Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 20 января 2016, 16:42
  • 4714
  • 0

Кальцитонин – расшифровка анализов на Онкофоруме

Кальцитонин

Кальцитонин является пептидным гормоном, который секретируется С-клетками щитовидной железы. С-клетки закладываются ещё во внутриутробном периоде, и у взрослого населения продукция кальцитонина является практически единственной их функцией. 

В норме кальцитонин является антагонистом паратгормона паращитовидных желез, хотя не оказывает такого существенного влияния на обмен кальция в организме, как паратгормон – снижение уровня кальцитонина после резекции щитовидной железы либо его повышение при раке ЩЖ не вызывают значительных колебаний уровня кальция в крови. Кроме щитовидной железы, данный гормон может продуцироваться другими органами, больше всего – лёгкими. На сегодняшний день ещё не выяснена основная роль кальцитонина в обменных процессах, поэтому основной его функцией является диагностика карциномы щитовидной железы.

Кальцитонин - онкомаркер рака щитовидной железы, связанного с малигнизацией С-клеток. Так как уровень кальцитонина может быть повышен и при другой патологии, для дифференциальной диагностики используют пробы со стимуляцией глюконатом кальция, гастрином, глюкагоном. После введения этих препаратов пациенту с раком щитовидной железы уровень кальцитонина увеличивается не менее чем вдвое.

Медуллярный рак щитовидной железы является достаточно серьёзной проблемой для россиян. Исследования, проводимые в крупных регионах России, показали, что медуллярная карцинома диагностируется у 100-150 человек ежегодно, при этом показатели выявляемости в онкологических центрах, активно использующих кальцитонин онкомаркер в своей работе, значительно выше, чем в небольших областях, где этот анализ не получил широкого применения.

У пациентов с медуллярным раком щитовидной железы оценка уровня кальцитонина может использоваться в послеоперационном периоде для составления прогноза и своевременного выявления метастазов и рецидивов опухоли. Таким больным перед операцией назначается комплексное обследование: кальцитонин онкомаркер, РЭА, диагностика феохромоцитомы (определение метанефринов, норметанефринов), паратгормон, ионизированный и общий кальций, альбумин крови.

Для медуллярной карциномы щитовидной железы характерна наследственная предрасположенность, поэтому кальцитонин онкомаркер широко используется не только для диагностики рака ЩЖ, контроля после операции, но и для скрининга у родственников пациента, входящих в группу риска по онкопатологии щитовидной железы.

Важность исследования кальцитонина нельзя переоценить. Медуллярный рак щитовидной железы является очень медленно прогрессирующей опухолью, клинически проявляющейся на поздних стадиях заболевания и плохо поддающейся лечению. Зачастую на момент выявления опухоли она метастазирует в регионарные и отдалённые лимфоузлы, другие органы. Именно поэтому рекомендуется скрининговое обследование родственников пациента с медуллярным раком щитовидной железы на кальцитонин онкомаркер для раннего выявления опухоли и начала лечения (на ранних стадиях медуллярный рак лучше поддаётся лечению).

Расшифровка результатов анализа онкомаркера Кальцитонин

Определение уровня кальцитонина может осуществляться разными методиками. Наиболее современным и точным методом диагностики является иммунохемилюминесцентный. Устаревшая методика иммуноферментного анализа очень часто даёт ошибочный положительный результат, поэтому при получении высоких уровней кальцитонина при проведении иммуноферментного анализа рекомендуется повторить исследование в лаборатории, оснащённой более современным оборудованием.

Референсные значения

Норма кальцитонина для мужчин составляет до 8,4 пг/мл; для женщин до 5 пг/мл. Превышение уровня в 100 пг/мл характерно для медуллярной карциномы щитовидной железы, лейкоза, лимфопролиферативной патологии.

Если у пациента верифицирован медуллярный рак щитовидной железы, размеры которого не превышают 5 мм, на наличие регионарных метастазов в лимфоузлы укажет уровень кальцитонина более 40 пг/мл, а об отдалённых метастазах говорит повышение кальцитонина онкомаркера более 400 пг/мл.

В послеоперационном периоде рекомендуется контроль уровня кальцитонина через два-три месяца. Показатель онкомаркера менее 10 пг/мл указывает на благоприятный прогноз. Если же уровень кальцитонина превышает 150 пг/мл, либо его уровень после операции повышается вдвое менее чем за полгода – это значительно ухудшает прогноз для пациента.

Высокий уровень кальцитонина свидетельствует о медуллярном раке щитовидной железы; неполном удалении опухоли во время операции; онкопатологии почек, печени, лёгких, поджелудочной и молочной железы; нейроэндокринных опухолях; гиперплазии С-клеток щитовидной железы без малигнизации; синдроме Золлингера-Эллисона; болезни Паджета; злокачественной пернициозной анемии; хронической почечной недостаточности с уремией; лейкозе; лимфомиелопролиферативной патологии; беременности; тяжёлой воспалительной патологии.

Снижается уровень кальцитонина на фоне тяжёлых физических нагрузок.

Анализ на Кальцитонин - онкомаркер

Для иммунохимического анализа с хемилюминесцентной детекцией для определения уровня кальцитонина используется сыворотка крови пациента. Среднее время выдачи результата 2-3 рабочих дня.

Как готовиться к сдаче Кальцитонин онкомаркера

Особой подготовки к сдаче крови на кальцитонин онкомаркер не требуется. За 8-12 часов до исследования следует ограничить приём пищи, сдавать кровь лучше утром натощак, до 12:00. Непосредственно перед забором крови следует соблюдать покой, избегать физических нагрузок.

Где можно сдать Кальцитонин онкомаркер

Анализ на кальцитонин можно сдать в любой независимой лаборатории, осуществляющей диагностику патологии щитовидной железы, онкозаболеваний. Средняя стоимость анализа на кальцитонин онкомаркер – от 1000 рублей.                                      






Читаете также

Рекомендовано

Московская городская онкологическая больница № 62

Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную,  медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю...

Вопросы онкологам

Вайсман Марк Азриельевич

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .
Array ( [REDIRECT_STATUS] => 200 [REMOTE_USER] => [HTTP_HOST] => www.oncoforum.ru [HTTP_X_REAL_IP] => 54.147.237.64 [HTTP_X_FORWARDED_FOR] => 54.147.237.64 [HTTP_CONNECTION] => close [HTTP_ACCEPT_ENCODING] => x-gzip, gzip, deflate [HTTP_USER_AGENT] => CCBot/2.0 (http://commoncrawl.org/faq/) [HTTP_ACCEPT] => text/html,application/xhtml+xml,application/xml;q=0.9,*/*;q=0.8 [PATH] => /sbin:/usr/sbin:/bin:/usr/bin [SERVER_SIGNATURE] =>
Apache Server at www.oncoforum.ru Port 80
[SERVER_SOFTWARE] => Apache [SERVER_NAME] => www.oncoforum.ru [SERVER_ADDR] => 127.0.0.1 [SERVER_PORT] => 80 [REMOTE_ADDR] => 54.147.237.64 [DOCUMENT_ROOT] => /var/www/html/oncoforum.ru [SERVER_ADMIN] => root@localhost [SCRIPT_FILENAME] => /var/www/html/oncoforum.ru/bitrix/urlrewrite.php [REMOTE_PORT] => 60067 [REDIRECT_URL] => /o-rake/rasshifrovka-analizov/kaltsitonin-.html [GATEWAY_INTERFACE] => CGI/1.1 [SERVER_PROTOCOL] => HTTP/1.0 [REQUEST_METHOD] => GET [QUERY_STRING] => [REQUEST_URI] => /o-rake/rasshifrovka-analizov/kaltsitonin-.html [SCRIPT_NAME] => /bitrix/urlrewrite.php [PHP_SELF] => /bitrix/urlrewrite.php [REQUEST_TIME] => 1490913569 [REAL_FILE_PATH] => /o-rake/index.php )