Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 14 декабря 2015, 16:48
  • 8477
  • 0

Онкомаркеры печени – расшифровка анализов на Онкофоруме

Онкомаркеры печени

Онкология – одно из приоритетных направлений медицинской науки. Рак печени проявляется, как правило, в запущенной стадии заболевания. Онкомаркеры печени помогают заподозрить злокачественное новообразование этого органа значительно раньше. Онкомаркерами выявляют и метастазы в печень онкологических новообразований иных органов.    


Онкомаркеры, которые исследуются при онкологии печени

Онкологические заболевания печени диагностировать крайне сложно, поскольку признаки патологии скрываются под маской множества болезней. Нет и большого количества специфических онкомаркеров, при выявлении которых можно было бы с уверенностью подтвердить или исключить рак печени. Поэтому в диагностике онкологических заболеваний печени используют те онкомаркеры, которые говорят о наличии опухолевого процесса.

Что собой представляют онкомаркеры

Маркеры опухолевых клеток – это такие вещества, которые выделяются раковыми клетками. Они состоят из молекулы белка, к которой присоединены липидная или же углеводная молекула. Как только раковая клетка в печени начинает делиться, она синтезирует определенные биологические вещества. Это опухолевые маркеры.

Часть из них попадает в кровеносное русло или лимфатическую систему. Онкомаркеры можно обнаружить в крови пациента, не применяя инвазивных методов исследования. Важным является и то, что в лаборатории можно определить их уровень в биологической жидкости. Анализируя динамику изменения концентрации онкомаркеров можно судить о течении патологического процесса при раке печени, отслеживать появление метастазов или рецидива опухоли.

На раковую агрессию реагируют многие органы человеческого организма. Они начинают вырабатывать в избыточном количестве те ферменты или гормоны, продукция которых им свойственна. Так, при раке печени начинается повышенный синтез билирубина, желчных кислот. Поджелудочная железа также реагирует на появление раковых токсинов в крови: повышается уровень амилазы крови, диастазы мочи, АЛТ, АСТ. Повышение уровня этих ферментов косвенно свидетельствует о первичном раке печени или же метастазах в печень раковой опухоли из других органов.

Для диагностики рака печени достаточно широко применяется альфа-фетопротеиновый опухолевый маркер (АФП). Повышение концентрации альфа-фетопротеинового онкомаркера в девяноста пяти процентах случаев позволяет с уверенность сказать, что имеет место первичный рак печени. Данный онкологический тест обладает чрезвычайно высокой чувствительностью. Исследование концентрации АФП позволяет выявить опухолевый процесс в печени за три месяца до первых клинических признаков.

Онкомаркер СА 15-3 является одним из немногих органоспецифичных онкомаркеров. СА 15-3 также выявляется в повышенной концентрации  при разных видах опухолей: раке печени, легких и яичников. Его уровень повышается при раке поджелудочной железы, шейки матки и эндометрия.

Диагностику рака печени проводят онкомаркером СА 199. Опухолевый маркер СА 19-9 вырабатывается клетками бронхиального эпителия и органов пищеварительной системы. При раке печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря анализ может показывать повышенный уровень онкомаркера СА 19-9. Однако следует помнить, что незначительное повышение онкомаркера СА 19-9 бывает в случае гепатита, холецистита, острого и хронического панкреатита.

Диагностика рака органов пищеварительной системы тесно повязана с онкомаркером СА-242. Это гликопротеид (соединение белка с углеводом). Он является органоспецифичным опухолевым маркером для злокачественных новообразований печени и желудочно-кишечного тракта.

Онкомаркер CA 72-4 (опухолевый антиген) появляется на поверхности раковых эпителиальных клеток в случае их мутации и злокачественной трансформации. Его уровень повышается у пациентов, болеющих раком печени, яичников, шейки матки и эндометрия, желудка и поджелудочной железы.

Показания к анализу онкомаркеров печени

Опухолевые маркеры печени определяют в таких целях:

·  для постановки первичного диагноза рак печени;

·  с целью выявления метастазов в печени из других органов;

·  для скрининга радикальности удаления злокачественного новообразования;

·  для мониторирования эффективности проводимого противоопухолевого лечения;

·  с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности рецидива опухоли.

Расшифровка результата анализов печеночных маркеров и норма показаний

Показатели нормы уровня онкологического маркера зависит от методики его определения. Они могут незначительно отличаться в разных лабораториях. В связи с этим необходимо, чтобы лаборатория, которая выполняла исследование, указывала интерферентные значения, принятые именно в этом диагностическом учреждении.

Онкологические маркеры печени для динамического наблюдения за пациентом всегда должны определяться в одной и той же лаборатории. Нормальная концентрация онкомаркеров представлена в таблице.

Таблица: Онкомаркеры печени. Норма

Онкомаркер

Норма

АФП

5-10 МЕ/мл

СА 15-3

до 26,9 Ед/мл.

СА 19-9

Не больше 10 Ед/мл

СА 242

20-30 Ед/мл.

СА 72-4

0 до 6,9 ЕД/мл (или до 2,7 ЕД/мл).


Где можно сдать анализы на онкомаркеры печени и как к ним готовиться

Анализы на онкомаркеры печени можно сдать в любой государственной или частной лаборатории, которая владеет методикой их проведения. Для того, чтобы результаты анализов на онкомаркеры были корректными, следует придерживаться таких правил:

·  анализ на уровень онкомаркеров следует сдавать с утора натощак;

·  накануне исследования не рекомендуется употребление в пищу жирных, жареных; острых и копченых продуктов;

·  кровь для исследования сдают спустя восемь часов после последнего приема пищи;

·  накануне исследования пациент не должен подвергаться стрессу и выполнять тяжелую работу.

Заболевание рак печени

Печень является биохимической лабораторией организма, в которой происходит очистка крови от токсинов. Онкологические поражения печени встречаются в семи процентах всех онкологических заболеваний. Заболевание трудно поддается лечению.

Первичный рак печени представляет собой злокачественную опухоль, которая состоит из переродившихся гепатоцитов, клеток печёночных протоков и сосудов. Выделяют такие разновидности первичных опухолей печени:

·  гепатома, растет из клеток паренхимы печени;

·  холангиокарцинома произрастает  из клеток желчевыводящих путей; ангиосарком образуется  из клеток печеночных кровеносных сосудов;

·  гепатобластома развивается в детском возрасте.

Вторичный рак печени – это злокачественное новообразование, образовавшееся из клеток рака, занесенных в печень из раковой опухоли в другом органе. Чаще всего это метастазы рака легких, кишечника, надпочечника или гениталий. Вторичный рак встречается в двадцать раз чаще, чем первичная опухоль печени.

Рак печени никак не проявляется в начале заболевания. Основные его признаки следующие:

·  общая слабость и немотивированная утомляемость;

·  чувство тяжести и тупая боль в правом подреберье;

·  тошнота, рвота и потеря аппетита;

·  резкое похудание;

·  повышение температуры без признаков воспаления и ознобы;

·  желтуха;

·  моча становится цвета тёмного пива, а кал белым.

Для уточнения диагноза проводятся общие исследования крови, мочи и кала. Выполняется УЗИ печени и компьютерная томография. Помогает в постановке правильного диагноза эндоскопическая лапароскопия и пункционная биопсия печени.

Если вы заметили подобные признаки заболевания, обращайтесь к специалисту. Только с помощью онкомаркеров можно выявить рак печени на начальной стадии. Своевременная диагностика заболевания может продлить жизнь пациенту.






Читаете также

Рекомендовано

Вопросы онкологам

Петров Андрей Витальевич

Общий онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .