Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 20 января 2016, 16:19
  • 7205
  • 0

Онкомаркер СА 72-4 и его роль в диагностике рака – расшифровка анализов на Онкофоруме

Онкомаркер СА 72-4 и его роль в диагностике рака

В последнее время рак желудка является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. К сожалению, до сих пор не найдено наиболее специфичного онкомаркера для определения злокачественных новообразований желудка. Тем не менее, существует достаточно точный показатель – онкомаркер СА 72-4. Однако, диагностика с помощью СА 72-4 имеет свои нюансы, которые будет полезно знать пациентам.

Что такое СА 72-4

СА 72-4 (онкомаркер) – белок, соединенный с углеводом (гликопротеин), в некотором количестве присутствующий на поверхности эпителия. В большом количестве этот белок есть у эмбриона во время развития его желудочно-кишечной системы. У взрослого человека в норме он есть лишь в остаточных количествах.
Онкомаркер СА 72-4 продуцируется в большом количестве при онкологических процессах желудочно-кишечного тракта (в пищеводе, желудке, поджелудочной железе, печени). Также он бывает повышен при раке легких и яичников и некоторых доброкачественных и неопухолевых заболеваниях, что может затруднять диагностику.

Диагностика с помощью онкомаркера СА 72-4

Онкомаркер СА 72-4 используется для диагностики рака желудка, нижней трети пищевода, толстого кишечника, поджелудочной железы. Кроме этого, уровень СА 72-4 повышен при раке яичников и немелкоклеточном раке легкого. Однако чувствительность СА 72-4 недостаточно высока для точного диагноза, поэтому его необходимо определять вместе с другими онкомаркерами (СА 125, АФП, РЭА, СА 15-3). С наиболее высокой вероятностью (в среднем около 40%) белок СА 72-4 диагностирует рак желудка, причем его уровень прямо пропорционален стадии заболевания (чем выше уровень, тем больше стадия). Кроме диагностики рака, онкомаркер СА 72-4 используется для определения метастазирования (в основном, в печень) и успешности проведенного лечения. Известно, что после оперативного удаления новообразования в течение нескольких недель уровень онкомаркера приходит в норму. Белок СА 72-4 также может помочь в прогнозировании дальнейшего течения заболевания (в онкологии для этого есть специальное понятие – пятилетняя выживаемость, обозначающее вероятность пациента после установленного заболевания и проведенного лечения прожить пять лет). В этом случае, чем выше уровень онкомаркера СА 72-4, тем хуже прогноз.

Подготовка к анализу и методика определения

Для определения онкомаркера СА 72-4 необходимо взять у пациента венозную кровь. Забор крови производится утром, натощак (желательно после восьмичасового голодания). Перед анализом рекомендуется воздержаться от курения в течение нескольких часов.
Белок СА 72-4 в сыворотке крови выявляют с помощью иммуноферментного метода, который заключается в следующем. В специальный раствор с иммуноглобулинами (антителами), чувствительными к онкомаркеру, добавляют сыворотку пациента. Антитела взаимодействуют с белками СА 72-4, которые играют роль антигенов и образуют соединение антиген-антитело. Это соединение потом с помощью фермента будет менять цвет раствора, впоследствии по нему судят о количестве онкомаркера в крови.
Содержание белка СА 72-4 в крови человека в норме не превышает 6.9 Ед/мл.

Ошибки анализа

Онкомаркер СА 72-4 бывает повышен в крови человека не только при злокачественном процессе. В некоторых случаях он может увеличиваться при панкреатите, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), пневмонии, циррозе печени, кистах яичников, различных заболеваниях груди и доброкачественных образованиях в желудке, яичниках, легких. Отсутствие белка СА 72-4 также не будет гарантией отсутствия онкологии из-за недостаточной точности анализа. Поэтому онкомаркер СА 72-4 определяют в комплексе с другими онокмаркерами, что будет увеличивать чувствительность метода. Так, при подозрении на рак яичников, СА 72-4 определяют в комплексе с СА 125, для определения метастазирования в печень онкомаркер используют вместе с АФП (альфа-фетопротеин), а СА 72-4 и РЭА (раковый эмбриональный антиген) назначают для прогнозирования рецидивирования онкологического образования. Также стоит понимать, что результат анализа не будет являться окончательным диагнозом. Для более точного определения заболевания необходимо провести также и другие методы обследования (ФГДС, ультразвуковое исследование, МРТ и СКТ по показаниям и другие).
Окончательный диагноз может поставить только врач-онколог, от которого будет зависеть в дальнейшем тактика лечения.






Читаете также

Рекомендовано

Московская городская онкологическая больница № 62

Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную,  медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю...

Вопросы онкологам

Ванушко Владимир Эдуардович

Онкоэндокринолог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .