Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 17 февраля, 12:33
  • 932
  • 0

Алкоиды

Алкоиды

Алкоиды относятся к противоопухолевым препаратам, которые используют в терапии злокачественных новообразований. Их получают из лекарственного сырья. Препараты менее токсичны, чем цитостатики других групп, однако им также присущи побочные эффекты.

Алкоиды, обладающие цитостатическим действием

Винкристин получен из растения, которое называется барвинок розовый. Применяется для комплексного лечения острого лейкоза, лимфосаркомы, саркомы Юдинга. При введении препарата следует избегать его попадания на конъюнктиву глаз в связи с выраженным раздражающим действием. При попадании в кожу может вызвать некроз.

Препарат обладает такими побочными эффектами:

  • алопеция;

  • нарушение сна;

  • парестезии;

  • атаксия;

  • миастения;

  • потеря массы тела;

  • гипертермия.

Винорельбин относится к фитотерапевтическим противоопухолевым препаратам группы «алкоиды». Он подавляет деление раковой клетки, угнетая полиминерализацию тубулина в процессе митоза. Это происходит в фазе G2+-M фазе. В интерфазе или же при последующем мейозе разрушаются клеточные ячейки. При использовании высоких концентраций препарата он влияет на аксональные микротрубочки.

Препарат показан при всех формах рака лёгких, кроме мелкотрубочного. Следует избегать попадания раствора в мягкие ткани, так как может произойти их некроз. Препарат обладает такими побочными эффектами:

  • гранулоцитопения;

  • анемия:

  • снижение сухожильных и костных рефлексов вплоть до арефлексии;

  • парестезия;

  • миотония.

Винорельбин не назначают беременным женщинам и пациентам с нарушением функции печени.

Колхамин относится к алкоидам, которые выделены из луковиц клубней  безвременника великолепного. Он содержит колхицин. Препарат обладает противомитотической активностью, препятствует делению клеток. Он показан при раке пищевода. Выпускается в виде таблеток для приёма вовнутрь.

Колхамину свойственны такие побочные эффекты:

  • тошнота;

  • рвота;

  • угнетение гемопоэза;

  • временная алопеция;

  • желудочное кровотечение.

При угрозе перфорации опухоли пищевода в бронхи колхамин не назначают. Курс лечения прерывают в случае выраженной анемии, лейкоцитемии и лимфоцитемии.

При раке кожи применяют 0,5% колхаминовую мазь. Ею лечат и вирусные бородавки. Колхаминовой мазью следует пользоваться осторожно, так как основное действующее вещество, проникая сквозь кожу и слизистые оболочки, всасывается в кровь и вызывает побочное действие, свойственное колхамину. 

Подофиллин является смесью естественных соединений, которые получают из корневища и корня подофила щитовидного. Препарат оказывает на клетки опухоли цитостатическое действие, блокирует деление клетки на стадии метафазы. Он угнетает процессы пролиферации тканей и тормозит увеличение папиллом.

Показанием для применения подофиллина является папилломатоз гортани, папилломы и фиброэпителиомы мочевого пузыря. Его применяют также для предупреждения рецидивов заболевания. Спиртовым раствором подофиллина смазывают папилломы несколько раз на протяжении одного месяца, затем образование удаляют хирургическим путём и вновь смазывают жидкостью операционное поле. В мочевой пузырь раствор препарата в вазелиновом масле вводят через катетер.

При введении препарата в мочевой пузырь иногда наблюдаются такие побочные реакции:

  • боль и жжение внизу живота;

  • чувство жжения в просвете мочевого пузыря;

  • дизурические расстройства.

Во время лечения папилломатоза гортани возможно появление тошноты и рвоты, а также диспептических явлений.

Этопозид является полусинтетическим производным подофилотоксина. Он относится к группе препаратов, которые называются  алкоиды. Этопозид способен прерывать деление клетки на стадии премитоза, что вызывает аккумуляцию клеток на более поздних стадиях S и G2. В результате цитотоксического воздействия этопозида происходят как единичные, так и двойные разрывы цепочек ДНК и соединений между дезоксинуклеиновой кислотой и белковыми молекулами. Процесс разрезания-сшивки молекул ДНК нарушается под воздействием фермента под названием топоипомераза II.

Этопозид показан пациентам, страдающим гермиогенными опухолями яичек и мелкоклеточным раком лёгких. Противопоказаниями служит миелодепрессия, нарушения функции печени и почек с выраженной симптоматикой, беременность, лактация и грудное вскармливание, детский возраст гиперчувствительность к подофиллину и его производным.

При введении препарата возможны следующие побочные эффекты:

  • супрессия всех ростков кроветворения;

  • тошнота и рвота;

  • кратковременная гипотония;

  • повышенная утомляемость и сонливость;

  • аменорея и азооспермия.

Розевин. Алкоид розевин получают из розового барвинка и катарантуса розового. Он обладает противоопухолевой активностью ввиду своего цитостатического действия. Препарат блокирует деление клетки в метафазе. Он также угнетает лейкопоэз и тромбоцитопоэз, но при этом не оказывает существенного влияния на эритропоэз.

Показания к применению розевина следующие:

  • лимфогранулематоз (рак лимфатической системы);

  • гематосаркомы (злокачественные опухоли костного мозга);

  • миеломная болезнь (костномозговая опухоль, состоящая из клеток лимфоидной ткани);

  • хориокаршиома (рак, развившийся из трофобластов).

Побочное действие розевина проявляется  следующими симптомами:

  • общей слабостью;

  • потерей аппетита;

  • тошнотой, рвотой, болью в животе;

  • парестезиями (чувством онемения в конечностях);

  • альбуминурией (появлением белка в моче);

  • желтухой (пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек органа зрения).

При применении розевина может развиться стоматит, депрессивные состояния, крапивница, облысение и флебиты. Противопоказан препарат при признаках угнетения кроветворной системы, острых желудочно-кишечных кровотечений и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в терминальной стадии рака.

Алкоиды, применяемые для симптоматической терапии

Чага, или берёзовый гриб, известен с древних времён. Он применяется в онкологии в качестве общеукрепляющего и болеутоляющего средства. В состав гриба входит 20% полифенолкарбоновый хромогенный комплекс, тритерпеноид инотодиола, аграциновая кислота и огромное количество марганца.

Гриб не оказывает непосредственного влияния на раковые клетки. Он лишь снимает симптомы заболевания, например, боль и общую слабость. Применяется при всех локализациях злокачественных заболеваний, в том числе и иноперабельных формах рака.

Принимают гриб в виде настоя. Вначале двадцать грамм гриба заливают ста миллилитрами кипячёной воды температуры от пятидесяти до шестидесяти градусов. Настаивают в течение двух суток. Затем жидкость сливают в отдельный сосуд, а остатки гриба отжимают через несколько слоёв медицинской марли.

По назначению врача настой употребляют по одному стакану от одного до трёх раз в день. Во время лечения грибом чага следует отдать предпочтение молочно-растительной диете. Также надо знать, что при слишком длительном употреблении настоя гриба могут возникнуть диспептические явления в виде расстройств пищеварения.

 Гриб противопоказан при применении пациентом антибиотиков пенициллинового ряда и внутривенном введении раствора декстрозы. Его можно приобрести в аптеке. Хранить следует в тёмном прохладном месте.

Бефунгин представляет собой наполовину густой экстракт, который получают из наростов берёзового гриба чага. К экстракту добавляют соли кобальта. Он также оказывает обезболивающее и общеукрепляющее действие. Экстракт не оказывает влияния на природу заболевания, однако, улучшает общий тонус организма и снимает болевые ощущения.

Врачи рекомендуют применять бефунгин при злокачественных новообразованиях любой локализации во всех стадиях патологического процесса. Показан он и при атонии желудка и кишечника, вызванной цитостатическими препаратами.

Перед приёмом бефунгина две чайные ложки экстракта следует развести ста пятьюдесятью миллилитрами тёплой кипячёной воды. Одну столовую ложку раствора принимают трижды в день за полчаса до приёма пищи. Курс может быть продолжительным: от трёх до пяти месяцев. При приёме препарата на протяжении продолжительного времени возможны диспептические явления.

Алкоиды должны назначаться специалистом. Следует помнить, что только врач может корригировать проводимую терапию. Самолечения при злокачественных новообразованиях недопустимо. Раннее обращение к онкологу способствует постановке диагноза на ранней стадии и своевременному лечению.






Читаете также

  • 31 мая, 17:10

    Миосаркома

    Миосаркома – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток мышечной ткани. Опухоль может развиваться как из гладкой,...

  • 26 февраля, 17:34

    Саркома матки

    Саркома матки относится к так называемым «немым» опухолям, длительное время никак себя не проявляющим. Это...

  • 26 февраля, 17:30

    Саркома кости

    Одним из видов злокачественных новообразований, поражающих кости скелета, является саркома. Это заболевание характеризуется быстрым течением...

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Берзой Александр Андреевич

Хирург онколог

Задать вопрос

Личные истории

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .