Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 20 января, 15:55
  • 1571
  • 0

Антиген СА 242 в роли онкомаркера для определения колоректального рака и рака поджелудочной железы – расшифровка анализов на Онкофоруме

Антиген СА 242 в роли онкомаркера для определения колоректального рака и рака поджелудочной железы

В современном мире смертность от злокачественных новообразований занимает второе место после смертности от заболеваний органов кровообращения, а третье место среди заболеваемости онкологической патологией, в свою очередь, занимают опухоли ЖКТ.

Особенностью злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта является поздняя диагностика, потому как при обнаружении очевидных симптомов такие опухоли, как правило, не подлежат полному излечению, а только паллиативной помощи. В последние годы все более широкую распространенность получили так называемые онкомаркеры – анализы крови, позволяющие заподозрить опухоли определенных органов и систем. Одним из подобных лабораторных исследований, способным указать на возможность наличия опухоли поджелудочной железы и толстой кишки, является СА 242.

Что представляет из себя онкомаркер СА 242

Антиген СА 242 (он же: раковый антиген 242, углеводный антиген СА 242, Cancer Antigen 242, Carbohydrate Antigen 242) – это протеин, содержащий гликозидную часть, с высокой молекулярной массой, вырабатывающийся эпителиальными клетками отделов ЖКТ и обладающей высокой специфичностью чувствительности к малигнизированным новообразованиям. Этот гликопротеин был обнаружен, как сопровождающий раковые клетки антиген, вследствие выявления особых моноклональных антител, выделявшихся при иммунизации лабораторных мышей клетками опухоли толстой кишки человека (в частности, колоректальной аденокарциномы). Наличие CA 242 было замечено на верхушечной поверхности клеток панкреатических протоков и на слизистой оболочке отделов толстой кишки. Молекулярная структура СА 242 подробно не изучена, но очевидно, что часть молекулы этого антигена, отвечающая за связь с антителом (детерминанта) обладает углеводной структурой, сходной с антигенными детерминантами таких онкомаркеров, как CA 19-9 и CA 50.

На что может указывать повышение концентрации СА 242

Высокое содержание СА 242 выявляется в крови почти абсолютного большинства больных с опухолью разных отделов ЖКТ, преимущественно у пациентов с колоректальным раком и раком поджелудочной железы. СА 242 секретируется перерожденными клетками, что позволяет ему служить высокоэффективным маркером опухоли, дающим возможность обнаружить болезнь в самом начале и мониторировать ее протекание. Одной из важнейших характеристик гликопротеина СА 242 служит незначительная экспрессия в случае наличия не относящихся к раку болезней желудочно-кишечного тракта. Это допускает применение его для дифференциальной диагностики неонкологических процессов и малигнизированных образований. Есть информация о том, что только 6% доброкачественных опухолей ЖКТ способны вызвать небольшое нарастание концентрации CA242. С помощью этого анализа также есть возможность за 4-5 месяцев прогнозировать рецидивирование колоректального рака. Подсчет количественного содержания CA 242 используется не только как вспомогательный анализ в диагностике онкозаболеваний ЖКТ, но и как способ отслеживания динамики статуса пациентов с уже имеющимся диагнозом таких опухолей, в том числе даже при опасении их наличия. Однако тест не рекомендуется врачами как скрининговый, и его необходимо применять в комплексном сочетании с другими видами обследования.

Показания к назначению анализа крови на онкомаркер СА242

  • При таких признаках возможного наличия опухоли поджелудочной железы, как тошнота, снижение веса без уменьшения энергетической ценности и количества пищи, боль в животе, пожелтении склер, слизистых оболочек, кожи.

  • При симптомах опухолей толстого кишечника, в том числе его последнего отдела - прямой кишки: чередование запора и диареи, патологические примеси в кале, изменение формы кала, тянущая боль низкой и средней интенсивности в нижних боковых отделах живота.

  • При обнаружении опухоли любого отдела ЖКТ (например, на КТ или УЗИ) и необходимости подтверждения ее злокачественности.

  • Если диагноз рака толстой кишки или поджелудочной железы уже установлен, и проводится лечение, то тест на определение количества СА 242 назначается в качестве метода отслеживания адекватности лечения и обнаружения рецидивов с частотой, рекомендуемой лечащим врачом, в среднем каждые 2-3 месяца.

Референсные значения концентрации СА 242

Значения нормы количественного содержания СА 242 находятся в промежутке от 0 до 20 МЕ/мл. Такие цифры в результате могут свидетельствовать об отсутствии болезней ЖКТ, правильной реакции на терапию онкозаболеваний или о наличии желудочно-кишечной патологии, не относящейся к раку. Повышенная концентрация СА 242 указывает, в большинстве случаев, на присутствие в организме обследуемого колоректального рака или рака поджелудочной железы. Учеными замечено, что чем больше значение уровня содержания антигена, тем более запущенной может обнаружиться болезнь. Также повышенное содержание СА 242 обнаруживается в 44% случаев эпителиальных опухолей желудка. По увеличению или снижению концентрации СА-242 в динамике можно проводить оценку эффективности применяемой терапии, а также выявить возможный рецидив опухоли.

Подготовка к сдаче крови, метод исследования и стоимость

Перед сдачей крови на анализ для определения количества СА 242 не требуется специфической подготовки, только рекомендуется воздержаться от курения за полчаса, а от приема пищи за четыре часа до забора крови.

Анализ на определение концентрации онкомаркера СА 242 проводится по крови из вены методом иммуноферментного анализа (ИФА). Срок выполнения в разных лабораториях колеблется от 7 до 10 суток. Средняя стоимость определения концентрации показателя 800 рублей.

Рекомендации по выбору лаборатории

Следует помнить, что интерпретация полученного в лаборатории результата может проводиться только врачом. Референсные значения в зависимости от оборудования той или иной лаборатории могут варьировать, в случае, если требуется отслеживание уровня концентрации СА 242 в динамике, рекомендуется пользоваться услугами одной лаборатории. Анализ CA 242 не рекомендовано назначать в качестве замены одного из стандартов обследования, а только как добавочный тест к принятым в современных условиях клиническим, лабораторным и инструментальным исследованиям.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Личные истории

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .