Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android
Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!
Получите ссылку на скачивание приложения
Особенностью злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта является поздняя диагностика, потому как при обнаружении очевидных симптомов такие опухоли, как правило, не подлежат полному излечению, а только паллиативной помощи. В последние годы все более широкую распространенность получили так называемые онкомаркеры – анализы крови, позволяющие заподозрить опухоли определенных органов и систем. Одним из подобных лабораторных исследований, способным указать на возможность наличия опухоли поджелудочной железы и толстой кишки, является СА 242.
Антиген СА 242 (он же: раковый антиген 242, углеводный антиген СА 242, Cancer Antigen 242, Carbohydrate Antigen 242) – это протеин, содержащий гликозидную часть, с высокой молекулярной массой, вырабатывающийся эпителиальными клетками отделов ЖКТ и обладающей высокой специфичностью чувствительности к малигнизированным новообразованиям. Этот гликопротеин был обнаружен, как сопровождающий раковые клетки антиген, вследствие выявления особых моноклональных антител, выделявшихся при иммунизации лабораторных мышей клетками опухоли толстой кишки человека (в частности, колоректальной аденокарциномы). Наличие CA 242 было замечено на верхушечной поверхности клеток панкреатических протоков и на слизистой оболочке отделов толстой кишки. Молекулярная структура СА 242 подробно не изучена, но очевидно, что часть молекулы этого антигена, отвечающая за связь с антителом (детерминанта) обладает углеводной структурой, сходной с антигенными детерминантами таких онкомаркеров, как CA 19-9 и CA 50.
Высокое содержание СА 242 выявляется в крови почти абсолютного большинства больных с опухолью разных отделов ЖКТ, преимущественно у пациентов с колоректальным раком и раком поджелудочной железы. СА 242 секретируется перерожденными клетками, что позволяет ему служить высокоэффективным маркером опухоли, дающим возможность обнаружить болезнь в самом начале и мониторировать ее протекание. Одной из важнейших характеристик гликопротеина СА 242 служит незначительная экспрессия в случае наличия не относящихся к раку болезней желудочно-кишечного тракта. Это допускает применение его для дифференциальной диагностики неонкологических процессов и малигнизированных образований. Есть информация о том, что только 6% доброкачественных опухолей ЖКТ способны вызвать небольшое нарастание концентрации CA242. С помощью этого анализа также есть возможность за 4-5 месяцев прогнозировать рецидивирование колоректального рака. Подсчет количественного содержания CA 242 используется не только как вспомогательный анализ в диагностике онкозаболеваний ЖКТ, но и как способ отслеживания динамики статуса пациентов с уже имеющимся диагнозом таких опухолей, в том числе даже при опасении их наличия. Однако тест не рекомендуется врачами как скрининговый, и его необходимо применять в комплексном сочетании с другими видами обследования.
При таких признаках возможного наличия опухоли поджелудочной железы, как тошнота, снижение веса без уменьшения энергетической ценности и количества пищи, боль в животе, пожелтении склер, слизистых оболочек, кожи.
При симптомах опухолей толстого кишечника, в том числе его последнего отдела - прямой кишки: чередование запора и диареи, патологические примеси в кале, изменение формы кала, тянущая боль низкой и средней интенсивности в нижних боковых отделах живота.
При обнаружении опухоли любого отдела ЖКТ (например, на КТ или УЗИ) и необходимости подтверждения ее злокачественности.
Если диагноз рака толстой кишки или поджелудочной железы уже установлен, и проводится лечение, то тест на определение количества СА 242 назначается в качестве метода отслеживания адекватности лечения и обнаружения рецидивов с частотой, рекомендуемой лечащим врачом, в среднем каждые 2-3 месяца.
Значения нормы количественного содержания СА 242 находятся в промежутке от 0 до 20 МЕ/мл. Такие цифры в результате могут свидетельствовать об отсутствии болезней ЖКТ, правильной реакции на терапию онкозаболеваний или о наличии желудочно-кишечной патологии, не относящейся к раку. Повышенная концентрация СА 242 указывает, в большинстве случаев, на присутствие в организме обследуемого колоректального рака или рака поджелудочной железы. Учеными замечено, что чем больше значение уровня содержания антигена, тем более запущенной может обнаружиться болезнь. Также повышенное содержание СА 242 обнаруживается в 44% случаев эпителиальных опухолей желудка. По увеличению или снижению концентрации СА-242 в динамике можно проводить оценку эффективности применяемой терапии, а также выявить возможный рецидив опухоли.
Перед сдачей крови на анализ для определения количества СА 242 не требуется специфической подготовки, только рекомендуется воздержаться от курения за полчаса, а от приема пищи за четыре часа до забора крови.
Анализ на определение концентрации онкомаркера СА 242 проводится по крови из вены методом иммуноферментного анализа (ИФА). Срок выполнения в разных лабораториях колеблется от 7 до 10 суток. Средняя стоимость определения концентрации показателя 800 рублей.
Следует помнить, что интерпретация полученного в лаборатории результата может проводиться только врачом. Референсные значения в зависимости от оборудования той или иной лаборатории могут варьировать, в случае, если требуется отслеживание уровня концентрации СА 242 в динамике, рекомендуется пользоваться услугами одной лаборатории. Анализ CA 242 не рекомендовано назначать в качестве замены одного из стандартов обследования, а только как добавочный тест к принятым в современных условиях клиническим, лабораторным и инструментальным исследованиям.
Читаете также
12 апреля 2017, 12:34
Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии
Компания Germanklinik с 2017 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями услуги по организации лечения в Германии и...
11 ноября 2016, 10:42
Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень
Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру: - первое...
05 сентября 2016, 10:26
Как упростить покупку современных онкологических препаратов?
Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов...
Клиника борется за здоровье и жизни пациентов, применяя метод стереотаксической радиохирургии на аппарате Гамма-Нож®, который позволяет достигать хороших результатов с низкой...
Aleksandr123
04.03.2021 19:47:40
Здравствуйте, наша история: После длительных сборов анализов в ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина...
Aleksandr123
02.03.2021 13:55:59
Саркома Капоши мягких тканей,просим помочь.
Подскажите,пожалуйста, к кому или в какой раздел на сайте обратиться за консультацией и помощью по ...
moroz
01.03.2021 08:38:58
Популярные разделы