая часть мутантных клеток не способна к выживанию. Однако некоторые дают начало раковым новообразованиям. Вот откуда появляется  рак.

Для рака характерно быстрое деление мутантных клеток. Поэтому опухоль может развиться стремительно, чего не скажешь о доброкачественной опухоли. Раковые клетки способны прорастать за пределы своих границ и проникать в разные органы, используя кровеносные и лимфатические сосуды. Данный процесс называется метастазированием и значительно ухудшает вероятность положительного результата лечения заболевания. Метастазирование может приводить к летальному исходу.

Откуда берется рак: мутации

Мутация – это изменение в ДНК клетки. Изменения происходят вследствие нарушения целостности хромосом. Основная причина, почему происходят мутации, заключается в действии на организм вредных факторов внешней среды. Данные факторы называются канцерогены. Их влияние способно провоцировать мутации в ДНК клеток, и как следствие, образование раковых опухолей. Выделяют три основных вида канцерогенов:

  • химические: различные химические вещества природного и искусственного происхождения;

  • физические: различные виды излучений;

  • биологические: некоторые виды онкогенных вирусов.

Мутация может передаваться по наследству. Также мутации могут возникать спонтанно, при нормальных условиях жизни. Но это происходит очень редко: примерно 1 раз на 1 миллион случаев.

Особенностью мутаций является то, что они меняют генные функции не последовательно, а случайно. Их работу нельзя предугадать.

Откуда берется рак: химические канцерогены

Асбест. Это тонковолокнистый материал из класса силикатов, который широко используют в строительстве, машиностроении и ракетостроении. Сегодня негативное влияние асбеста на организм человека доказано точно. Асбест может вызывать рак легкого и мезотелиому плевры. Исследования показывают, что у тех, кто постоянно взаимодействует с асбестом, повышается риск возникновения рака желудочно-кишечного тракта. Все виды асбеста являются канцерогенными, однако выявлено, что природный асбест более опасен, чем искусственный. Риск появления раковых заболеваний напрямую зависит от концентрации асбеста в воздухе и от стажа работы с данным материалом. Особенно подвержены риску рабочие, которые курят при работе с асбестом. Поскольку материал применяют очень широко, то проблема возрастания заболеваемости давно вышла за пределы промышленных предприятий. Асбест используют при строительстве зданий и внутренней отделки помещений, транспорте, практически во всех отраслях промышленности. Именно поэтому негативному действию асбеста подвержена значительная часть населения, которая не связана с добычей и переработкой асбеста.

Мышьяк. Это химический элемент, полуметалл. Мышьяк является ядом и канцерогеном естественного происхождения. Он встречается в природе как в самобытном виде, так и в соединениях с металлами и рудами. В основном представлен в виде сульфидов (соединений с серой). В воду мышьяк может попадать из минеральных источников, а также из районов добычи мышьяка. Кроме того, мышьяк способен проникать в почву. Он не имеет запаха и вкуса, легко растворяется в воде. Симптомы отравления мышьяком схожи с симптомами холеры: тошнота, рвота, боли в животе, понос, нарушения центральной нервной системы. Данное сходство позволяло использовать мышьяк как сильнодействующий яд в средневековой Европе. Сегодня мышьяк используют для легирования сплавов свинца, синтеза полупроводниковых материалов, в приготовлении художественных красок, в стоматологической практике, а также при производстве изделий из кожи. Нередко соединения мышьяка используют в качестве отравляющих газов в военной промышленности. Проблема неконтролируемого распространения мышьяка сегодня очень актуальна. В связи с нехваткой питьевой воды во многих регионах мира, дополнительные источники приходится искать в грунтовых водах, которые, чаще всего, содержат мышьяк. Мышьяк вызывает рак мочевого пузыря, рак почек, рак легких и кожи.

Компоненты табачного дыма. Многими исследования всего мира установлено, что главной причиной развития рака легких является курение. Среди случаев заболевания раком легких 70-80% пациентов являются курильщиками. Не стоит забывать о пассивном курении, которое наносит серьезный вред близким курильщика и также может спровоцировать рак. В табачном дыме находятся более 50 канцерогенов, в том числе бензпирен, мышьяк, полоний-210, метан, водород, аргон, цианистый водород, радиоактивный изотоп полония, никель и т. д. Согласно статистических данных, рак легких у некурящего человека появляется с частотой 3,4 случая на 100 тысяч населения. При выкуривании полпачки в день риск возрастает до 51,4 случаев на 100 тысяч. Выкуривание 1-2 пачек в день приближает курильщика к показателям 145 случаев на 100 тысяч. Курение более двух пачек в день увеличивает риск обрести рак легких до 217 случаев на 100 тысяч населения. После отказа от курения риск заболеваемости постепенно снижается: достижение показателей нормы некурящего человека происходит через 10-12 лет, в зависимости от стажа курильщика. Усугубляет опасность возникновения рака работа курильщика на вредном производстве, особенно при содержании асбеста в воздухе. Также, особенно подвержены риску обрести рак легких рабочие на производстве кокса, алюминия, чугуна, стали, работники горнодобывающих промышленностей, контактирующие с мышьяком, никелем, тальком. Более подвержены заболеванию раком курильщики старше 40 лет.

Афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов). Афлатоксины относятся к смертельно опасному виду микотоксинов. Афлатоксины производят грибы рода аспергилл (A. flavus и A. parasiticus), которые растут на плодах растений, зернах, семенах с высоким содержанием масла (арахис). В большей степени грибами заражены продукты, которые хранятся в жарком и влажном климате. Афлатоксины могут образовываться в старых сборах чая и трав, которые хранились неправильно. Также, афлатоксины обнаруживали в молоке и молочных продуктах животных, которые употребляли зараженный корм. Афлатоксины устойчивы к термической обработке. Афлатоксины поражают печень. В высоких концентрациях они могут вызывать необратимые изменения, которые ведут к летальному исходу в течение нескольких суток. При попадании в организм в низких дозах афлатоксины подавляют иммунную систему, вызывают рак печени и легких. В развитых странах производят жесткий контроль качества продуктов, которые больше всего подвержены действию афлатоксинов: кукуруза, семена тыквы, арахис, земляные орехи и т.д. Зараженные партии полностью уничтожаются.

От чего появляется рак: физические канцерогены

Физическими канцерогенами являются ультрафиолетовое и ионизирующее излучения. Каждый день человек подвержен влиянию радиоактивных лучей. Радиация способна проникать внутрь организма и вызывать мутации в клетках. Выделяют естественную радиацию от земли и космоса, радиацию от ядерной и военной промышленности, радиацию от проведения медицинской диагностики (рентген).

Ультрафиолетовое излучение. За последние десятилетия промышленность, в том числе химическая и металлургическая, широко развились, предоставляя человечеству необходимые предметы комфорта. Обратно стороной медали стало загрязнение окружающей среды, которое приводит не только к загрязнению почвы, воды и воздуха. Под воздействием выбросов промышленных гигантов в озоновом слое образуются «дыры», которые пропускают агрессивные ультрафиолетовые лучи. Активное воздействие ультрафиолета приводит к возникновению рака кожи.

Ядерная и военная промышленность. Освоение ядерной реакции привело к появлению атомных электростанций, атомных подводных лодок и кораблей, а также ядерной бомбы. Испытания нового оружия, аварии на АЭС и атомных кораблях способствовали значительному распространению радионуклидов в почве, воздухе и воде. Попадая в организм, радиоактивные элементы задерживаются в нем десятилетиями, оказывая патогенное влияние.

Рентген. Множество диагностических исследований, в том числе и диагностика онкологических заболеваний, проводят с помощью компьютерной томографии, в основе которой используют рентгеновское излучение. Данный вид диагностики не является абсолютно безопасным, поскольку влияние рентгеновских лучей увеличивает риск развития рака на 5-12%. Компьютерную томографию всегда назначают строго по показаниям, и рассчитывают безопасный период между проведениями исследования. То же самое относится к проведению флюорографии.

Лучевая терапия. Лучевую терапию используют при лечении онкологических заболеваний. Тем не менее, она же и может стать причиной образования первичной злокачественной опухоли в другом органе. Именно поэтому перед проведением терапии взвешивают все возможные риски возникновения нового заболевания, а также строго соблюдают технику безопасности.

Откуда взялся рак: биологические канцерогены

Основные доказательные исследования о вирусной этиологии онкологических заболеваний проводились на животных. Исследования в области провокации злокачественных опухолей вирусными заболеваниями у человека еще продолжаются. В начале ХХ века было установлено, что лейкоз и саркома у кур вызваны вирусными организмами. Было доказано, что некоторые виды лимфоидных и эпителиальных опухолей у птиц и млекопитающих имеют вирусную этиологию. Последние исследования показывают, что у человека также существует вирусный возбудитель лейкоза ATLV (вирус Т-клеточного лейкоза взрослых). Данное заболевание встречается на некоторых островах Японского моря и у населения негроидной расы Карибского бассейна. Оно характерно для людей старше 50 лет, сопровождается кожными поражениями, спленомегалией, гепатомегалией, лимфаденопатией.

Причину онкологических заболеваний также подозревают в вирусе Эпштейна-Барр, который входит в группу вирусов герпеса. Вирус Эпштейна-Барр теоретически может провоцировать лимфому Беркитта: ДНК вируса часто находят у жителей Африки, больных лимфомой. Также ДНК данного вируса обнаруживают в недифференцированной карциноме. Тем не менее, вирус Эпштейна-Барр имеет широкое распространение, и он обнаруживается у 80% здорового населения. Снижение функций иммунной системы срабатывает активатором для вируса и, по мнению многих ученых, является причиной появления лимфом и карцином.

Вирус папилломы человека принимает участие в развитии рака шейки матки. Многими исследованиями было доказано, что долгосрочное течение заболевания, вызванное данным вирусом, способно провоцировать перерождение клеток в злокачественные. Также перерождение клеток может происходить из-за наследственной предрасположенности.

Нередки случаи возникновения рака печени на фоне вируса гепатита В. Получены линии злокачественных клеток, которые содержат ДНК вируса гепатита В. Однако, механизм влияния гепатита В на возникновение рака печени до конца не изучен. 






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

  • mirey
    06.12.2016 17:50:57

    История лечения

    Здравствуйте, друзья! Собралась наконец написать о своем лечении келиксом. Может, кому-то из девушек...

  • hagen59
    06.12.2016 14:42:40

    Четыре с половиной года

    Столько прошло после операции.Сегодня получил результаты онкомаркера ПСА.Он по прежнему нулевой.Если...

  • funky
    06.12.2016 12:18:26

    Не знаю что делать

    И снова здравствуйте! Ходили сегодня на капельницу золерикса и заодно кололи фазлодекс. У мамы так и...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .