Приложение Онкофорум.ру для iOS и Android

Русский онкологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 31 мая, 17:10
  • 1451
  • 0

Миосаркома

Миосаркома

Миосаркома – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток мышечной ткани. Опухоль может развиваться как из гладкой, так и из поперечно-полосатой  скелетной мышечной ткани. В первом случае патология будет называться лейомиосаркома, во втором – рабдомиосаркома.

Лейомиосаркома может быть локализована в гладкой мускулатуре матки или влагалища, мочевого пузыря или желудочно-кишечного тракта.  В случае поражения скелетных мышц новообразование чаще локализуется в мускулатуре конечностей. Чаще заболевание поражает светлокожих мужчин средней и старшей возрастной группы.

Причины миосаркомы

К факторам риска развития заболевания относят следующие:

  • Повреждение тканей после травм или оперативного вмешательства. В ходе регенерации происходит активный рост и деление клеток; появляются и недиффиренцированные клеточные формы, которые могут стать основой саркомы.

  • Ионизирующее излучение способствует  росту числа клеточных мутаций и возникновению атипичных клеток – предшественников злокачественного новообразования.

  • Химические канцерогенные вещества также вызывают мутации ДНК клеток и возникновение их недифференцированных форм. Способствовать развитию опухоли могут такие вещества, как асбест, диоксин, мышьяк и ряд ароматических углеводородных соединений.

Симптомы и развитие миосаркомы

Данная опухоль отличается быстрым агрессивным ростом. Возможно прорастание саркомы мышечной ткани в кожу. Распространение метастазов происходит гематогенным путем (через кровоток).

Симптомы лейомиосаркомы

В случае поражения гладкой мускулатуры происходит нарушение функций органов. Выражается это следующими симптомами:

  • При поражении мускулатуры матки и влагалища – кровянистые выделения, боли в нижней части живота. Возможны нарушения менструального цикла.

  • При локализации новообразования в мочевом пузыре – боль в животе и пояснице, кровь в моче, отечность.

  • При поражении органов желудочно-кишечного тракта нарушается его работа: возникают поносы или запоры, вздутие живота, сопровождающиеся болями.

При миосаркоме гладких мышц пациенты часто жалуются на боли, что происходит, когда опухоль достигает значительных размеров и мешает нормальному функционированию органа. Также отмечается резкое похудение больного (особенно при поражении ЖКТ) и признаки интоксикации организма – слабость, повышенная температура тела, потливость по ночам, нарушение аппетита, ломота в теле.

Симптомы рабдомиосаркомы

Как уже было сказано, миосаркома поперечно-полосатой мышечной ткани чаще возникает на конечностях. Опухоль может развиваться как в толще мышц, так и на их поверхности. При этом она не имеет четких границ с соседними тканями, поскольку прорастает в них. По внешнему виду новообразование напоминает узел. По консистенции – плотно-эластичная или плотная. По подвижности – может быть ограниченно подвижной или неподвижной. Такая опухоль развивается быстро, а при ее разрушении образуются грибовидные узлы и язвы.

Диагностика миосаркомы

Обследование пациента начинается с  тщательного сбора анамнеза, выяснения симптоматики, жалоб пациента. На основании полученных данных врач назначает необходимые анализы и обследования.

Как правило, назначают гистологическое или цитологическое исследование. При макроскопическом исследовании для миосаркомы характерны следующие признаки: консистенция опухоли мягковатая, границы с окружающими тканями четко не выражены. Возможен мультицентричный рост новообразования. На разрезе миосаркома имеет розовато-серый цвет. В толще новообразования отмечают многочисленные кровоизлияния и некротические очаги.

Для миосаркомы характерны выраженные признаки анаплазии – полиформизм клеток, высокая митотическая активность. При микроскопическом исследовании обнаруживаются нетипичные злокачественные клетки, измененные клетки с истонченной оболочкой и увеличенными ядрами. Характерные для данной ткани в норме клетки практически отсутствуют. К какому виду относится миосаркома, определяют на основании наличия в клетках гладкомышечных или поперечно-полосатых фибрилл.

По анализу крови определить саркому мышечной ткани не представляется возможным, поскольку для данной опухоли отсутствуют специфические онкомаркеры.

При ультразвуковом обследовании обнаруживается опухоль неоднородной структуры в толще мышечной ткани или внутренних органов с некротическими очагами. Компьютерная томограмма показывает новообразование без четко очерченных границ с очагами некроза, прорастающую в окружающие здоровые ткани или раздвигающую их.

Лечение миосаркомы

Злокачественные новообразования мышечной ткани отличаются достаточно агрессивным течением и образованием метастазов. Наиболее предпочтительным является хирургическое удаление опухоли.  Оперативный метод выбирается, исходя из локализации новообразования и стадии развития патологии. Цель оперативного вмешательства – удаление всех опухолевых клеток, которые могут распространиться за пределы новообразования. При этом функциональную способность органа стараются сохранить по максимуму.

Перед операцией пациенту проводится анализ крови (общий и биохимический), исследования крови на сифилис, гепатит и ВИЧ, определяется свертываемость крови.  Также проводится ЭКГ и компьютерная томография для уточнения локализации новообразования и его прорастания в окружающие ткани.

К операции имеются и противопоказания. Это – возраст пациента старше 75 лет, тяжелые патологии сердца, почек и печени, крупная неоперабельная опухоль жизненно важных органов.

В случае невозможности проведения операции, применяются другие методы лечения – химиотерапия  и лучевая терапия.

Прогноз при саркоме мышечной ткани зависит от стадии развития патологии. Раннее выявление заболевания и своевременно начатое лечение повышают шансы на благоприятный исход.






Читаете также

  • 26 февраля, 17:34

    Саркома матки

    Саркома матки относится к так называемым «немым» опухолям, длительное время никак себя не проявляющим. Это...

  • 26 февраля, 17:30

    Саркома кости

    Одним из видов злокачественных новообразований, поражающих кости скелета, является саркома. Это заболевание характеризуется быстрым течением...

  • 26 февраля, 17:27

    Саркома легкого

    Саркома легкого – это злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани в легких. И, хотя заболевание...

Рекомендовано

Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

В течение года в отделении проходят обследование и лечение более 1300 человек. Ежегодно сотрудники выполняют свыше 1500 оперативных вмешательств. Профессора,...

Вопросы онкологам

Берзой Александр Андреевич

Хирург онколог

Задать вопрос

Личные истории

  • ledijane
    03.12.2016 12:39:26

    Алекс-Юстасу!Требуется расшифровка ИГХ)

    Други,всем приятной субботы!Знаю,что напрягаю в выходные,но требуется помощь в расшифровке ИГХ.з
    Зн...

  • helenazolotse1
    02.12.2016 12:03:05

    Делемма

    Всем,привет!У меня с анализами беда опять.Тромбоциты,сука,не поднимаются-всего 100,при этом гемоглоб...

  • 2irina
    02.12.2016 10:45:22

    Результат ПЭТ

    Принципиальных изменений в туловище нет. В печени второй подозрительный очаг НЕ накапливает препарат...

Перейти в блог

Комментарии (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.
@Mail.ru .