Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 07 апреля, 14:31
  • 2212
  • 0

Удаление злокачественной опухоли

Удаление злокачественной опухоли

Злокачественная опухоль – новообразование в организме, которое отличается крайне агрессивной природой, что опасно для жизни человека. Опухоли характеризуются возникновением «плохих» клеток и безудержным их делением.

Под воздействием многих факторов (экологическая обстановка, продукты, образ жизни, наследственность) в клетках происходят мутации. Здоровая иммунная система вовремя распознает грозные агенты и запускает процесс уничтожения. При сдвигах в иммунитете атипичные клетки разрастаются, образуя такое образование, как злокачественная опухоль. Операция по удалению злокачественной опухоли – радикальная мера борьбы с онкопатологией.

Первым в истории онкологическую опухоль описал Гиппократ. Название «kapkivoc» («краб») злокачественная опухоль получила за похожесть на панцирь краба с отходящими вокруг венами. Термин прижился в лексиконе римских врачей и получил определение «cancer», что в переводе с латинского языка  «краб». В настоящее время этим словом обозначается злокачественная опухоль в английском языке, что в переводе на русский означает «рак».

Природа злокачественной опухоли такова, что на определенной стадии развития клетки покидают опухоль, перемещаясь с кровью и лимфой по организму. В том очаге, где клетка задержалась, начинается рост вторичной опухоли – метастаза. Минимальный размер новообразования говорит о меньшей агрессии. По мере роста злокачественная опухоль становится опасной для жизни. Чем больше опухоль содержит клеток, тем выше фактор роста, поскольку каждая клетка его выделяет. Воздействие факторов роста стимулирует образование сосудистой сетки, которая обеспечивает питание и защиту клеткам опухоли. Процесс питания злокачественной опухоли значительно вредит здоровым клеткам –  защитные силы организма ослабевают.

Для борьбы со злокачественной опухолью организму требуется много сил. Раковое образование препятствует нормальной жизнедеятельности, поскольку, распространяя метастазы в другие органы, опухоль отравляет организм. Метастазы – основная причина истощения организма и мучительных болей.

Удаление злокачественной опухоли – основной метод лечения злокачественных образований. Но зачастую злокачественная опухоль после операции всё равно дает о себе знать. Диагностика метастазов после хирургического вмешательства - не редкость. Фактор, обуславливающий такое явление – невозможность удаления оторвавшихся от основной опухоли клеток. Хирургически новообразование удалено, а оставшиеся клетки становятся источниками создания новой опухоли.

Свойства злокачественной опухоли

Главным признаком злокачественной опухоли является способность распространяться на другие органы. При внедрении злокачественной опухоли в ткани следует говорить об инвазии. Опухоль захватывает окружающие ткани, проникая в кровеносные сосуды и нервные окончания. Какие свойства характерны для злокачественной опухоли?

1. Склонность опухоли к реактивному бесконтрольному росту, который приводит к притеснению окружающих тканей. Время наращивания опухолевой массы измеряется неделями. Острый гемобластоз в стадии бластного криза прогрессирует каждые сутки.

2. Предрасположенность к внедрению в близлежащие ткани с образованием метастазов

3. Метастазирование в отдаленные от материнской опухоли ткани

4. Выработка токсинов, которые угнетают противоопухолевый иммунитет. У больных развивается интоксикация, снижается уровень гемоглобина. Происходит катастрофическая потеря веса, вплоть до кахексии

5. Способность скрываться от иммунологического контроля

6. Низкий коэффициент зрелости клеток, составляющих опухоль (чем меньше сформирована клетка, тем агрессивнее опухоль)

7. Здоровая клетка, пройдя запрограммированный жизненный цикл, погибает. Злокачественная клетка не имеет предела  в жизненном цикле и дальнейшем размножении.

Классификация

По характеру ткани, из которой развивается опухоль, злокачественные новообразования можно разделить на две группы: истинные и гемобластомы (гемобластома – опухоль из жидких тканей). В свою очередь истинные опухоли включают: злокачественные образования, сформированные из эндотелия и эпителиальной ткани – рак, опухоль из соединительной ткани – саркома.

Клиническая классификация предусматривает размер опухоли, степень распространения, наличие метастазов. Для определения степени онкологического процесса все параметры опухоли рассматривают в совокупности.

Существует четыре стадии заболевания:

Первая степень. Опухоль четко ограничена. Не наблюдается прорастания в толщу органа, метастазов нет. При своевременной терапии опухоль первой степени поддается лечению без рецидивов.

Вторая стадия. Размеры опухолевого образования  - около двух сантиметров в диаметре. Отличается малой подвижностью. В онкологический процесс вовлечены два лимфоузла. На данной стадии радикальное лечение наиболее эффективно.

Третья стадия.  Активный рост опухоли с прорастанием в ткани, находящиеся рядом. Метастазы диагностируются в лимфоузлах. Единственный  метод лечения – хирургическая операция по удалению злокачественной опухоли. В послеоперационный период – химиотерапия, радиоволновое лечение.

Четвертая стадия. Удаление злокачественной опухоли малоэффективно. Многочисленные метастазы. Назначается паллиативное лечение. Целью такого лечения является создание для больного нормального качества жизни. Главная направленность – удовлетворение физических потребностей пациента, организация психологической и духовной помощи.

Хирургическое удаление злокачественной опухоли

На сегодняшний день современная онкология располагает тремя способами лечения новообразований онкологического характера – химиотерапия, лучевая терапия, хирургическая операция. Химиотерапия – лечение лекарственными препаратами, которые обладают губительным действием на злокачественные клетки. Лучевая терапия – воздействие на очаг злокачественного образования тонким пучком радиации. Хирургический метод лечения – избавление от опухоли при помощи оперативного вмешательства.

Некоторые виды онкологических патологий не поддаются лечению одним из способов. Поэтому для достижения положительного результата лечение назначают комплексно: комбинация нескольких методов.

Как проводится операция по удалению злокачественной опухоли

Злокачественный процесс происходит не только в опухоли, но и охватывает окружающие ткани. В ходе операции происходит удаление опухолевого образования с захватом некоторой части тканей вокруг для предупреждения рецидива. Как показывает опыт, данное лечение, если вовремя начато, предотвращает развитие метастазов и повышает шанс полного излечения.

Основным хирургическим инструментом в процессе операции выступает скальпель. С развитием медицины все чаще хирурги-онкологи оперируют ультразвуковым скальпелем, лазерным лучом, радиочастотным ножом. Использование современных инструментов дает возможность избежать больших кровопотерь и сократить время восстановления.

Хирургическое удаление злокачественной опухоли требует от врачей максимальной внимательности. Чтобы предотвратить раковый процесс, онколог должен выполнить в ходе операции все правила абластики. Надрез кожи выполняется в пределах здоровых тканей, повреждение опухоли недопустимо.

В онкологической хирургии популярны методики тканевой деструкции:

Электрокоагуляция. Под влиянием кратковременных электрических импульсов происходит разрушение злокачественного образования.

Криодеструкция. Воздействие на раковую опухоль пониженной температуры, которая подвергает гибели злокачественные клетки.

Лазерная хирургия. 

Для проведения онкологической операции необходимы знания о локализации опухоли. Это дает возможность организовать свободный доступ к злокачественной опухоли. Противопоказаниями к оперативному вмешательству выступают болезни сердца тяжелой степени, стойкая гипертония, некоторые патологии эндокринной системы.

Насколько реально полностью удалить злокачественную опухоль, решается в период операции. По определенным причинам, не всегда удается полностью избавиться от опухоли. Тогда предпринимают меры частичного иссечения злокачественного образования. Объем «грозного образования» становится меньше, оперативные меры являются способом повышения чувствительности пораженных тканей к противоопухолевой терапии. После операции врач определяет дальнейшее лечение.

Для устранения раковой опухоли, на сегодняшний день, существует масса способов, выбор которых зависит от распространения онкологического процесса. Чтобы курс лечения был результативным, необходимо придерживаться предписаний врача.

Профилактика

Целью профилактических мер является уменьшение количества больных раком, снижение тяжести заболевания. Как это сделать? В первую очередь необходимо обращать внимание на малейшие изменения в здоровье и проводить своевременные медицинские обследования. Следующий шаг – предотвратить контакт с канцерогенными веществами, соблюдать режим правильного питания, отказаться от алкоголя, не курить. В совокупности с экологической обстановкой, плохим питанием, курение является весомой причиной возникновения рака в 50% случаев. Рак легких у курильщиков диагностируется гораздо чаще, чем у человека, который равнодушен к сигаретам. Кроме онкопатологии легких, курильщики чаще болеют раком ротовой полости, злокачественными процессами в пищеводе, эмфиземой.

Факторы, влияющие на появление злокачественной опухоли

  • Алкоголь (злокачественные образования ротовой полости, рак молочной железы, опухоль пищевода).

  • Снижение физической нагрузки на мышцы, ограничение активности (онкопатологии толстой кишки, опухолевое образование молочной железы).

  • Ожирение (рак эндометрия, опухоль кишечника).

Прогноз

Для определения прогноза злокачественной опухоли выделяют ряд факторов, которые предопределяют дальнейший образ жизни пациента:

  • Рак, который распространился в лимфатические узлы или на отдаленную область, обычно имеет менее благоприятный прогноз, чем злокачественная опухоль, удаление которой не проблематично.

  • Место расположения патологического процесса – весомый фактор. Например, рак кожи, онкология груди чаще имеют четкую локализацию и хирургически доступны. Онкопатология легких или поджелудочной железы достаточно коварны и обнаруживаются на последних стадиях.

  • Стадия заболевания также важна: чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на жизнь.

  • Здоровье иммунной системы. Ослабленная иммунная система понижает возможность преодолеть болезнь.

  • Возраст. Раковыми заболеваниями болеют в любом возрасте. Но если диагноз поставлен молодому человеку, то вероятность преодолеть недуг у него гораздо выше, чем у людей преклонного возраста с той же болезнью.

Считается, что если по истечении пяти лет пациент жив, не наблюдалось повторения болезни, не обнаружены метастазы, показатели крови в норме, то развитие онкопатологии маловероятно. Пациенты, прожившие более пяти лет после оперативного вмешательства, химиотерапии, радиоволнового лечения – здоровы.

Большинство пациентов испытывают непреодолимый страх, обнаружив опухоль при обследовании. Страх - немотивированная эмоция, которая изменяет правильный ход мыслей. Переживая страх, пациент формирует допустимую возможность неблагоприятного исхода. Настроение больного имеет огромное значение: чем оно оптимистичнее, тем выше шанс выздоровления.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Захарова Полина Александровна

Клинический нутрициолог

Задать вопрос

Личные истории

  • lenlen
    07.12.2016 20:16:46

    Никак не могу справиться

    Привет всем. Неделю почти борюсь с кровью в носу - корочки, слизь, тронешь или сморкаешься - алая кр...

  • 2irina
    07.12.2016 15:36:45

    Результат МРТ

    Отрицательная динамика по количеству и величине мтс в мозге. Сижу в Герцена к Даценко.
    Апд: передел...

  • funky
    07.12.2016 11:18:57

    Очередной поход к врачу

    Сходили к врачу, по поводу мегейса ничего так толком и не ответила, сказала могут сегедрин назначить...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .