Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 03 марта, 11:55
  • 1526
  • 0

Рак гортани – прогноз выздоровления и выживаемости

 Рак гортани – прогноз выздоровления и выживаемости

Рак гортани – это злокачественная опухоль, сформированная из слизистой оболочки гортани. Она занимает 3% среди всех раковых заболеваний. По статистическим данным, ежегодно диагностируется примерно 10 000 новых пациентов с раком гортани и около 4 000 людей погибает от этой патологии. По этим причинам болезнь входит в 20 наиболее распространенных злокачественных новообразований. Помимо этого, рак гортани является наиболее частой злокачественной опухолью среди ЛОР-органов, порядка 50-60%.

Эпидемиология

В подавляющем большинстве случаев рак гортани регистрируется у мужчин (в 94% случаев), и только в 6% у женщин. В основном от патологии страдают лица в возрасте 50-70 лет, но наблюдается тенденция к омолаживанию болезни. По данным статистики, рак гортани у населения мегаполиса встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у деревенских жителей.

Вид опухоли

Рак гортани в 65% случаев располагается в надсвязочном отделе (верхнем), в 32% в среднем участке в области связок, в 3% под связками (в нижнем отделе).

Локализация рака гортани под связками характеризуется медленным и скрытым течением, для этой формы характерны множественные метастазы, которые приводят к низкому показателю выживаемости.

Рак гортани верхних отделов характеризуется агрессивным течением и угрожает жизни, так как быстро распространяется на соседние области, это связано с обильным кровоснабжением и развитой сетью лимфатических сосудов, примерно в 90% случаев он приводит к смерти.

Статистика причин и факторов риска рака гортани

На сегодняшний день врачи не могут назвать точные причины появления раковых опухолей, но в основе патологии лежит либо длительно протекающий воспалительный процесс, либо активный рост и размножение атипичных клеток, появляющихся под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Многие люди считают, что рак появляется в результате необъяснимых причин, которые не зависят от их образа жизни и привычек, но это не так. Согласно статистике, только 15% раковых опухолей вызвано генетическими аномалиями, а химические вещества и экология приводят к появлению рака в 2 % случаев. В общем, факторы, которые невозможно контролировать человеку (вирусы, генетические аномалии, плохая экологическая обстановка), вызывают появление рака в 30%. А 70% патологии связано с образом жизни людей: неправильным питанием, гиподинамией, вредными привычками, злоупотреблением лекарственными препаратами, алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

Ученые долгое время считали, что основная причина рака гортани – это курение и алкоголь, так как в большинстве случаев патология регистрировалась у пожилых мужчин, злоупотребляющих табаком и спиртным (в 85%). Но, проведя многочисленные исследования, выяснилось, что основная причина рака ротовой полости, горла и гортани – вирус папилломы человека (ВПЧ).

По данным ученых Китая, наличие вируса повышает риск развития болезни в 5 раз. Примерно у  28% пациентов выявлен этот микроорганизм. Уровень заболеваемости у людей с зарегистрированным вирусом колеблется от 0 до 79%. Также были проведены гистологические исследования, выяснилось, что в образцах тканей в 5,4 раза чаще тесты на наличие вируса были положительными.

Эти данные особенно тревожны, так как именно они объясняют рост заболеваемости среди молодого поколения. Ведь согласно статистике, если в 70-е годы в Швеции заболеваемость раком гортани и миндалин по причине вируса составляла 25%, то в начале столетия этот показатель поднялся до 90%. В США за последние 20 лет случаи рака гортани, связанные с ИППП (инфекцией, передающейся половым путем), возросли в 2 раза.

По гистологическим данным, в 98% случаев регистрируется плоскоклеточный рак гортани, но это не влияет на прогнозы выживаемости, смертность и другие показатели.

Выживаемость

Ученые постоянно разрабатывают новые методы терапии раковых заболеваний. Это позволило снизить показатель смертности от рака гортани. Если 40 лет назад эта патология была смертельным приговором для пациента, то сейчас зарегистрировано 63% случаев выздоровления, а смертность составляет всего 17%. По данным профессора Ш.Х. Ганцева, при плоскоклеточном раке гортани прогноз пятилетней выживаемости составляет 90% на начальных стадиях, 65% на 3 стадии.

Длительность жизни пациента с диагнозом рак гортани напрямую зависит от сроков диагностики и своевременно проведенной терапии. Но, помимо этих показателей, на выживаемость влияют и другие факторы:

  • Возраст пациента;

  • Реактивность процессов;

  • Локализация и стадия опухоли.

  • Стадия рака и смертность

Прогноз рака гортани напрямую зависит от стадии патологического процесса.

0 стадия характеризуется небольшой по размеру раковой опухолью, которая редко обнаруживается. Выживаемость при ранней диагностике составляет 90-100%.

1 стадия заключается в распространении опухоли за пределы слизистой без вовлечения лимфатических узлов и других органов. При плоскоклеточном раке гортани прогноз выживаемости на этом этапе составляет 80%.

2 стадия связана с появлением первых симптомов, голос становится хриплым, разрушаются голосовые связки. Адекватная терапия приводит к успешному выздоровлению в 70% случаев.

При 3 стадии опухоль прорастает в стенки гортани, пропадает голос, смертность составляет 50%.

4 стадия наиболее неблагоприятная, для нее характерны метастазы в лимфатические узлы и другие органы, выживаемость составляет 25%.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .