Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 14 декабря 2015, 16:48
  • 5093
  • 0

Онкомаркеры печени – расшифровка анализов на Онкофоруме

Онкомаркеры печени

Онкология – одно из приоритетных направлений медицинской науки. Рак печени проявляется, как правило, в запущенной стадии заболевания. Онкомаркеры печени помогают заподозрить злокачественное новообразование этого органа значительно раньше. Онкомаркерами выявляют и метастазы в печень онкологических новообразований иных органов.    


Онкомаркеры, которые исследуются при онкологии печени

Онкологические заболевания печени диагностировать крайне сложно, поскольку признаки патологии скрываются под маской множества болезней. Нет и большого количества специфических онкомаркеров, при выявлении которых можно было бы с уверенностью подтвердить или исключить рак печени. Поэтому в диагностике онкологических заболеваний печени используют те онкомаркеры, которые говорят о наличии опухолевого процесса.

Что собой представляют онкомаркеры

Маркеры опухолевых клеток – это такие вещества, которые выделяются раковыми клетками. Они состоят из молекулы белка, к которой присоединены липидная или же углеводная молекула. Как только раковая клетка в печени начинает делиться, она синтезирует определенные биологические вещества. Это опухолевые маркеры.

Часть из них попадает в кровеносное русло или лимфатическую систему. Онкомаркеры можно обнаружить в крови пациента, не применяя инвазивных методов исследования. Важным является и то, что в лаборатории можно определить их уровень в биологической жидкости. Анализируя динамику изменения концентрации онкомаркеров можно судить о течении патологического процесса при раке печени, отслеживать появление метастазов или рецидива опухоли.

На раковую агрессию реагируют многие органы человеческого организма. Они начинают вырабатывать в избыточном количестве те ферменты или гормоны, продукция которых им свойственна. Так, при раке печени начинается повышенный синтез билирубина, желчных кислот. Поджелудочная железа также реагирует на появление раковых токсинов в крови: повышается уровень амилазы крови, диастазы мочи, АЛТ, АСТ. Повышение уровня этих ферментов косвенно свидетельствует о первичном раке печени или же метастазах в печень раковой опухоли из других органов.

Для диагностики рака печени достаточно широко применяется альфа-фетопротеиновый опухолевый маркер (АФП). Повышение концентрации альфа-фетопротеинового онкомаркера в девяноста пяти процентах случаев позволяет с уверенность сказать, что имеет место первичный рак печени. Данный онкологический тест обладает чрезвычайно высокой чувствительностью. Исследование концентрации АФП позволяет выявить опухолевый процесс в печени за три месяца до первых клинических признаков.

Онкомаркер СА 15-3 является одним из немногих органоспецифичных онкомаркеров. СА 15-3 также выявляется в повышенной концентрации  при разных видах опухолей: раке печени, легких и яичников. Его уровень повышается при раке поджелудочной железы, шейки матки и эндометрия.

Диагностику рака печени проводят онкомаркером СА 199. Опухолевый маркер СА 19-9 вырабатывается клетками бронхиального эпителия и органов пищеварительной системы. При раке печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря анализ может показывать повышенный уровень онкомаркера СА 19-9. Однако следует помнить, что незначительное повышение онкомаркера СА 19-9 бывает в случае гепатита, холецистита, острого и хронического панкреатита.

Диагностика рака органов пищеварительной системы тесно повязана с онкомаркером СА-242. Это гликопротеид (соединение белка с углеводом). Он является органоспецифичным опухолевым маркером для злокачественных новообразований печени и желудочно-кишечного тракта.

Онкомаркер CA 72-4 (опухолевый антиген) появляется на поверхности раковых эпителиальных клеток в случае их мутации и злокачественной трансформации. Его уровень повышается у пациентов, болеющих раком печени, яичников, шейки матки и эндометрия, желудка и поджелудочной железы.

Показания к анализу онкомаркеров печени

Опухолевые маркеры печени определяют в таких целях:

·  для постановки первичного диагноза рак печени;

·  с целью выявления метастазов в печени из других органов;

·  для скрининга радикальности удаления злокачественного новообразования;

·  для мониторирования эффективности проводимого противоопухолевого лечения;

·  с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности рецидива опухоли.

Расшифровка результата анализов печеночных маркеров и норма показаний

Показатели нормы уровня онкологического маркера зависит от методики его определения. Они могут незначительно отличаться в разных лабораториях. В связи с этим необходимо, чтобы лаборатория, которая выполняла исследование, указывала интерферентные значения, принятые именно в этом диагностическом учреждении.

Онкологические маркеры печени для динамического наблюдения за пациентом всегда должны определяться в одной и той же лаборатории. Нормальная концентрация онкомаркеров представлена в таблице.

Таблица: Онкомаркеры печени. Норма

Онкомаркер

Норма

АФП

5-10 МЕ/мл

СА 15-3

до 26,9 Ед/мл.

СА 19-9

Не больше 10 Ед/мл

СА 242

20-30 Ед/мл.

СА 72-4

0 до 6,9 ЕД/мл (или до 2,7 ЕД/мл).


Где можно сдать анализы на онкомаркеры печени и как к ним готовиться

Анализы на онкомаркеры печени можно сдать в любой государственной или частной лаборатории, которая владеет методикой их проведения. Для того, чтобы результаты анализов на онкомаркеры были корректными, следует придерживаться таких правил:

·  анализ на уровень онкомаркеров следует сдавать с утора натощак;

·  накануне исследования не рекомендуется употребление в пищу жирных, жареных; острых и копченых продуктов;

·  кровь для исследования сдают спустя восемь часов после последнего приема пищи;

·  накануне исследования пациент не должен подвергаться стрессу и выполнять тяжелую работу.

Заболевание рак печени

Печень является биохимической лабораторией организма, в которой происходит очистка крови от токсинов. Онкологические поражения печени встречаются в семи процентах всех онкологических заболеваний. Заболевание трудно поддается лечению.

Первичный рак печени представляет собой злокачественную опухоль, которая состоит из переродившихся гепатоцитов, клеток печёночных протоков и сосудов. Выделяют такие разновидности первичных опухолей печени:

·  гепатома, растет из клеток паренхимы печени;

·  холангиокарцинома произрастает  из клеток желчевыводящих путей; ангиосарком образуется  из клеток печеночных кровеносных сосудов;

·  гепатобластома развивается в детском возрасте.

Вторичный рак печени – это злокачественное новообразование, образовавшееся из клеток рака, занесенных в печень из раковой опухоли в другом органе. Чаще всего это метастазы рака легких, кишечника, надпочечника или гениталий. Вторичный рак встречается в двадцать раз чаще, чем первичная опухоль печени.

Рак печени никак не проявляется в начале заболевания. Основные его признаки следующие:

·  общая слабость и немотивированная утомляемость;

·  чувство тяжести и тупая боль в правом подреберье;

·  тошнота, рвота и потеря аппетита;

·  резкое похудание;

·  повышение температуры без признаков воспаления и ознобы;

·  желтуха;

·  моча становится цвета тёмного пива, а кал белым.

Для уточнения диагноза проводятся общие исследования крови, мочи и кала. Выполняется УЗИ печени и компьютерная томография. Помогает в постановке правильного диагноза эндоскопическая лапароскопия и пункционная биопсия печени.

Если вы заметили подобные признаки заболевания, обращайтесь к специалисту. Только с помощью онкомаркеров можно выявить рак печени на начальной стадии. Своевременная диагностика заболевания может продлить жизнь пациенту.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .