Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 17 февраля, 13:05
  • 1582
  • 0

Лимфаденит шейный

Лимфаденит шейный

Шейный лимфаденит – воспаление регионарных лимфатических узлов, расположенных в шее. Это заболевание крайне редко является изолированным, так как лимфадениты обычно являются следствием воспалительных изменений соседних органов, в данном случае – головы и шеи.

Воспаление лимфатических узлов чаще поражает детей, однако и у взрослых встречается нередко. Лимфаденит – заболевание довольно серьезное, может осложниться флегмоной, и даже сепсисом, однако в случае своевременного правильного лечения эта болезнь проходит без следа.

Причины лимфаденита шеи

Все лимфоузлы, в том числе и шейные, являются неотъемлемой частью иммунной системы организма человека. Они выполняют роль барьеров, пропуская через себя лимфатические сосуды, задерживают и уничтожают токсины, продукты распада и чужеродные микроорганизмы. Такие лимфатические узлы, как шейные, называют регионарными, так как они отвечают за защиту определенного «региона» тела. Отток лимфы в лимфоузлы шеи происходит по лимфатическим сосудам с кожи лица и головы, носоглотки, органа слуха, полости рта – в случае возникновения там воспаления могут возникнуть симптомы шейного лимфаденита.

В возникновении воспаления шейных лимфоузлов практически всегда виновата инфекция – бактериальная (стрептококки, стафилококки и другие) или грибковая (кандида, актиномицеты и другие). Реже встречается так называемый специфический лимфаденит, возникающий в рамках клинической картины таких редких заболеваний, как саркоидоз, чума, псевдотуберкулез, иерсиниоз. Также признаки лимфаденита могут указывать на наличие сифилиса и туберкулеза. Стоит отметить, что проникновение инфекции в лимфоузлы при незначительных местных травмах и воспалениях, свидетельствует, как правило, о нарушениях работы  иммунной системы.

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалительных изменениях шейных лимфоузлов пациентов беспокоит общая слабость, недомогание, головная боль, тяжесть при глотании. Главным симптомом лимфаденита шеи является наличие болезненной припухлости на шее в области лимфоузлов. При прогрессировании воспаления эта область может становиться горячей на ощупь и сопровождаться покраснением, а также повышением температуры тела. У детей, как правило, симптомы общей интоксикации возникают раньше и проявляются ярче. Общее недомогание сопровождается выраженной вялостью, отсутствием аппетита, плохим сном. Не стоит забывать, что заболевание, следствием которого является шейный лимфаденит, также может себя проявлять – например, при ангине будет сильная боль в горле. Если на воспаление шейных лимфатических узлов не обращать внимание, то лимфаденит может перейти в запущенную форму – припухлость увеличивается, болезненность усиливается, общее самочувствие значительно ухудшается. Это может привести к аденофлегмоне и даже сепсису. Поэтому даже при незначительных признаках, указывающих на возможный шейный лимфаденит, рекомендуется консультация врача.

Диагностика лимфаденита шеи

Во время осмотра главной целью врача будет выяснения причин воспаления лимфоузлов шеи,  а также определение характера воспалительного процесса для назначения подходящей тактики лечения. Следует отметить, что безболезненное увеличение лимфоузлов шеи, особенно одностороннее, наличие твердого образования, спаянного с окружающими тканями, требует обязательного исключения лимфопролиферативных заболеваний, опухолей кроветворной системы и злокачественных новообразований головы и шеи, ведь подобные характеристики увеличенных лимфоузлов обычно свидетельствую о наличии в них атипичных клеток. Необходим тщательный осмотр всех возможных источников инфекции, часто требуются консультация стоматолога и оториноларинголога. УЗИ лимфатических узлов может показать их структуру, исключить наличие новообразований и гнойного расплавления. Компьютерная эхотомография позволяет визуализировать и поверхностные, и глубокие лимфатические узлы головы и шеи, определить их структуру, размеры и взаимоотношение с прилегающими тканями, а также проводить прицельную пункционную аспирационную биопсию. Часто рекомендуют выполнить флюорографию для исключения туберкулезной этиологии лимфаденита. В некоторых случаях назначают анализ на ВИЧ-инфекцию. Нередко врачи рекомендуют выполнить биопсию пораженного лимфоузла для гистологического или бактериоскопического исследования.

Как лечат шейный лимфаденит?

В большинстве случаев лимфаденит шеи лечат амбулаторно – пациенту рекомендуют покой, обильное теплое питье, отсутствие сквозняков и переохлаждений. Категорически запрещено применение местного тепла – компрессов, грелок и подобного, так как это усугубит воспаление и приведет к дальнейшему его распространению. Из рациона исключаются простые углеводы, пища должна быть легкоусвояемой и калорийной. Употребление жирного мяса, копченостей, молочных продуктов ограничивают. Медикаментозное лечение лимфаденита включает, как правило, антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства. Также при наличии повышенной температуры, слабости назначают антипиретики и детоксикационную терапию. Необходимо в первую очередь обратить внимание на заболевание, спровоцировавшее шейный лимфаденит – больной зуб следует удалить, а ангину и тонзиллит, кроме антибиотиков, лечат местными антисептическими и противовоспалительными средствами. Нередко в рамках комплексного лечения шейного лимфаденита назначают физиотерапию – УВЧ, лекарственный электрофорез и гальванизацию.

В случае признаков гнойного расплавления лимфоузла больному показано хирургическое вмешательство – вскрытие очага с удалением гноя и дальнейшим дренированием раны. Операция проводится в условиях стационара, с последующим наблюдением и комплексной терапией.

В случае обнаружения у пациента туберкулеза его немедленно госпитализируют в специализированный стационар с назначением  соответствующего режима и химиотерапии противотуберкулезными препаратами, а также проводятся стандартные противоэпидемические мероприятия.

Если при биопсии обнаруживают атипичные клетки, то пациента направляют к онкологу для уточнения диагноза и верификации первичного очага. В настоящее время разработаны действенные протоколы лечения, доступны многие химиопрепараты, поэтому бояться консультации онколога не стоит.

Профилактика шейного лимфаденита

Для того, чтобы не развивалось воспаление лимфатических узлов шеи, необходима тщательная гигиена полости рта, регулярная санация у стоматолога, своевременное лечение воспалительных явлений в горле, носоглотке и ухе. Порезы и ссадины на коже следует тщательно обрабатывать антисептиком. Для укрепления общего иммунитета рекомендуют прием иммунноподдерживающих комплексов.

Не стоит пренебрегать симптомами воспаления лимфоузлов шеи – при таких заболеваниях крайне важно обратиться к врачу вовремя, получить рекомендации и не допустить осложнений.

Прогноз шейного лимфаденита

В случае своевременного обращения к врачу и правильно назначенного лечения прогноз заболевания благоприятный. Но стоит помнить, что течение может осложниться гнойным расплавлением лимфоузла, аденофлегмоной и сепсисом, поэтому самолечением заниматься категорически не рекомендовано.

 

 






Читаете также

  • 31 мая, 17:10

    Миосаркома

    Миосаркома – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток мышечной ткани. Опухоль может развиваться как из гладкой,...

  • 26 февраля, 17:34

    Саркома матки

    Саркома матки относится к так называемым «немым» опухолям, длительное время никак себя не проявляющим. Это...

  • 26 февраля, 17:30

    Саркома кости

    Одним из видов злокачественных новообразований, поражающих кости скелета, является саркома. Это заболевание характеризуется быстрым течением...

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .