Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 17 февраля, 10:43
  • 924
  • 0

Меноррагии

Меноррагии

Меноррагия – это длительная, обильная менструация с аномальной продолжительностью (до двух недель). Главным проявлением меноррагии является большая кровопотеря во время месячных – более 150 мл. При этом стабильность цикла сохраняется.

Меноррагия не является самостоятельным заболеванием. Длительное кровотечение во время месячных – это симптом, в некоторых случаях опасный, скрывающий онкологическое заболевание.

Ежегодно число женщин, страдающих онкологическими болезнями половых органов, стремительно растет. Это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессами, невнимательным отношением к здоровью. Поэтому, если вы заметили неблагоприятный признак, такой как меноррагия, важно пройти медицинское обследование. Злокачественный процесс легче остановить в начальной стадии болезни. Для этого логично проходить плановый осмотр у гинеколога и обращать внимание на любые изменения характера кровотечений.

Часто меноррагия сигнализирует о воспалительных процессах внутренних половых органов. Меноррагии у женщин провоцируются наличием миомы, нарушением работы яичников, нервно-психическим напряжением. Меноррагия является проявлением рака эндометрия, шейки матки.

Одним из грозных осложнений меноррагии выступает железодефицитная анемия. Большая кровопотеря негативно влияет на качество жизни женщины: снижается работоспособность, имеет место хроническая усталость, головные боли.

В медицинской практике существует разделение – меноррагии у женщин первичного характера (появляются с первой менструацией), и меноррагия вторичного происхождения (развивается после установления регулярного цикла).

Диагноз «меноррагия»  констатирует факт нарушения  менструальной деятельности, требует тщательного обследования для выяснения причины появления аномального кровотечения.

Патологические меноррагии свидетельствуют о наличии болезни. Одной из причин возникновения кровотечения при онкологии является коагулопатия – нарушение функции свертываемости крови. Наступает коагулопатия тогда, когда факторы свертывания крови отсутствуют, а также при нарушении функции тромбоцитов. При данной патологии кровь не сворачивается быстро, возникает длительное кровотечение, часто с кровяными сгустками. Иногда кровотечение – это единственный симптом ракового процесса.

Причины меноррагии

Для того, чтобы выяснить причину меноррагии и назначить эффективное лечение, необходимо пройти медицинское обследование: осмотр шейки матки, влагалища, ультразвуковое исследование внутренних половых органов.

Далее назначается ряд анализов: общий анализ крови, биохимическое исследование, коагулограмма, определение уровня гормонов. При подозрении на злокачественную опухоль – анализ эндометрия и биопсия шейки матки.

Причины проявления меноррагии

  • Колебания гормонального фона, которые наиболее часто проявляются в переходном возрасте и в начале климактерического периода

  • Применение внутриматочных противозачаточных средств (внутриматочная спираль)

  • Болезни женской половой сферы (дисфункция яичников, миома матки, полипы, аденомиоз)

  • Новообразования женских половых органов: кистома яичника, фибромиома матки, полипы (с возрастом существует повышенная опасность развития онкологического заболевания)

  • Нарушения в системе кроветворения (тромбоцитопения, недостаток витамина К, прием лекарственных препаратов, нарушающих свертывание крови)

  • Болезни щитовидной железы, почек, сердца, печени

  • Наследственный фактор

  • Стресс, переутомление, большие физические нагрузки

  • Перемена климата

Обильная кровопотеря – причина, чтобы немедленно обратиться к врачу. Кроме безобидных факторов появления кровянистых выделений, существует главный риск – онкология. Диагностика рака на начальных стадиях повышает шансы на выздоровление.

Симптомы

Главный признак меноррагии – обильные длительные менструальные кровотечения, часто с кровяными сгустками. Поскольку в эндометрии процессы отторжения происходят неравномерно, кровь, прежде чем вылиться наружу, накапливается в матке и организуется в сгустки. Длительные кровопотери снижают гемоглобин крови, появляется анемия. Происходит ухудшение общего состояния организма: слабость, головокружение, обморок.

На теле возможно проявление синяков. Возникают кровянистые выделения из носа.

Признаки меноррагии присутствуют в подростковом периоде. Это связано с нарушением гормонального баланса (дисфункция эстрогена и прогестерона). Если у подростка присутствуют симптомы меноррагии, важно обратиться к врачу. При отсутствии лечения существует высокий риск  развития поликистоза яичников.

Кровотечение при раковых опухолях является одним из опасных для жизни женщины осложнений, вызванных онкологическим процессом.

Кровотечение при раке матки

Кровотечение при онкологии матки – главная причина большой кровопотери. Такая патология диагностируется у женщин после сорока лет. Но в последнее время рак поражает молодых женщин в возрасте до тридцати лет.

Кровотечение при раке матки характеризуется большой обильностью, продолжается длительное время. При прогрессировании болезни происходит активное разрастание раковых тканей, опухоль увеличивается. При бесконтрольном делении раковых клеток стенки кровеносных сосудов разрушаются. Это является причиной внутриматочных кровотечений.

Диагностика

Диагноз меноррагия предусматривает тщательный диагностический поиск причины появления кровотечения.

Опрос пациентки. Необходимо разобраться, когда появилась меноррагия у женщины, что спровоцировало появление обильных месячных (стресс, чрезмерные физические нагрузки), какой характер кровотечения, присутствует ли боль.

Гинекологический осмотр. Осмотр влагалища, шейки матки. Полипы на шейке матки просматриваются в области наружного зева (с помощью гинекологических зеркал). Наличие белей во влагалище свидетельствует о воспалительном процессе, инфекции.

Изъятие материала. Происходит забор мазка из влагалища и цервикального канала для исследования в лаборатории.

Определение гормонального уровня. Исследование проводится с учетом фазы менструального цикла. Определяются гормоны: эстрадиол, ФСГ, ЛГ, прогестерон.

Анализ крови для выяснения степени анемии, на онкомаркеры.

Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ (трансвагинальный датчик) визуализируются фолликулы в яичниках, полипы, миоматозные узлы. УЗИ позволяет оценить толщину внутреннего слоя матки.

Гистероскопия. Данный метод исследования позволяет рассмотреть маточную полость. В случае обнаружения полипа - выполнить его удаление. При гистероскопии проводится забор эндометрия для гистологического исследования.

Пациенткам, у которых диагностировали меноррагию, врачи рекомендуют вести календарь менструаций, где необходимо фиксировать длительность менструального кровотечения, характер и объем потерянной крови (количество потерянной крови определяется частотой замены гигиенической прокладки или тампона).

Менструальный цикл – преобразования в организме женщины, проходящие под действием половых гормонов. Основной регулятор месячных – головной мозг. Если в гипофизе или гипоталамусе происходят сбои, менструальный цикл нарушается.  Сильное нервное потрясение влияет не только на характер менструации, часто под влиянием стресса месячные прекращаются.

Менструация – кровяные выделения из половых путей, которые повторяются с определенными промежутками времени. Начало менструации приходится на возрастной период 11-14 лет. Менструация является заключительным этапом менструального цикла. Начинаются кровяные выделения в конце лютеиновой фазы цикла, которые являются  результатом отторжения функционального слоя эндометрия.

Лечение меноррагии

К сожалению, за врачебной помощью при появлении меноррагии обращаются нечасто. Если при кровотечении не наблюдается ухудшения здоровья, то женщины стараются самостоятельно избавиться от симптомов, принимая обезболивающие лекарственные средства и лекарства для остановки кровотечений. Такие терапевтические меры являются помощниками только в случае физиологической меноррагии. Когда причиной нарушения менструации выступает болезнь, меноррагия не исчезнет. Лечение менструальных кровотечений с большой кровопотерей проводится путем устранения причины, вызвавшей меноррагию.

Метод лечения онкологического процесса зависит от стадии рака. При раке матки первой и второй степени показана хирургическая операция, цель которой - удалить опухоль. Во избежание повторения онкологического процесса иногда удаляют маку. Перед операцией проводят лучевую терапию. Подбор медикаментозной терапии (химиотерапии) осуществляется исключительно врачом, так как схема лечения для каждой женщины индивидуальна. Все зависит от результатов микроскопического анализа.

На последней стадии рака оперативное вмешательство не проводится. Это связано с распространением метастазов по организму. Операция не повысит вероятность выздоровления, наоборот, ухудшит состояние пациентки. Рак четвертой степени лечат сильными противоопухолевыми препаратами.

Женские онкопатологии часто протекают без ярко выраженных симптомов. У женщин кровянистые выделения – это не редкость. Женщина должна знать протяженность своего менструального цикла, характер кровотечений и их длительность. При любых изменениях в графике менструации важно пройти обследование у гинеколога. 






Читаете также

  • 31 мая, 17:10

    Миосаркома

    Миосаркома – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток мышечной ткани. Опухоль может развиваться как из гладкой,...

  • 26 февраля, 17:34

    Саркома матки

    Саркома матки относится к так называемым «немым» опухолям, длительное время никак себя не проявляющим. Это...

  • 26 февраля, 17:30

    Саркома кости

    Одним из видов злокачественных новообразований, поражающих кости скелета, является саркома. Это заболевание характеризуется быстрым течением...

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Филипцов Алексей Владимирович

Хирург эндоскопист

Задать вопрос

Личные истории

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

  • melamori
    01.12.2016 22:37:55

    День 14 после РПЭ

    Четвертый день температура раз в сутки 38. Сбивают. Время между уколами растет.
    Сегодня сделали УЗИ...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .