Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 14 декабря 2015, 16:34
  • 4265
  • 0

Онкомаркеры кишечника – расшифровка анализов на Онкофоруме

Онкомаркеры кишечника

Рак кишечника занимает третье место в структуре злокачественных новообразований. Раком кишечника болеют люди всех возрастов. Его ранняя диагностика весьма затруднительна. С этой целью в настоящее время широко используют онкомаркеры кишечника. Кишечный онкомаркер позволяет выявить злокачественной новообразование кишечника до появления синдрома малых признаков.


Онкомаркеры на рак кишечника

В настоящее время врачи не представляют себе диагностики онкологических заболеваний без онкомаркеров. Современной медицине сегодня известно более ста онкомаркеров, однако практически в диагностике рака используется около двадцати пяти.

Что собой представляют опухолевые маркеры

Онкомаркеры толстой кишки вырабатываются в организме человека в ответ на агрессивное воздействие злокачественной опухоли. Они бывают двух видов. Первые, органоспецифичные онкомаркеры, начинают продуцироваться раковыми клетками после начала патологического процесса. В норме их в организме не существует.

Иной вид онкомаркеров – это гормоны, ферменты и другие биологические вещества, которые вырабатываются в человеческом организме не поражёнными патологическим процессом, клетками.

В ответ на агрессию раковой опухоли в некоторых органах усиливается продукция собственных биологических веществ. К тому же, может начаться избыточный синтез гормонов или же ферментов поражённым злокачественной опухолью органом. Например, поджелудочная железа на воздействие раковых токсинов отвечает повышением синтеза ферментов. Онкомаркеры кишечника выявляют в биологических жидкостях (крови, моче, желчи и панкреатическом соке).

Рак тонкого или же толстого кишечника определяют такими опухолевыми маркерами: РЭА, АПФ, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) продуцируется клетками пищеварительной системы плода во время его внутриутробного развития. У новорожденных синтез онкомаркера РЭА снижается или полностью подавляется. С маркера РЭА можно обнаружить на некоторых участках пищеварительного тракта, в эпителии бронхов и молочных железах. Уровень его становится чрезвычайно высоким при раке желудка, и толстой кишки. РЭА – это онкомаркер прямой кишки. Незначительное превышение нормальной концентрации  РЭА имеет место при аутоиммунных заболеваниях, болезнях дыхательной системы, кистах яичников, молочных желёз. Его концентрация значительно выше у курильщиков.

Онкомаркер АФП или же альфа-фетопротеин в норме у взрослых людей и детей вырабатывается печенью. Повышенный уровень маркера злокачественных опухолей АПФ говорит о наличии рака толстой кишки, печени или же поджелудочной железы. Он также выявляет на ранних стадиях цирроз печени и хронический гепатит. Онкомаркером АПФ оценивают эффективность терапии злокачественных новообразований: трофобластической опухоли, хориноэпителиомы и др.

Рак органов желудочно-кишечного тракта выявляют маркером рака СА 19-9. Он вырабатывается у взрослых людей клетками органов желудочно-кишечного тракта и бронхов. Кишечный онкомаркер СА 19-9 находят в повышенном количестве в крови при раке желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Незначительное повышение концентрации маркера СА 19-9 может иметь место при гепатитах, холецистите, остром и хроническом панкреатите и других заболеваниях, локализованным в кишечнике.

Онкомаркер СА 19-9 не является органоспецифичным. При повышении его концентрации можно подозревать о наличии раковой опухоли в организме. Определение уровня этого онкомаркера никоим образом не поможет выявить локализацию патологического процесса.

Онкомаркер СА 242 можно выявить при тех же заболеваниях, что и СА 19-9, однако он является более специфичным. Повышение его концентрации происходит при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы и толстой кишки на самых ранних этапах. СА242– это онкомаркер на рак прямой кишки.

Онкомаркером СА 242 диагностируют начальные стадии рака желудочно-кишечного тракта. К тому же, с помощью этого онкомаркера можно спрогнозировать вероятность нового рецидива  яза три или пять месяцев.

Онкомаркер СА 72-4 является антигеном, который успешно используется для диагностики колоректального рака. Он был впервые выявлен в тканях опухолей толстого кишечника, желудка и немелкоклеточного рака лёгких. Онкомаркер СА 72-4 не имеет индивидуальной диагностической ценности в определении кишечного рака  и применяется для диагностики опухолей кишечника в совокупности с маркером опухоли РЭА.

Онкомаркер Tu М2-РК, или опухолевая пируваткиназа типа М2 представляет собой метаболический онкомаркер, отражающий изменение процессов метаболизма, которые происходят в раковых клетках. Опухолевая пироваткиназа М2-РК является раковым белком. Если появляется необходимость  диагностировать новообразования различной локализации, то в качестве своеобразного «маркера выбора» используют этот онкомаркер. Прямая кишка тоже может обследоваться при помощи опухолевой пируваткиназы. Определение содержания опухолевого маркера Tu М2-РК позволяет выявить опухолевое новообразование на ранних стадиях. С его помощью можно обнаружить наличие метастазов или же рецидива рака кишечника.

Показания к исследованию уровня онкомаркеров

Анализы можно сдать в государственной или частной лаборатории. Биологическим материалом для обнаружения большинства маркеров рака тонкого и толстого кишечника является кровь. Существуют определённые требования, которые предъявляются при подготовке к анализу кишечных онкомаркеров:

· кровь сдают с утра натощак;

· взятие крови для анализа проводят спустя восемь часов после приёма пищи;

· накануне исследования пациенту следует отказаться от жирной, жареной, копчёной и пряной пищи;

· ему не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить;

· забор крови для исследования проводят после пятнадцатиминутного отдыха пациента.

Биологическим материалом для обнаружения Tu М2-РК является кал. Его надо получить во время естественного акта дефекации. Употреблять слабительные и ставить клизму категорически запрещается. В специальный контейнер откладывается две чайных ложки фекалий. Контейнер отправляют в лабораторию. Результат будет готов через семь дней.

Расшифровка результата исследований и норма показаний

Результаты анализов следует расшифровать в той лаборатории, где выполнялось исследование. Для того чтобы результаты анализов были корректными, следует правильно подготовиться к исследованию. Норма показаний зависит от метода исследование и может несколько отличаться в разных лабораториях. В бланке анализа на онкомаркеры должны быть указаны референсные значения, принятые в этой лаборатории.

Нормальные показатели кишечных онкомаркеров представлены в таблице.

Таблица. Норма онкомаркеров рака кишечника

Онкомаркер

Норма

РЭА

0

АПФ

от 5до10 МЕ/мл.

СА 19-9

До 40 МЕ/мл.

СА 72-4

До 6,3 МЕ/мл.

СА 242

от 0 до 29-30 МЕ/мл

 

Понятие о раке кишечника

Кишечник начинается тонкой и заканчивается прямой кишкой. На всём его протяжении может развиваться раковая опухоль. Клиника рака толстого кишечника зависит от уровня обтурации просвета кишки. Обычно развиваются признаки полной или частичной кишечной непроходимости.
Толстая кишка заканчивается анальным отверстием. Если прямая кишка поражается раковой опухолью, то прекращается пассаж кала по кишке. Это вызовет запоры и не отхождение кала.
Если вам надо обследоваться на предмет рака толстой или прямой кишки, обратитесь к специалисту. Онкомаркеры помогут выявить рак на ранней стадии. Только ранняя диагностика заболевания поможет сказать раку: нет.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .