• Главная
• О раке
• Расшифровка анализов
• Антиген UBC - онкомаркер для определения рака мочевого пузыря на ранних стадиях

• 20 января 2016, 16:01
• 5517
• 0

Антиген UBC - онкомаркер для определения рака мочевого пузыря на ранних стадиях – расшифровка анализов на Онкофоруме

Последние годы все более широкую известность приобретает онкомаркер UBC, определение которого позволяет обнаружить рак, локализующийся в  мочевом пузыре на стадиях более ранних, чем методами привычной инструментальной диагностики.

Что такое антиген UBC

Онкомаркер UBC – это особый протеин, выделяемый из клеток внутренней поверхности мочевого пузыря – переходного эпителия. Во время  роста злокачественного новообразования синтез и выделение белка во много раз возрастает, что и используется для диагностики опухолей внутреннего слоя  мочевого пузыря, особенно если учесть, что большинство разновидностей рака растет именно из этого слоя, состоящего из клеток переходного эпителия. По строению UBC является цитокератином – белком  цитоскелета эпителиальных клеток. При усилении пролиферации во время  роста злокачественных клеток стенки пузыря поступление цитокератинов в мочу усиливается. Количественное определение онкомаркера UBC в урине рекомендуется применять как один из вспомогательных исследований в комплексе диагностики и мониторинга рака, расположенного в мочевом пузыре. Его плюсом, несомненно, является неинвазивность. Чувствительность теста в обнаружении, например, переходно-клеточной карциномы в стадии активного роста составляет 87% .

О чем сигнализирует повышенное содержание белка UBC в моче

Отличием UBC от большинства онкомаркеров является его определение в моче, а не в крови из вены. Несмотря на высокую специфичность метода, ложноположительные результаты так же бывают – болезни воспалительной природы мочеполовой и других систем (бактериальное поражение мочевых путей, в том числе цистит, не относящиеся к  урологическим воспалительные заболевания в острой фазе, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и пр.), а также состояния после процедуры под названием цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) могут обуславливать повышение концентрации онкомаркера UBC.

Когда стоит сдать анализ мочи на протеин UBC

Показанием для назначения анализа на определение концентрации онкомаркера UBC является, как правило, микрогематурия (повышение концентрации эритроцитов) в общем анализе мочи, что, как правило, является одним из симптомов рака мочевого пузыря. Перед назначением анализа UBC все же рекомендуется исключить другие причины микрогематурии в мочевыводящих путях (в почках, мочеточниках, уретре). Если все возможные причины повышения эритроцитов в моче исключены, и из возможных источников кровотечения остается только мочевой пузырь, важно сдать анализ на концентрацию UBC до проведения стандартного в таком случае диагностического исследования – цистоскопии, иначе достоверность анализа будет нарушена. Тест на UBC рекомендуется проводить не ранее, чем через 3-4 недели после цистоскопии. Стоит отметить, что рак мочевого пузыря часто напоминает по симптомам воспаление мочеполовой системы, проявляясь болезненным частым мочеиспусканием, что нередко приводит к ошибочному диагнозу. Поэтому определение концентрации онкомаркера UBC является важным диагностическим критерием.

Кроме первичной диагностики опухолей мочевого пузыря, анализ количественного содержания онкомаркера UBC еще используется для отслеживания эффективности терапии, а также для прогнозирования рецидивов у  уже прошедших курс лечения пациентов еще до выявления их клинических признаков.

Правила сбора мочи для теста

Так как эпителий выделяет онкомаркер UBC в очень малом количестве, правила сбора мочи для этого анализа имеют некоторые особенности. Требуется собрать самую первую порцию мочи, которая, что самое главное, находилась в мочевом пузыре не менее 3 часов. Удобнее всего будет сдать самую первую утреннюю мочу. Важно не задерживаться с доставкой образца в лабораторию, потому что  по истечении 3-4 часов урина в образце может быть признана непригодной для анализа или показать неверный результат.

Анализ на содержание в моче белка UBC – метод и стоимость

Лабораторный метод подсчета  концентрации UBC – иммуноферментный анализ (ИФА). Стоимость его в зависимости от лаборатории может достигать 2 тысяч рублей, срок получения результата может составить до 10 дней.

Нормальное значение показателя UBC

Нормой концентрации онкомаркера UBC в моче считается значение до 15 нг/мл (в других единицах измерения 0,12 * 10-4 мкг/мкмоль). Незначительное его повышение, как правило, наблюдается из-за воспалительных изменений эпителия мочевыводящих путей или после цистоскопии. Чтобы заподозрить опухоль эпителия мочевого пузыря, доктору необходимо увидеть в анализе повышенное содержание онкомаркера UBC, превышающее нормальное значение не менее, чем в 10-15 раз.

Достаточно ли для диагноза одного анализа UBC

Несмотря на высокую диагностическую ценность повышения концентрации онкомаркера UBC в процессе выявления рака мочевого пузыря, только на основании результат этого анализа такой диагноз не поставит ни один доктор. Диагностика рака мочевого пузыря является комплексной, обязательно включает в себя, помимо анализа UBC, ультразвуковое исследование, цистоскопию с цитологическим или гистологическим исследованием обнаруженной в эпителии мочевого пузыря атипичной ткани. Несмотря на свою важность в диагностике опухолей мочевого пузыря, тест UBC до сих пор не рекомендован в качестве скрининга в силу недостаточной специфичности.

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Читаете также

• 

  12 апреля 2017, 12:34

  Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

  Компания Germanklinik с 2017 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями услуги по организации лечения в Германии и...

• 

  11 ноября 2016, 10:42

  Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

  Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру: - первое...

• 

  05 сентября 2016, 10:26

  Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

  Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов...