Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 14 декабря 2015, 15:45
  • 2462
  • 0

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта – расшифровка анализов на Онкофоруме

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта представляют собой макромолекулы, которые состоят из белков, углеводов и липидов, которые выделяются клетками опухоли при наличии новообразования в организме. Они либо синтезируются органом с момента начала метаплазии нормальных клеток, либо вырабатываются иными органами в ответ на раковую агрессию. Большую диагностическую ценность представляют органоспецифичные онкомаркеры.


Онкомаркеры пищеварительного тракта

Опухолевый маркер СА-242 выделяется в кровь и выявляется в ней в случае рака поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. Этот онкологический маркер синтезируется клетками карциномы органов пищеварительной системы. Его количество может повышаться при воспалительных и доброкачественных процессах желудочно-кишечного тракта. Чаще всего уровень маркера онкологических заболеваний определяется в комплексе с оценкой концентрации иных онкомаркеров, в частности онкомаркера СА 19-9.

Онкомаркер СА 19-9 вырабатывается у взрослых людей клетками бронхов и органов пищеварительной системы. Его уровень может повышаться при раке желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника и желчного пузыря. Незначительное повышение концентрации онкомаркера СА 19-9 может иметь место при гепатитах, циррозе печени, желчнокаменной болезни, холецистите, остром и хроническом панкреатите.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) вырабатывается у взрослых людей клетками бронхов и пищеварительной системы. После рождения младенца синтез онкомаркера РЭА снижается или полностью подавляется. Его следы можно обнаружить в некоторых отделах пищеварительного тракта, эпителии бронхов и молочных железах. Его концентрация повышается до высоких цифр при онкологической патологии желудка, прямой и толстой кишок. Незначительное превышение нормального уровня РЭА может иметь место при некоторых аутоиммунных заболеваниях, кистах яичников, молочных желёз, болезнях дыхательной системы. Его концентрация значительно выше у курильщиков.

Онкомаркер СА 125 вырабатывается у плода эпителием пищеварительной и дыхательной систем. У взрослых же он синтезируется в дыхательных путях. Его концентрация повышается при злокачественных опухолях поджелудочной железы. Этот анализ можно использовать при комплексном обследовании пациентов, у которых подозревают рак печени, желудка, сигмовидных и прямой кишок. Концентрация маркера опухолевых клеток СА 125 может незначительно повышаться при беременности, гепатите, циррозе печени, панкреатите, почечной недостаточности, эндометрите и аднексите.

Опухолевым маркером СА 72-4 пользуются для диагностики карциномы желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника. Он синтезируется эпителиальными клетками. Его уровень определяют в комплексе с исследованием других онкомаркеров (СА 19-9, РЭА и СА 125). Концентрация онкомаркера СА 72-4 незначительно повышается при фиброаденоме молочной железы, некоторых доброкачественных опухолях яичников, легких, печени и период беременности.

Опухолевый маркер СА 15-3 относится к специфическим онкомаркером молочных желез. Его используют в сочетании с определением уровня других онкомаркеров для диагностики рака желудка, печени и поджелудочной железы. Концентрация в крови онкомаркера СА 15-3 может незначительно повышаться при ревматизме, беременности, ВИЧ (СПИДе), гепатите и циррозе печени, почечной и печёночной недостаточности. Он может появляться в несколько повышенном количестве и при некоторых доброкачественных новообразованиях органов пищеварения или же молочных желёз.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, который синтезируется плацентой и отвечает за нормальное течение беременности. В небольших количествах гипофизарный ХГЧ присутствует в крови мужчин и небеременных женщин. Повышение количества этого опухолевого маркера в крови мужчины или небеременной женщины может свидетельствовать об опухоли желудка, печени, тонкой и толстой кишок. Его уровень зависит от физиологического состояния женщины, может повышаться при менопаузе.

Онкомаркер АФП или же альфа-фетопротеин вырабатывается желточным мешком плода. У взрослых и детей он синтезируется печенью. Повышенный уровень онкологического маркера АПФ может говорить о наличии рака толстой кишки, печени или же поджелудочной железы. Уровень онкологического маркера АПФ определяют для диагностики онкологической патологии в комплексе с иными маркерами рака. Только повышение уровня нескольких опухолевых маркеров имеет диагностическое значение.

Показания к анализу

Анализ крови на наличие и уровень онкомаркеров пищеварительного тракта делают в таких случаях:

· при наличии предраковых заболеваний желудка, кишечника, печени или же поджелудочной железы;

· при подозрении на рак органов пищеварения;

· для скрининга полноты удаления опухоли во время операции;

· для мониторинга эффективности проводимой противоопухолевой терапии;

· с целью прогнозирования течения ракового заболевания;

· для выявления доклинической стадии метастазов или же рецидива опухоли.

Расшифровка результата и норма показаний

Результаты исследований онкомаркеров могут быть не одинаковыми в разных лабораториях. Это зависит от метода исследования крови на онкологические маркеры.

Каждая лаборатория должна выдать не только результаты исследования, но и указать нормальные показатели. Нормальные показатели онкомаркеров указаны в таблице:

СА 242

от 0 до 29-30 МЕ/мл

СА19-9

40 МЕ/мл

РЭА

8 нг/мл

Са 72-4

22-30 МЕ/мл

СА 125

6,9 МЕ/мл

ХГЧ

0-5 МЕ/мл, но не выше10 МЕ/мл

АПФ

5-10 МЕ/мл

СА 15-3

22-30 МЕ/мл

 

Надо отметить, что повышение уровня онкомаркеров желудочно-кишечного тракта однозначно не говорит о наличии злокачественного новообразования в желудке, кишечнике, печени или же поджелудочной железе. Изменение их концентрации является тревожным сигналом, который свидетельствует о том, что в желудочно-кишечном тракте есть проблема, требующая немедленного всестороннего обследования.

Где можно сдать анализы и как к ним готовиться

Анализ крови на онкомаркеры следует сдавать в той лаборатории, которая владеет методикой такого исследования. Это можно сделать как в государственном, так и частном лечебном заведении. Точность исследования опухолевых маркеров пищеварительной системы будет более высокой, если придерживаться таких правил:

· кровь сдают утром натощак;

· накануне сдачи анализа не следует употреблять жирной, жаренной и копченой пищи, приправленной специями;

· интервал между вечерним приёмом пищи и взятием из вены крови должен быть не менее восьми часов;

· пациент накануне сдачи крови для исследования онкомаркеров должен отдохнуть.

Краткое описание злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта

Желудочный тракт начинается ротовой полостью и заканчивается прямой кишкой. На всём его протяжении может развиться злокачественное новообразование. Есть ряд признаков, которые говорят о злокачественном процессе:

·боль и дискомфорт в животе;

·снижение аппетита;

·отрыжка тухлыми яйцами или воздухом;

·кишечные расстройства;

·неоправданная потеря в весе;

·угнетенное психологическое состояние.

Онкологи считают, что эти признаки являются показанием для обращения к врачу и сдачи анализа на онкомаркеры.






Читаете также

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .