Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android
Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!
Получите ссылку на скачивание приложения
Рак кишечника занимает третье место в структуре злокачественных новообразований. Раком кишечника болеют люди всех возрастов. Его ранняя диагностика весьма затруднительна. С этой целью в настоящее время широко используют онкомаркеры кишечника. Кишечный онкомаркер позволяет выявить злокачественной новообразование кишечника до появления синдрома малых признаков.
В настоящее время врачи не представляют себе диагностики онкологических заболеваний без онкомаркеров. Современной медицине сегодня известно более ста онкомаркеров, однако практически в диагностике рака используется около двадцати пяти.
Онкомаркеры толстой кишки вырабатываются в организме человека в ответ на агрессивное воздействие злокачественной опухоли. Они бывают двух видов. Первые, органоспецифичные онкомаркеры, начинают продуцироваться раковыми клетками после начала патологического процесса. В норме их в организме не существует.
Иной вид онкомаркеров – это гормоны, ферменты и другие биологические вещества, которые вырабатываются в человеческом организме не поражёнными патологическим процессом, клетками.
В ответ на агрессию раковой опухоли в некоторых органах усиливается продукция собственных биологических веществ. К тому же, может начаться избыточный синтез гормонов или же ферментов поражённым злокачественной опухолью органом. Например, поджелудочная железа на воздействие раковых токсинов отвечает повышением синтеза ферментов. Онкомаркеры кишечника выявляют в биологических жидкостях (крови, моче, желчи и панкреатическом соке).
Рак тонкого или же толстого кишечника определяют такими опухолевыми маркерами: РЭА, АПФ, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) продуцируется клетками пищеварительной системы плода во время его внутриутробного развития. У новорожденных синтез онкомаркера РЭА снижается или полностью подавляется. С маркера РЭА можно обнаружить на некоторых участках пищеварительного тракта, в эпителии бронхов и молочных железах. Уровень его становится чрезвычайно высоким при раке желудка, и толстой кишки. РЭА – это онкомаркер прямой кишки. Незначительное превышение нормальной концентрации РЭА имеет место при аутоиммунных заболеваниях, болезнях дыхательной системы, кистах яичников, молочных желёз. Его концентрация значительно выше у курильщиков.
Онкомаркер АФП или же альфа-фетопротеин в норме у взрослых людей и детей вырабатывается печенью. Повышенный уровень маркера злокачественных опухолей АПФ говорит о наличии рака толстой кишки, печени или же поджелудочной железы. Он также выявляет на ранних стадиях цирроз печени и хронический гепатит. Онкомаркером АПФ оценивают эффективность терапии злокачественных новообразований: трофобластической опухоли, хориноэпителиомы и др.
Рак органов желудочно-кишечного тракта выявляют маркером рака СА 19-9. Он вырабатывается у взрослых людей клетками органов желудочно-кишечного тракта и бронхов. Кишечный онкомаркер СА 19-9 находят в повышенном количестве в крови при раке желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Незначительное повышение концентрации маркера СА 19-9 может иметь место при гепатитах, холецистите, остром и хроническом панкреатите и других заболеваниях, локализованным в кишечнике.
Онкомаркер СА 19-9 не является органоспецифичным. При повышении его концентрации можно подозревать о наличии раковой опухоли в организме. Определение уровня этого онкомаркера никоим образом не поможет выявить локализацию патологического процесса.
Онкомаркер СА 242 можно выявить при тех же заболеваниях, что и СА 19-9, однако он является более специфичным. Повышение его концентрации происходит при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы и толстой кишки на самых ранних этапах. СА242– это онкомаркер на рак прямой кишки.
Онкомаркером СА 242 диагностируют начальные стадии рака желудочно-кишечного тракта. К тому же, с помощью этого онкомаркера можно спрогнозировать вероятность нового рецидива яза три или пять месяцев.
Онкомаркер СА 72-4 является антигеном, который успешно используется для диагностики колоректального рака. Он был впервые выявлен в тканях опухолей толстого кишечника, желудка и немелкоклеточного рака лёгких. Онкомаркер СА 72-4 не имеет индивидуальной диагностической ценности в определении кишечного рака и применяется для диагностики опухолей кишечника в совокупности с маркером опухоли РЭА.
Онкомаркер Tu М2-РК, или опухолевая пируваткиназа типа М2 представляет собой метаболический онкомаркер, отражающий изменение процессов метаболизма, которые происходят в раковых клетках. Опухолевая пироваткиназа М2-РК является раковым белком. Если появляется необходимость диагностировать новообразования различной локализации, то в качестве своеобразного «маркера выбора» используют этот онкомаркер. Прямая кишка тоже может обследоваться при помощи опухолевой пируваткиназы. Определение содержания опухолевого маркера Tu М2-РК позволяет выявить опухолевое новообразование на ранних стадиях. С его помощью можно обнаружить наличие метастазов или же рецидива рака кишечника.
Анализы можно сдать в государственной или частной лаборатории. Биологическим материалом для обнаружения большинства маркеров рака тонкого и толстого кишечника является кровь. Существуют определённые требования, которые предъявляются при подготовке к анализу кишечных онкомаркеров:
· кровь сдают с утра натощак;
· взятие крови для анализа проводят спустя восемь часов после приёма пищи;
· накануне исследования пациенту следует отказаться от жирной, жареной, копчёной и пряной пищи;
· ему не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить;
· забор крови для исследования проводят после пятнадцатиминутного отдыха пациента.
Биологическим материалом для обнаружения Tu М2-РК является кал. Его надо получить во время естественного акта дефекации. Употреблять слабительные и ставить клизму категорически запрещается. В специальный контейнер откладывается две чайных ложки фекалий. Контейнер отправляют в лабораторию. Результат будет готов через семь дней.
Результаты анализов следует расшифровать в той лаборатории, где выполнялось исследование. Для того чтобы результаты анализов были корректными, следует правильно подготовиться к исследованию. Норма показаний зависит от метода исследование и может несколько отличаться в разных лабораториях. В бланке анализа на онкомаркеры должны быть указаны референсные значения, принятые в этой лаборатории.
Нормальные показатели кишечных онкомаркеров представлены в таблице.
Таблица. Норма онкомаркеров рака кишечника
Онкомаркер |
Норма |
РЭА |
0 |
АПФ |
от 5до10 МЕ/мл. |
СА 19-9 |
До 40 МЕ/мл. |
СА 72-4 |
До 6,3 МЕ/мл. |
СА 242 |
от 0 до 29-30 МЕ/мл |
Читаете также
08 июня 2016, 13:32
Грецкие орехи защищают от рака кишечника
Исследование, проведенное учеными из университета Коннектикута, показало, что грецкие орехи обладают противоопухолевыми свойствами и при...
25 апреля 2016, 12:24
Особенности телосложения и риск развития рака кишечника
Неожиданные результаты исследования по выявлению новых факторов риска развития рака кишечника получили американские ученые. Они...
06 апреля 2016, 13:00
Кофе снижает риск развития рака кишечника
Многие компоненты кофе обладают антиоксидантными свойствами. Это, по мнению ряда экспертов, объясняет выраженный профилактический эффект кофе...
Клиника борется за здоровье и жизни пациентов, применяя метод стереотаксической радиохирургии на аппарате Гамма-Нож®, который позволяет достигать хороших результатов с низкой...
moroz
13.01.2021 16:04:55
Здоровья, радости, удачи, всего самого замечательного!
lali-M
06.01.2021 13:22:20
konele
02.01.2021 23:53:41
Танечка Martisha стала ангелом...
В первый день Нового года Таня ушла.....Боль и слезы.Столько лет борьбы.Царствие небесное Тане,похор...